Reaktor zur Radiopharmazie und Isotopenproduktion abgeschaltet: PET/CT-System im Süden lahmgelegt

Da radioaktive Medikamente fehlten, überwiesen die Ärzte des Ho-Chi-Minh-Stadt-Onkologiekrankenhauses ihre Patienten zur Diagnose auf MRT-Untersuchungen.

Krankenhaus „schüttelt den Kopf“

Über eine Woche lang musste Frau Nguyen Thi Nga (wohnhaft im Bezirk Tan Phu, Ho-Chi-Minh-Stadt) alle Krankenhäuser in Ho-Chi-Minh-Stadt abklappern, um einen Ort für eine PET/CT-Untersuchung ihres Vaters zu finden, da der Arzt bei ihrem Vater Lungenkrebs diagnostiziert hatte. Zunächst ging Frau Nga ins Onkologische Krankenhaus von Ho-Chi-Minh-Stadt, doch dort hieß es, es gäbe keine radioaktiven Medikamente mehr für das Gerät. Sie brachte ihren Vater weiterhin ins Militärkrankenhaus 175 und ins Cho-Ray-Krankenhaus, erhielt aber nur Kopfschütteln!

Herr Nguyen Trong Phu (42 Jahre, wohnhaft im dritten Bezirk von Ho-Chi-Minh-Stadt) sagte, er bereite sich darauf vor, seine an Brustkrebs erkrankte Frau zu einem PET/CT-Scan nach Hanoi zu bringen, damit die Ärzte den Schweregrad der Erkrankung und die Metastasierungsrate beurteilen können. „Bei Krebspatienten kann die Wartezeit zu einem schweren Krankheitsverlauf führen, daher erwägt meine Familie, nach Hanoi zu fahren, um einen frühen Scan durchführen zu lassen“, sorgte sich Herr Phu.

Laut Dr. Pham Thanh Viet, stellvertretender Direktor des Cho Ray Krankenhauses in Ho-Chi-Minh-Stadt, wurde das Zyklotron (Produktion von Isotopen und Radiopharmaka) im Cho Ray Krankenhaus nach über 17 Jahren Betrieb aufgrund anhaltender Probleme außer Betrieb gesetzt. Es handelt sich um den einzigen Reaktor zur Produktion radioaktiver Isotope im Süden, der für PET/CT-Bildgebungsverfahren eingesetzt wird. Die Installation des neuen Reaktorsystems wird voraussichtlich etwa sechs Monate dauern.

Dr. Pham Thanh Viet sagte, dass das Zyklotron ein Teilchenbeschleuniger sei, der zur Herstellung kurzlebiger radioaktiver Isotope wie F-18, Tc-99m usw. verwendet werde. Dabei handele es sich um sehr wichtige Substanzen in medizinischen Bildgebungsverfahren (PET/CT, SPECT/CT), um die Organfunktion zu beurteilen und Krebsmetastasen sowie Herz-Kreislauf- und neurologische Erkrankungen zu erkennen.

In Ho-Chi-Minh-Stadt kam es bereits mehrfach zu Engpässen bei der Diagnose und Behandlung von Krebs. 2019 mussten einige Patienten in Ho-Chi-Minh-Stadt für PET/CT-Untersuchungen nach Hanoi und Da Nang reisen, da der Reaktor zur Produktion radioaktiver Isotope im Cho Ray Hospital defekt war und zur Reparatur in die USA geschickt werden musste. Auch 2022 und Mitte 2024 kam es zu Engpässen bei radioaktiven Medikamenten, was dazu führte, dass PET/CT-Geräte im Militärkrankenhaus 175 und im Ho-Chi-Minh-Stadt-Onkologiekrankenhaus ihren Betrieb einstellten.

Alternativen finden

In Ho-Chi-Minh-Stadt sind derzeit nur das Cho Ray Krankenhaus, das Militärkrankenhaus 175 und das Onkologiekrankenhaus mit PET/CT-Geräten ausgestattet. Als jedoch das einzige Zyklotron im Süden seinen Betrieb einstellte, wurden alle PET/CT-Geräte in Ho-Chi-Minh-Stadt und den südlichen Provinzen stillgelegt.

Dr. Diep Bao Tuan, Direktor des Onkologischen Krankenhauses in Ho-Chi-Minh-Stadt, erklärte, das Krankenhaus verfüge über zwei PET/CT-Geräte, die seit Anfang Juni außer Betrieb seien. Zuvor waren täglich mehr als zehn Patienten für PET/CT-Untersuchungen vorgesehen, doch nun sei dieser Betrieb aufgrund des Mangels an radioaktiven Medikamenten eingestellt worden. „Das Krankenhaus bemüht sich, den zuständigen Behörden einen Berichtsentwurf vorzulegen, in dem öffentliche Investitionen für den Bau eines Zyklotrons im Onkologischen Krankenhaus vorgeschlagen werden, um den Bedarf der Patienten zu decken“, informierte Dr. Diep Bao Tuan.

Laut Krebsmedizinern ist die PET/CT ein Mittel zur Diagnose, Überwachung und Behandlung vieler Krankheiten, insbesondere zur Früherkennung von Krebs mithilfe des radioaktiven Medikaments 18F-FDG. Während andere bildgebende Diagnoseverfahren meist nur auf einen Körperbereich angewendet werden, kann die PET/CT den gesamten Körper untersuchen und hilft so bei der Diagnose von Krankheiten auf zellulärer und molekularer Ebene. Sie verfügt über eine hohe Sensitivität, Spezifität und Genauigkeit und kann Läsionen und Krankheiten bereits in sehr frühen Stadien erkennen.

Die PET/CT ist nicht bei allen Krebspatienten anwendbar, hilft aber bei der Erkennung von Metastasen, der Beurteilung des Ansprechverhaltens und des Rückfallrisikos und ist besonders effektiv bei der Beurteilung schwieriger Fälle. Allerdings ist es wichtig, die Bedeutung der Krebsfrüherkennung und der PET/CT genau zu verstehen, da nicht alle Fälle einer Krebsfrüherkennung eine PET/CT erfordern. Zur Früherkennung sollten Patienten zunächst mit konventionellen Verfahren wie Blut- und Urinuntersuchungen, Ultraschall des Bauchraums, Röntgen-Thorax und Elektrokardiogramm untersucht werden. Bei Auffälligkeiten verordnet der Arzt weitere Verfahren wie CT oder MRT. Können diese Methoden die Krankheit nicht erkennen, sollte eine PET/CT eingesetzt werden.

MINH NAM

Quelle: https://www.sggp.org.vn/lo-san-xuat-dong-vi-va-duoc-phong-xa-dung-hoat-dong-he-thong-chup-petct-o-phia-nam-bi-te-liet-post800446.html