En los ancianos, ¿cuánto tiempo dura la lesión de tejidos blandos?

(Dan Tri) - Las personas mayores tienen un sistema musculoesquelético debilitado debido al envejecimiento, y su capacidad para regenerar tejido se ve reducida, por lo que las lesiones de tejidos blandos tardan mucho en sanar. Sin embargo, el dolor prolongado puede ser un signo de daño en ligamentos, tendones o microfracturas que las radiografías a menudo no pueden detectar.

La lectora Nguyen Thi Xuan envió una pregunta a la sección de Neurocirugía - Columna: "Mi padre tiene 70 años. Se cayó mientras estaba de pie en una silla baja. Le hicieron una radiografía de huesos y no encontraron problemas. Acudió al hospital local y le diagnosticaron solo una lesión de tejidos blandos, por lo que le recetaron medicamentos. Desde hace una semana, aunque puede caminar, todavía tiene dolor. ¿Será por su edad que, a pesar de tener una lesión de tejidos blandos, tarda tanto en recuperarse, doctor?".

En respuesta a las preguntas de los lectores, el Dr. Vo Van Man, Jefe del Departamento de Traumatología Ortopédica del Hospital General Internacional Nam Sai Gon, explicó que las lesiones de tejidos blandos en los ancianos suelen recuperarse más lentamente debido a la edad. Sin embargo, un dolor sordo y persistente puede indicar que se necesitan más exámenes para descartar un daño subyacente. No sea subjetivo si el dolor persiste.

¿Qué es una lesión de tejidos blandos?

La lesión de tejidos blandos es un daño a los tejidos blandos, como músculos, tendones, ligamentos o grasa subcutánea, sin afectar los huesos.

En las personas mayores, esta lesión suele ocurrir debido a caídas, golpes o movimientos incorrectos. Los síntomas comunes incluyen dolor, hinchazón, hematomas o movilidad limitada. En el caso mencionado, aunque las radiografías no detectaron daño óseo, el dolor persistente podría estar relacionado con muchos otros factores.

El Dr. Man comentó: “Las personas mayores tienen un sistema musculoesquelético debilitado debido al envejecimiento, lo que reduce la capacidad de regeneración tisular, por lo que las lesiones de tejidos blandos suelen tardar mucho en sanar. Sin embargo, si el dolor persiste, podría ser un signo de daño subyacente en ligamentos, tendones o microfracturas que no se puede detectar con radiografías convencionales”.

¿Por qué los ancianos tardan tanto en recuperarse?

Regeneración tisular deteriorada: el flujo sanguíneo a los tejidos se reduce, lo que ralentiza el proceso de curación de lesiones en músculos, tendones o ligamentos.

Sistema musculoesquelético debilitado: los músculos y ligamentos de los adultos mayores son menos elásticos, más susceptibles a sufrir lesiones y tardan más en recuperarse.

Afecciones médicas subyacentes: Afecciones como diabetes, presión arterial alta o artritis pueden retardar la curación o aumentar el dolor.

Lesión oculta: El dolor sordo persistente puede ser causado por lesiones de ligamentos, tendones o incluso microfracturas que no se detectan en radiografías de rutina.

El dolor persistente tras una lesión de tejidos blandos en una persona de 70 años no se debe únicamente a la edad; puede haber daño en los ligamentos, tendinitis o incluso un desgarro muscular leve no detectado. El paciente necesita una resonancia magnética o una ecografía de tejidos blandos para evaluar la lesión con mayor precisión.

El Dr. Man advirtió: «Con la mentalidad de no querer molestar a sus hijos y nietos, las personas mayores a menudo tienden a soportar el dolor en silencio y a automedicarse con analgésicos. Sin embargo, esto puede llevar, sin darse cuenta, a muchas personas a ignorar el riesgo de lesiones graves, e incluso a agravarlas debido a los efectos secundarios de los analgésicos de venta libre».

Pacientes con artrosis de rodilla atendidos en el hospital (Foto: BVCC).

