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Vergrößerte Prostata

VnExpressVnExpress18/01/2024


Die benigne Prostatahyperplasie, auch bekannt als Prostataadenom, benigne Prostatahypertrophie oder benigne Prostatahypertrophie, ist eine häufige Erkrankung bei älteren Männern.

Dieser Artikel wurde von Dr. Tra Anh Duy, MD, PhD, Men's Health Center, fachlich geprüft.

Grund

Die genaue Ursache der Prostatavergrößerung ist derzeit unbekannt.

Inzidenzrate

- Die Häufigkeit der Erkrankung nimmt mit dem Alter zu.

- Vor dem 40. Lebensjahr tritt sie selten auf; etwa 50 % der Männer im Alter von 50 bis 60 Jahren und 90 % der Männer im Alter von 80 bis 90 Jahren leiden an dieser Krankheit.

Symptom

Die Symptome treten auf, weil die Harnröhre blockiert ist und die Blase sich nicht vollständig entleeren kann. Daher können folgende Probleme auftreten:

- Symptome einer Reizung:

* Häufiges Wasserlassen tagsüber und nachts.

* Dringender Harndrang.

* Häufiges Wasserlassen, insbesondere nachts.

- Symptome einer Verstopfung:

* Schwacher Harnstrahl.

* Unregelmäßiger Harndrang.

* Sie müssen sich beim Wasserlassen anstrengen.

* Das Gefühl, die Blase nicht vollständig entleert zu haben.

* Die Urinausscheidung erfolgt in kleinen Tropfen, was zu Harnverhalt führen kann.

Diagnostizieren

Die Diagnose erfolgt anhand der Fähigkeit des Patienten, seine Symptome selbst zu berichten, wobei Symptom-Scores und Lebensqualitätsbeurteilungen herangezogen werden.

Die Ärzte beurteilen die Prostata auf folgende Weise:

* Führen Sie eine digitale rektale Untersuchung durch, um die Eigenschaften der Prostata zu beurteilen.

* Quantitativer PSA-Test (Prostataspezifisches Antigen): Dieser Wert ist häufig bei Prostatakrebs und Prostatitis erhöht.

* Mit einer Ultraschalluntersuchung des Abdomens werden die Prostata und das gesamte Harnsystem beurteilt.

* Rektale Ultraschalluntersuchung und Prostatabiopsie bei Verdacht auf Prostatakrebs.

Die Uroflowmetrie dient der Beurteilung des Harnflusses und kann gegebenenfalls durch eine Zystoskopie ergänzt werden.

Behandlung

Je nach Schweregrad der Erkrankung legt der Arzt die geeignete Behandlung für jeden Patienten fest. Die Behandlung richtet sich hauptsächlich nach dem Schweregrad der Harnwegserkrankung und ist nicht stark von der Größe der Prostata abhängig.

- Monitor:

* Patienten mit leichten Harnwegserkrankungen, die nur geringe Auswirkungen auf ihre Lebensqualität haben, benötigen lediglich eine regelmäßige Überwachung.

* Lebensstiländerungen können zur Verbesserung der Symptome beitragen, z. B. die Reduzierung/der Verzicht auf Alkohol und Kaffee; mäßige körperliche Betätigung; Wasserlassen, sobald man Harndrang verspürt; häufiges Trinken kleiner Mengen Wasser über den Tag verteilt; Vermeidung großer Getränke vor dem Schlafengehen; und Vermeidung von Stress.

- Medikamente einnehmen:

Derzeit gibt es viele Kombinationspräparate, beispielsweise solche, die die Muskeln am Blasenhals entspannen, und solche, die die Größe der Prostata verringern. Diese Medikamente helfen, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und die Lebensqualität der Patienten zu verbessern.

- Operation:

Bei schweren Harnwegserkrankungen oder Komplikationen ist eine operative Behandlung erforderlich.

* Endoskopische Prostatektomie mittels monopolarer, bipolarer, Laser- oder fibrochirurgischer Techniken...

* Offene Operation.

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