সম্প্রতি, ইউরোলজি এবং অ্যান্ড্রোলজি সার্জারি বিভাগের ডাক্তাররা - ই হাসপাতালের দুটি মূত্রাশয় (একটি "আসল" মূত্রাশয় এবং একটি "মিথ্যা" মূত্রাশয়, যা মূত্রাশয় ডাইভার্টিকুলাম নামেও পরিচিত) সহ একজন মহিলা রোগীর উপর সফলভাবে অস্ত্রোপচার করেছেন। মূত্রাশয় ডাইভার্টিকুলামে আক্রান্ত হলে, রোগী ব্যথা, ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং প্রস্রাব বের না হয়ে বরং অবশিষ্ট থাকার কারণে মূত্রনালীর ব্যাধি অনুভব করবেন... যদিও এটি একটি বিরল রোগ, এটি রোগীকে খুব অস্বস্তিকর করে তোলে, এমনকি ক্যান্সার সহ বিপজ্জনক জটিলতার ঝুঁকিও বেশি।
একজন মহিলা রোগী (৭৪ বছর বয়সী, হ্যানয় ) তীব্র উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণের লক্ষণ নিয়ে গ্রীষ্মমন্ডলীয় রোগ বিভাগে ভর্তি হন: উচ্চ জ্বর, কফ সহ কাশি, গলা ব্যথা... ডাক্তাররা পরীক্ষা, আল্ট্রাসাউন্ড, সিটি স্ক্যানের নির্দেশ দেন এবং নির্ধারণ করেন যে ব্রঙ্কোপনিউমোনিয়া ছাড়াও, রোগীর মূত্রনালীর একটি রোগও ছিল: রোগীর ২টি মূত্রাশয় ছিল। তাৎক্ষণিকভাবে, গ্রীষ্মমন্ডলীয় রোগ বিভাগের ডাক্তাররা রোগীর পরবর্তী চিকিৎসা পরিকল্পনা তৈরির জন্য নেফ্রোলজি এবং ইউরোলজি বিভাগের ডাক্তারদের সাথে পরামর্শ করেন।
রোগীর দুটি মূত্রাশয় আছে। ছবি: বিভিসিসি
চিকিৎসার ইতিহাস পর্যালোচনা করলে দেখা যায়, রোগীর বেশ কয়েক বছর ধরে মূত্রতন্ত্রে অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দিচ্ছিল, যেমন প্রস্রাবে ব্যথা, রাতে ঘন ঘন প্রস্রাব (৩-৪ বার) এবং দিনের বেলা ঘন ঘন প্রস্রাব করা। রোগী ভেবেছিলেন যে তার কেবল নকটুরিয়া আছে, যা বয়স্কদের মধ্যে একটি সাধারণ রোগ, তাই তিনি ডাক্তারের কাছে যাননি... পেটের সিটি স্ক্যানের ফলাফল পাওয়ার পর, রোগী অবাক হয়ে যান যে তার দুটি মূত্রাশয় (একটি "আসল" মূত্রাশয় এবং একটি "মিথ্যা" মূত্রাশয়, যা মূত্রাশয় ডাইভার্টিকুলাম নামেও পরিচিত) রয়েছে।
ইউরোলজিস্টরা দুটি মূত্রাশয়ের এই ঘটনাটিকে "সত্যিকারের" মূত্রাশয় এবং মিথ্যা মূত্রাশয় বলে থাকেন - যা আসলে একটি মূত্রাশয় ডাইভার্টিকুলাম। মাস্টার, ডক্টর নগুয়েন দ্য থিন - ইউরোলজি এবং অ্যান্ড্রোলজি বিভাগ, ই হাসপাতাল ব্যাখ্যা করেন, মূত্রাশয় ডাইভার্টিকুলাম হল এমন একটি অবস্থা যেখানে মূত্রাশয়ের দেয়ালে একটি অস্বাভাবিক স্ফীতি তৈরি হয়। মূত্রাশয়ের পেশী স্তরের মধ্য দিয়ে মূত্রাশয়ের মিউকোসার হার্নিয়েশনের কারণে এই থলি তৈরি হয়। মূত্রাশয়ের ডাইভার্টিকুলাম মূত্রাশয়ের যেকোনো জায়গায় অবস্থিত হতে পারে, তবে এটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায় পিছনের দিকে।
ইউরোলজিস্টরা দুটি মূত্রাশয় থাকার এই ঘটনাটিকে "সত্যিকারের" মূত্রাশয় এবং মিথ্যা মূত্রাশয় বলে থাকেন - যা আসলে একটি মূত্রাশয় ডাইভার্টিকুলাম। Anh: BVCC
মূত্রাশয় ডাইভার্টিকুলা জন্মগতভাবে বা অর্জিতভাবে গঠিত হয়। জন্মগত কারণগুলি প্রায়শই ভ্রূণের মূত্রাশয়ের গঠনে ত্রুটির কারণে হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অর্জিত কারণগুলি সাধারণ, মূত্রনালীর বাধা (মূত্রাশয়ের পাথর, প্রোস্টেট বৃদ্ধি, মূত্রাশয়ের ঘাড়ের স্ক্লেরোসিস, মূত্রনালীর শক্ততা ইত্যাদি), নিউরোজেনিক মূত্রাশয় রোগ বা মূত্রাশয়ের আঘাতের কারণে। প্রাথমিক পর্যায়ে, মূত্রাশয় ডাইভার্টিকুলার প্রায়শই কোনও নির্দিষ্ট লক্ষণ থাকে না, তবে এর আয়তন বৃদ্ধির সাথে সাথে রোগের লক্ষণগুলি দেখা দিতে শুরু করে, সাধারণত ডাইভার্টিকুলা দ্বারা সৃষ্ট স্থানীয় জটিলতার কারণে।
