Masernausschlag oder Virusausschlag erkennen

In 19 südlichen Provinzen nehmen die Masernfälle zu. Während der Regenzeit steigen auch die Fallzahlen viraler Erkrankungen. Doch worin besteht der Unterschied zwischen Masernausschlag und anderen viralen Hautausschlägen wie Röteln, HHV-6, HHV-7 oder Scharlach?

Foto: CDC

Ausschlagmerkmale

Masern und einige andere Hautausschlagerkrankungen zeigen sich zunächst spärlich am Oberkörper. Ab dem dritten Tag breitet sich der Masernausschlag dichter am Oberkörper und im Gesicht aus, während er an den Beinen nur noch spärlich auftritt. Bei Hautausschlagerkrankungen anderer Ursache klingt der Ausschlag in der Regel bis zum dritten Tag ab, verschwindet und das Fieber klingt ab.

Der typische Masernausschlag tritt in chronologischer und räumlicher Reihenfolge auf, genauer gesagt: Am ersten Tag beginnt der Ausschlag hinter den Ohren und am Haaransatz und breitet sich auf die Kopfhaut, das Gesicht und dann auf den Hals aus; am zweiten Tag breitet sich der Ausschlag auf Brust und Arme aus; am dritten Tag breitet sich der Ausschlag auf Bauch, Taille und Beine aus.

Der Masernausschlag tritt auf der Kopfhaut, den Handflächen und Fußsohlen auf und breitet sich dort stärker aus, wo er zuerst aufgetreten ist. Daher ist der Ausschlag im Gesicht und am Hals meist deutlich sichtbar, während er an den Beinen spärlich ist. In den ersten zwei Tagen nach Ausbruch des Ausschlags steigt das Fieber plötzlich an und kann 39–40 Grad Celsius erreichen. Hinzu kommen verstärkter Husten, Durchfall und zunehmende Müdigkeit.

Sobald der Ausschlag an den Füßen auftritt, beginnt sich der Gesichtsausschlag zu verdunkeln und verblasst dann allmählich in der gleichen Reihenfolge. In diesem Zeitraum sinkt üblicherweise die Temperatur, und die systemischen Symptome klingen rasch ab.

Anzeichen einer Prostatitis

Eines der typischen Anzeichen von Masern ist die Kehlkopfentzündung. Das Stadium der Kehlkopfentzündung tritt in den ersten drei Tagen der Erkrankung auf und äußert sich durch plötzliches hohes Fieber von 39–40 Grad Celsius; leichtes Fieber tritt bei Masern selten auf.

Eine Bindehautentzündung verursacht rote, tränende und geschwollene Augenlider sowie Ausfluss; außerdem Schnupfen, Niesen, Husten und Durchfall.

Koplik-Schild

Während der Entzündungsphase tritt auch das Koplik-Zeichen auf – ein typisches Symptom, das bei 60–70 % der Masernpatienten zu finden ist. Dabei handelt es sich um kleine, weiße Punkte von etwa 1 mm Größe, die wie Stecknadelköpfe aussehen und auf der geröteten, entzündeten Wangenschleimhaut oder dem Zahnfleisch verstreut sind.

Masern von anderen Krankheiten mit Hautausschlägen unterscheiden

Röteln

Das Fieber ist meist mild, mit keinen oder nur leichten Symptomen einer Atemwegsinfektion. Der Rötelnausschlag tritt bereits am ersten oder zweiten Krankheitstag auf, neigt nicht zum Verkleben und hinterlässt beim Abklingen keine dunklen Flecken. Rötelnpatienten zeigen kein Koplik-Zeichen, haben aber stattdessen zahlreiche geschwollene Lymphknoten hinter den Ohren, im Hinterkopfbereich und unter dem Kinn sowie anhaltende Schwellungen und Schmerzen.

Roseola-Fieber, verursacht durch das humane Herpesvirus 6

Diese Erkrankung tritt häufig bei Kindern unter 3 Jahren auf. Das Fieber hält die ersten 3 Tage an und verschwindet dann. Nach Abklingen des Fiebers bildet sich ein spärlicher, blasser, geröteter Ausschlag, der 24 Stunden anhält und dann spurlos verschwindet. Der Patient ist weder müde noch apathisch.

Windpocken

Zuerst tritt der Ausschlag auf Brust, Gesicht und Rücken auf und entwickelt sich in den folgenden Tagen zu deutlicher sichtbaren Blasen.

Hautausschlagfieber, verursacht durch andere Viren wie Adenovirus, ECHO 16...: Der makulopapulöse Ausschlag tritt nicht nacheinander, sondern gleichzeitig auf der Haut des gesamten Körpers auf, ohne Koplik-Zeichen.

Es gibt auch Hautausschläge, die durch andere Ursachen hervorgerufen werden.

Quelle: https://tuoitre.vn/nhan-biet-ban-do-soi-hay-phat-ban-do-vi-rut-20241028083411807.htm