Bei Thuy wurde unerwartet Brustkrebs diagnostiziert, nur zwei Monate vor ihrer Hochzeit. Um während der Behandlung beruhigt zu sein und später trotzdem noch Kinder bekommen zu können, beschloss sie, ihre Eizellen einfrieren zu lassen.
Die Hochzeit von Ho Thi Le Thuy (30 Jahre, wohnhaft in Binh Duong ) wurde von beiden Familien sorgfältig für den kommenden August vorbereitet. Anfang Juni, während einer Vorsorgeuntersuchung im Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt mit ihrem Verlobten, erhielt sie die schockierende Diagnose Brustkrebs in der linken Brust. Thuy brauchte einige Tage, um sich zu fassen und der Behandlung zuzustimmen.
Die Krankheit befand sich im Frühstadium, der Tumor hatte noch nicht gestreut, aber was ihr am meisten Sorgen bereitete, war die Langzeitbehandlung mit hormonunterdrückenden Medikamenten, die ihre Eierstöcke beeinträchtigen könnten.
„Fünf Jahre Behandlung mit Medikamenten haben eine Schwangerschaft verzögert, und die Nebenwirkungen der Medikamente könnten dazu führen, dass ich in Zukunft keine Kinder bekommen kann“, sagte Thuy.
Sie entschied sich, ihre Eizellen einfrieren zu lassen, um ihren Kinderwunsch zu erhalten. Ärzte verschiedener Fachrichtungen, darunter Onkologie, Brustchirurgie und Reproduktionsmedizin, entwickelten gemeinsam einen Behandlungsplan für Thuy. Die Patientin unterzog sich einer Mastektomie der linken Brust, in der sich der Tumor befand, sowie einer Mastektomie der rechten Brust, um eine Ausbreitung des Tumors zu verhindern. Dieses neue Operationsverfahren schont die Haut, sodass die Patientin später eine Brustrekonstruktion vornehmen lassen kann.
Nach der Operation entwickelte Dr. Pham Thi My Tu vom Zentrum für Reproduktionsmedizin des Tam Anh General Hospital (IVFTA-HCMC) ein niedrig dosiertes Protokoll zur ovariellen Stimulation, das für Brustkrebspatientinnen ähnlich wie Thuy geeignet ist. Dadurch konnten 15 reife Eizellen zur Kryokonservierung gewonnen werden.
Dr. Pham Thi My Tu untersucht und berät Patientinnen im IVFTA-Zentrum in Ho-Chi-Minh-Stadt. Foto: Thuc Trinh.
Laut Dr. My Tu hatte die Patientin das Glück, dass die Erkrankung frühzeitig erkannt und intensiv behandelt wurde, wodurch das Tumorwachstum begrenzt werden konnte. Zudem hatte die Patientin ihre Eizellen in jungen Jahren einfrieren lassen, sodass nur eine einzige Stimulation der Eierstöcke nötig war, um eine große Anzahl hochwertiger Eizellen zu gewinnen.
„Die Behandlungsdauer für alle Krebsarten im Allgemeinen und für Brustkrebs im Besonderen ist recht lang, während die Eierstöcke von Frauen im Laufe der Zeit sowohl quantitativ als auch qualitativ abnehmen können, was zu Schwierigkeiten beim Schwangerwerden führen kann. Das Einfrieren von Eizellen vor der Behandlung bösartiger Erkrankungen hilft vielen Frauen, ihre Fruchtbarkeit für die Zukunft zu erhalten“, sagte Dr. Tu.
Thuy setzt ihre Behandlung und Überwachung derzeit in der Onkologieabteilung fort und nimmt seit fünf Jahren täglich östrogenhemmende Medikamente ein. „Ich bin beruhigt, weil ich noch eine Eizelle habe. Nach der Behandlung kann ich mit 35 Jahren noch durch künstliche Befruchtung (IVF) Kinder bekommen“, sagte Thuy.
Bereits im April 2023 kam Frau Thanh Huyen (35 Jahre, wohnhaft in Ho-Chi-Minh-Stadt) zu IVFTA-HCMC, um Embryonen einfrieren zu lassen, bevor sie mit ihrer Brustkrebsbehandlung begann. Bei ihr wurde Brustkrebs im Stadium II diagnostiziert, nachdem sie einen Knoten in ihrer rechten Brust entdeckt hatte. Da sie seit vier Jahren verheiratet und kinderlos war, zwang die lange Behandlungsdauer Frau Huyen, eine Schwangerschaft weiter aufzuschieben.
Das Paar entschied sich, Embryonen einfrieren zu lassen, um sich die Chance auf eigene Kinder zu erhalten. Frau Huyen unterzog sich einer Eierstockstimulation, wodurch zehn reife Eizellen gewonnen wurden. Diese wurden mit dem frischen Sperma ihres Mannes befruchtet, woraus sieben qualitativ hochwertige Embryonen für die Kryokonservierung entstanden. Sie planen, die Embryonen nach ihrer Krebsbehandlung aufzutauen, um mit einer künstlichen Befruchtung (IVF) zu beginnen.
Laut Statistiken der Globalen Krebsorganisation (GLOBOCAN) aus dem Jahr 2020 erkranken weltweit jährlich über 2,2 Millionen Menschen an Brustkrebs, und etwa 680.000 sterben daran. In Vietnam macht Brustkrebs 25,8 % aller Krebserkrankungen bei Frauen aus, mit über 21.555 Neuerkrankungen und 9.345 Todesfällen. Brustkrebs ist heilbar, und Frauen können noch Kinder bekommen, wenn die Krankheit frühzeitig erkannt und behandelt wird.
Laut IVFTA-HCMC führten Ärzte im Jahr 2022 erfolgreich Eizelleneinfrierungen durch, um die Fortpflanzungsfähigkeit vieler Frauen im Alter von 20 bis 35 Jahren mit Krebs zu erhalten. Darüber hinaus wurde bei vielen kinderlosen Paaren, bei denen ein Partner an Krebs erkrankt war, ebenfalls erfolgreich eine Embryoneneinfrierung durchgeführt.
Ärzte empfehlen Frauen mit Brustkrebs in der Familie (Mutter, Schwester oder weibliche Verwandte), einer Vorgeschichte von Brustbestrahlung, früher Menstruation (vor dem 12. Lebensjahr), später Menopause (nach dem 55. Lebensjahr), einer Krebsvorgeschichte (Eierstock-, Gebärmutterhals-, Gebärmutterkrebs usw.), Übergewicht oder die rauchen, sich alle sechs Monate einer Brustkrebsvorsorgeuntersuchung zu unterziehen, um die Krankheit frühzeitig zu erkennen und gegebenenfalls behandeln zu können.
Frauen im gebärfähigen Alter mit Brustkrebs wird empfohlen, Eizellen einzufrieren, bevor sie Behandlungen wie Hormontherapie, Chemotherapie und Strahlentherapie beginnen. Nach der Genesung können die Patientinnen eine Brustrekonstruktion vornehmen lassen und gegebenenfalls eine In-vitro-Fertilisation in Anspruch nehmen, um Kinder zu bekommen.
Hoai Thuong
Der Name des Patienten wurde geändert.
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