মূত্রাশয় ডাইভার্টিকুলামের বিপদ স্তর সম্পর্কে কথা বলতে গিয়ে, মাস্টার, ডাক্তার নগুয়েন দ্য থিন বলেন যে মূত্রাশয় ডাইভার্টিকুলামের প্রকাশগুলি খুবই বৈচিত্র্যময়, রোগের তীব্রতা প্রায়শই ডাইভার্টিকুলামের আকারের সাথে সম্পর্কিত নয়। মূত্রাশয় ডাইভার্টিকুলাম একটি বোমার মতো যা যেকোনো সময় ফেটে যেতে পারে এবং অনেক বিপজ্জনক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। তাই, এই ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা মূত্রাশয় ডাইভার্টিকুলাম অপসারণ এবং রোগীকে একটি সুস্থ মূত্রাশয় ফিরিয়ে আনতে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারির পদ্ধতি বেছে নিয়েছিলেন।
মূত্রাশয় ডাইভার্টিকুলামের বেশিরভাগ রোগী দুর্ঘটনাক্রমে বা মূত্রনালীর অ-নির্দিষ্ট লক্ষণ যেমন মূত্রনালীর ধরে রাখা, হেমাটুরিয়া, বা মূত্রনালীর সংক্রমণের পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত হন। মূত্রাশয় ডাইভার্টিকুলামের কারণে সৃষ্ট জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য, নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার দিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন। এছাড়াও, কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য, আল্ট্রাসাউন্ডের পাশাপাশি, সময়মত চিকিৎসার জন্য রক্ত এবং প্রস্রাব পরীক্ষা করা যেতে পারে।
রোগের প্রভাব কমাতে মূত্রাশয় ডাইভার্টিকুলামের প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং সময়মত চিকিৎসা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ছবি: বিভিসিসি
বিশেষ করে, ডাক্তাররা মনে করেন যে মূত্রতন্ত্রের বিপজ্জনক জটিলতা হল পেশী স্তর না থাকার কারণে, মূত্রাশয়ের ডাইভার্টিকুলামে স্থির প্রস্রাব বের করে দেওয়ার কার্যকারিতা দুর্বল, তাই প্রতিবার টয়লেটে যাওয়ার সময়, ডাইভার্টিকুলামে প্রস্রাব সম্পূর্ণরূপে বের হয় না, তাই নির্দিষ্ট পরিমাণে প্রস্রাব থেকে যায়। এই প্রক্রিয়াটি দীর্ঘ সময় ধরে স্থায়ী হয়, যার ফলে ডাইভার্টিকুলাম ক্রমশ টানটান হয়ে যায়, মূত্রাশয়ের ঘাড় এবং মূত্রনালীকে সংকুচিত করে, যার ফলে বারবার মূত্রনালীর সংক্রমণ, ডাইভার্টিকুলামে পাথর, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রস্রাব ধরে রাখার মতো জটিলতা দেখা দেয়, সবচেয়ে বিপজ্জনক হল মূত্রাশয়ের ক্যান্সার বা প্রাক-ম্যালিগন্যান্ট পরিবর্তন।
হাইড্রোনেফ্রোসিস এবং হাইড্রোনেফ্রোসিস হল সাধারণ জটিলতা, যা বাধা বা রিফ্লাক্সের কারণে মূত্রনালীর কর্মহীনতা সৃষ্টি করে। প্রায় 3-5% ক্ষেত্রে মূত্রাশয়ের ডাইভার্টিকুলামের অ্যাডেনোকার্সিনোমা হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
রোগের প্রভাব কমাতে এবং রোগের বিপজ্জনক জটিলতার ঝুঁকি রোধ করতে মূত্রাশয় ডাইভার্টিকুলামের প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং সময়মত চিকিৎসা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। লক্ষণ দেখা দিলে, রোগীদের সময়মত পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য ই হাসপাতালের মতো স্বনামধন্য চিকিৎসা কেন্দ্রে যেতে হবে, যাতে রোগীর জীবনকে বিপন্ন করে এমন জটিলতা এড়ানো যায়।
[বিজ্ঞাপন_২]
উৎস
মন্তব্য (0)