এক্সট্রাকর্পোরিয়াল মেমব্রেন অক্সিজেনেশন (ECMO) প্রযুক্তি ব্যবহার করে তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে আক্রান্ত একজন গুরুতর অসুস্থ রোগীকে সফলভাবে বাঁচাতে পেরেছে ডুক গিয়াং জেনারেল হাসপাতাল।
ধূমপানের অভ্যাসের কারণে তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং বিশেষজ্ঞদের সতর্কতা
এক্সট্রাকর্পোরিয়াল মেমব্রেন অক্সিজেনেশন (ECMO) প্রযুক্তি ব্যবহার করে তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে আক্রান্ত একজন গুরুতর অসুস্থ রোগীকে সফলভাবে বাঁচাতে পেরেছে ডুক গিয়াং জেনারেল হাসপাতাল।
এটি তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের একটি সাধারণ ঘটনা যা হৃদরোগের ক্রিয়া বন্ধ করে দেয়, যার জন্য দ্রুত এবং সময়োপযোগী হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।
ডুক গিয়াং জেনারেল হাসপাতালে রোগী এলএইচভি (৪২ বছর বয়সী, ট্যাক্সি ড্রাইভার) ভর্তি ছিলেন, যিনি বহু বছর ধরে ধূমপানের ইতিহাসে ছিলেন, তার বুকের পিছনে তীব্র ব্যথা ছিল।
ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের ফলাফলে দেখা যায় রোগীর তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন ছিল। ভর্তির পরপরই, রোগী দ্রুত জ্ঞান হারিয়ে ফেলেন, সায়ানোটিক হয়ে ওঠেন এবং ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন ধরা পড়ে।
| রোগী বর্তমানে একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে চিকিৎসাধীন। |
ডাক্তাররা তাৎক্ষণিকভাবে ডিফিব্রিলেশন এবং কার্ডিওপালমোনারি রিসাসিটেশন করেন। ৫ মিনিট পর, রোগীর নাড়ি ফিরে আসে এবং তাকে ইনটিউবেশন করা হয়, ইনভেসিভ মেকানিক্যাল ভেন্টিলেশনে রাখা হয় এবং রক্তচাপ বজায় রাখার জন্য এবং হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্রণের জন্য ভ্যাসোপ্রেসার দেওয়া হয়। যাইহোক, রোগী ক্রমাগত জ্ঞান হারাতে থাকেন এবং ক্রমাগত ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন অনুভব করেন, যার ফলে ডাক্তাররা ডিফিব্রিলেশন এবং ক্রমাগত বুকের চাপ প্রয়োগ করতে বাধ্য হন।
পরামর্শের পর, ডাক্তাররা এক্সট্রাকর্পোরিয়াল মেমব্রেন অক্সিজেনেশন (ECMO VA) কৌশল প্রয়োগ করার সিদ্ধান্ত নেন। এই পদ্ধতির সাহায্যে, ডাক্তাররা বুকের সংকোচন করেন এবং একই সাথে প্রধান রক্তনালীতে কৃত্রিম হৃদপিণ্ড-ফুসফুস সহায়তা প্রদানের জন্য ডিভাইস স্থাপন করেন।
৯০ মিনিট ধরে বুকের চাপ, ডিফিব্রিলেশন এবং ECMO VA হস্তক্ষেপের পর, রোগীর ইন্টারভেনশনাল করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি, থ্রম্বেক্টমি এবং ডান করোনারি ধমনীতে দুটি স্টেন্ট স্থাপন করা হয়, যা কার্ডিয়াক অ্যারেস্টের কারণ।
যদিও করোনারি হস্তক্ষেপ রোগীর অবস্থার উন্নতি করেছে, তবুও হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা এখনও পুরোপুরি পুনরুদ্ধার হয়নি। একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা এবং গুরুতর বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের কারণে রোগীর এখনও ECMO এবং ক্রমাগত হেমোডায়ালাইসিসের প্রয়োজন।
চিকিৎসা চলাকালীন, রোগীকে ১৪ ইউনিট প্যাক করা লোহিত রক্তকণিকা, ৬ ইউনিট তাজা প্লাজমা এবং ৪ ইউনিট প্যাক করা প্লেটলেট দেওয়া হয়েছিল, যা সবই হাসপাতালের হেমাটোলজি বিভাগ দ্বারা তাৎক্ষণিকভাবে সরবরাহ করা হয়েছিল।
নিবিড় পরিচর্যা ও বিষবিদ্যা বিভাগের উপ-পরিচালক এবং প্রধান ডাঃ ট্রান থি ওনের মতে, ৭২ ঘন্টার ইসিএমও চিকিৎসার পর, রোগীর হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা প্রায় সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার হয়েছে এবং হেমোডাইনামিক্স ভালভাবে বজায় রয়েছে।
রোগীর শরীর থেকে অস্ত্রোপচারের পর অস্ত্রোপচারের পর তাকে আরও দুই সপ্তাহ চিকিৎসার মাধ্যমে পুনরুত্থান করা হয়। ১৬ ডিসেম্বর, ২০২৪ তারিখে, রোগী এলএইচভিকে সচেতন এবং সুস্থ অবস্থায় ছেড়ে দেওয়া হয়।