Un caso típico en el Hospital General Internacional Nam Sai Gon es el de la Sra. D.TT (69 años, Lam Dong ). Durante 10 años, sufrió dolores sordos en las articulaciones de las rodillas, pero no acudió al médico, sino que solo usó analgésicos por su cuenta. Cuando sus articulaciones se deformaron y apenas podía caminar, acudió al Departamento de Traumatología y Ortopedia, donde le diagnosticaron osteoartritis grave de rodilla debido al abuso prolongado de analgésicos con corticosteroides. El consumo indiscriminado de medicamentos sin receta le provocó osteoporosis, debilidad muscular, daño grave en las rodillas y tuvo que usar una silla de ruedas.

¿Cuándo debo volver a consultar con un médico?

Si después de más de una semana, el padre de la lectora Nguyen Thi Xuan todavía tiene un dolor sordo en el lugar de la lesión, debe ser llevado a ver a un especialista en ortopedia para un examen de seguimiento.

Al mismo tiempo, es necesario anotar e informar claramente los siguientes síntomas (si los hay) al especialista cuando regrese para un chequeo: Dolor que no disminuye o aumenta con el movimiento; hinchazón, hematomas que persisten o se extienden; movimiento limitado, especialmente en las articulaciones cercanas al área de la lesión (por ejemplo, rodilla, cadera); entumecimiento, debilidad o sensación anormal en el área lesionada.

Es necesario examinar cuidadosamente a los ancianos para distinguir entre fracturas óseas y lesiones de tejidos blandos (Foto: BVCC).

Con base en los síntomas clínicos y la historia clínica, el especialista dará indicaciones clínicas adecuadas, contribuyendo a un diagnóstico preciso del estado de salud del paciente.

En el caso de la Sra. T., el Dr. Vo Van Man desarrolló un plan de tratamiento integral que incluía el control de la enfermedad subyacente, la consulta y la prescripción de una prótesis de rodilla para reemplazar la articulación gravemente dañada. Tras la cirugía, continuó con un programa de rehabilitación especializado, que incluía ejercicio temprano y fisioterapia para fortalecer los músculos. Gracias a la estricta adherencia al plan, pudo ponerse de pie, caminar y recuperar gradualmente la capacidad de vivir de forma independiente sin depender de una silla de ruedas.

“Debería llevar a su padre a un hospital de confianza con una gama completa de sistemas de imagenología modernos, desde ultrasonidos, rayos X, tomografías computarizadas hasta resonancias magnéticas, para obtener resultados diagnósticos más precisos. Allí, el médico podrá recomendarle métodos de tratamiento oportunos y la atención adecuada, ayudando a personas mayores como su padre a recuperarse más rápidamente”, enfatizó el Dr. Man.

Cómo cuidar las lesiones de tejidos blandos en los ancianos

Descanso adecuado: Limite el ejercicio extenuante, pero fomente el movimiento ligero para evitar la rigidez.

Compresas frías/calientes: Aplique compresas frías durante las primeras 48 a 72 horas para reducir la hinchazón, luego aplique compresas calientes para aumentar la circulación.

Medicamentos recetados: Use analgésicos y antiinflamatorios en la dosis correcta, según lo prescrito por su médico. Evite aumentar la dosis o usar medicamentos que contengan corticosteroides por su cuenta.

Vendaje o férula de compresión: protege la zona lesionada, reduciendo la presión sobre el tejido blando.

Fisioterapia: participar en ejercicios suaves bajo guía profesional para restaurar la función.

Soporte nutricional: Complemento de calcio, vitamina D, proteínas de la leche, pescado y verduras verdes para apoyar la regeneración de los tejidos.

Controle sus condiciones médicas subyacentes: si tiene diabetes, osteoporosis o presión arterial alta, contrólelas de cerca para evitar que se retrase la cicatrización de las heridas.

Fuente: https://dantri.com.vn/suc-khoe/o-nguoi-cao-tuoi-chan-thuong-phan-mem-keo-dai-bao-lau-20251012223755977.htm