ডাঃ ওয়ান বলেন যে কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট জটিলতার সাথে তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক পরিস্থিতি।
ECMO VA, কার্ডিওভাসকুলার হস্তক্ষেপ এবং ক্রমাগত রেনাল রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি (CRRT) এর মতো একাধিক বিশেষায়িত চিকিৎসা এবং উন্নত কৌশলের মধ্যে নিরবচ্ছিন্ন সমন্বয়ের কারণে LHV আক্রান্ত রোগী সময়মত জরুরি সেবা পেয়েছেন।
এটি ডুক গিয়াং জেনারেল হাসপাতালের মেডিকেল টিমের উন্নত কৌশল বাস্তবায়নের দক্ষতা এবং অভিজ্ঞতার প্রমাণ, যা ভবিষ্যতে অনেক রোগীর বেঁচে থাকার সুযোগ প্রদান করে।
তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বিশ্বব্যাপী মৃত্যুর অন্যতম প্রধান কারণ, এবং ধূমপান এর বৃদ্ধির ক্ষেত্রে একটি প্রধান ঝুঁকির কারণ।
যদিও অনেক মানুষ এখনও হৃদরোগের স্বাস্থ্যের উপর তামাকের ক্ষতিকারক প্রভাব সম্পর্কে পুরোপুরি সচেতন নন, বৈজ্ঞানিক গবেষণায় দেখা গেছে যে তামাক কেবল ফুসফুসের ক্ষতি করে না বরং সরাসরি রক্তসংবহনতন্ত্রকেও প্রভাবিত করে, যার ফলে তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের মতো বিপজ্জনক জটিলতা দেখা দেয়।
যখন আপনি সিগারেট খান, তখন আপনার শরীর নিকোটিন, কার্বন মনোক্সাইড, কার্সিনোজেনিক যৌগ এবং অন্যান্য অমেধ্য সহ বিভিন্ন ক্ষতিকারক পদার্থ শোষণ করে।
নিকোটিন রক্তনালীগুলিকে সংকুচিত করে, রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি করে, অন্যদিকে কার্বন মনোক্সাইড রক্তের অক্সিজেন বহন করার ক্ষমতা হ্রাস করে, শরীরের কোষগুলিকে, বিশেষ করে হৃদপিণ্ডের কোষগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে।
নিকোটিনের প্রভাবে যখন রক্তনালীগুলি সংকুচিত হয়, তখন হৃদপিণ্ডে রক্ত এবং অক্সিজেন সরবরাহ সীমিত হয়, যার ফলে ধমনীতে প্লাক গঠনের ঝুঁকি বেড়ে যায় (অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস)।
এই অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক প্লেকগুলি ভেঙে যেতে পারে, রক্ত প্রবাহকে বাধাগ্রস্ত করে এবং তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের দিকে পরিচালিত করে - যখন হৃদপিণ্ডের পেশীর একটি অংশ পর্যাপ্ত অক্সিজেন গ্রহণ করে না, যার ফলে হৃদপিণ্ডের পেশীর গুরুতর ক্ষতি হয় এমনকি নেক্রোসিসও হয়।
সাম্প্রতিক এক গবেষণায় দেখা গেছে যে ধূমপায়ীদের হৃদরোগের ঝুঁকি অধূমপায়ীদের তুলনায় দ্বিগুণ। এছাড়াও, ধূমপান রোগীদের ক্ষেত্রে বারবার হৃদরোগের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে যারা ইতিমধ্যেই এই রোগে ভুগছেন।
চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা, বিশেষ করে হৃদরোগ বিশেষজ্ঞরা সতর্ক করে দিয়েছেন যে সিগারেট হৃদযন্ত্রের "নীরব ঘাতক"। প্রতিটি সিগারেট কেবল রক্তচাপ বাড়ায় না বরং এথেরোস্ক্লেরোসিসও ঘটায়, যা তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোকের মতো বিপজ্জনক হৃদরোগ সংক্রান্ত জটিলতার দিকে পরিচালিত করে।
তামাক আসক্ত রোগীরা তাৎক্ষণিকভাবে দীর্ঘমেয়াদী ক্ষতি অনুভব নাও করতে পারে, তবে রোগটি নীরবে বিকশিত হবে এবং জটিলতা দেখা দেওয়ার সময় অনেক দেরি হয়ে যেতে পারে।
অধিকন্তু, গবেষণায় দেখা গেছে যে ধূমপান ত্যাগ করলে তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেতে পারে। ধূমপান ত্যাগ করার মাত্র কয়েক মাসের মধ্যেই, হৃদরোগের স্বাস্থ্যের লক্ষণীয় উন্নতি হবে এবং হৃদরোগ এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাস পাবে।
[বিজ্ঞাপন_২]
সূত্র: https://baodautu.vn/nhoi-mau-co-tim-cap-vi-thoi-quen-hut-thuoc-la-va-canh-bao-tu-chuyen-gia-d233061.html










মন্তব্য (0)