۳ نشانه خطرناک بیماری دست، پا و دهان

کودکان وحشت‌زده، تنفس سخت و لرزش اندام‌ها، نشانه‌هایی از بدتر شدن بیماری دست، پا و دهان هستند که ۲ تا ۵ روز پس از عفونت با ویروس ظاهر می‌شوند و می‌توانند منجر به مرگ شوند.

مرکز کنترل بیماری‌های شهر هوشی مین (HCDC) امسال بیش از ۱۶۷۰ مورد بیماری دست، پا و دهان را ثبت کرده است. تنها هفته گذشته، این شهر ۱۵۷ مورد را ثبت کرد. نکته قابل توجه، ظهور مجدد گونه انتروویروس ۷۱ (EV71) است که باعث بیماری شدید و مرگ می‌شود. شهر هوشی مین اولین مورد مرگ مشکوک به دلیل عوارض این بیماری را ثبت کرده است.

دکتر نگوین تی هان لی، معاون بخش اطفال بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین، گفت که مرحله اولیه بیماری دست، پا و دهان ۱ تا ۲ روز طول می‌کشد و علائمی مانند تب خفیف، خستگی، گلودرد، از دست دادن اشتها و اسهال چندین بار در روز دارد. پس از آن، تاول‌ها و بثورات پوستی در دهان یا روی دست‌ها و پاها شروع می‌شود.

بیش از ۹۰٪ کودکان مبتلا به بیماری دست، پا و دهان پس از ۷ تا ۱۰ روز از عفونت بهبود می‌یابند. با این حال، ۵٪ از کودکان مبتلا به بیماری دست، پا و دهان هنوز عوارض جدی دارند که در صورت عدم درمان سریع می‌تواند منجر به مرگ شود. بیماری دست، پا و دهان را می‌توان به صورت سرپایی درمان کرد، اما والدین باید ۳ علامت هشدار دهنده بدتر شدن بیماری را زیر نظر داشته باشند و فوراً فرزندان خود را به بیمارستان ببرند.

مبهوت

به گفته دکتر هان لی، وحشت زدگی یکی از سه علامت شدید و معمول بیماری دست، پا و دهان است. این نشانه آن است که کودک به یک نوروتوکسین آلوده شده است. اگر به سرعت درمان نشود، می‌تواند عوارض خطرناکی مانند آنسفالیت، آنسفالیت ساقه مغز، مننژیت، آنسفالومیلیت و غیره ایجاد کند.

تشخیص زودهنگام علائم «جاخوردگی و سرگیجه» بسیار مهم است. والدین باید به زمانی که بیماری دست، پا و دهان فرزندشان شروع می‌شود و هنگام خواباندن او احساس سرگیجه می‌کند (متفاوت از حالتی که کودک غلت می‌زند و گریه می‌کند). به طور خاص:

نوزاد به محض اینکه به خواب می رود، از جا می پرد، دست و پایش را بالا می آورد، چشمانش را باز می کند تا به بالا نگاه کند، سپس دوباره آنها را می بندد. در موارد شدید، نوزاد به طور مداوم یا حتی در خواب عمیق از جا می پرد. در بسیاری از موارد، نوزاد به محض اینکه به پشت دراز بکشد، از جا می پرد.

کودکان حتی وقتی بازی می‌کنند، از جا می‌پرند. والدین باید توجه کنند که آیا تعداد دفعاتی که کودک شروع به جیغ زدن می‌کند، به مرور زمان افزایش می‌یابد یا خیر. اگر کودک ظرف 30 دقیقه دو بار پشت سر هم شروع به جیغ زدن کرد، فوراً او را به بیمارستان ببرید.

بیماری دست، پا و دهان در صورت شدید بودن عوارض می‌تواند کشنده باشد. عکس: Heathxchange — بیماری دست، پا و دهان در صورت شدید بودن عوارض می‌تواند کشنده باشد. عکس *: HealthXchange*

تنگی نفس

بیماری دست، پا و دهان علاوه بر ایجاد عوارض برای مغز، می‌تواند عوارضی برای سیستم‌های قلبی عروقی و تنفسی نیز ایجاد کند. در ابتدا، کودکان علائمی از تنگی نفس، تنفس سریع، خس خس سینه، جمع شدن قفسه سینه و استریدور را نشان می‌دهند. در موارد شدیدتر، کودکان ممکن است دچار ادم حاد ریوی شوند که باعث تنگی نفس، رنگ پریدگی پوست، خس خس سینه مرطوب در ریه‌ها و وجود خون یا کف صورتی در لوله تراشه می‌شود.

دکتر هان لی توصیه کرد: «کودکانی که دچار مشکل تنفسی هستند، احتمالاً از نارسایی قلبی و اختلالات همودینامیک رنج می‌برند. مشکل تنفسی در صورت عدم درمان سریع با مداخله پزشکی ، تهویه مکانیکی یا لوله‌گذاری می‌تواند منجر به مرگ شود. به محض اینکه دیدید فرزندتان خس خس می‌کند، گریه می‌کند یا در تنفس مشکل دارد، فوراً او را به بیمارستان ببرید.»

لرزش اندام‌ها

کودکان مبتلا به بیماری دست، پا و دهان ممکن است تب بالا، خستگی، استفراغ و سپس علائم لرزش اندام‌ها را داشته باشند. والدین ممکن است در مورد این علامت دچار سوگیری شوند و فکر کنند که کودکانی که تغذیه کافی ندارند ممکن است دچار لرزش یا تب بالا شوند که باعث لرز می‌شود. با این حال، اگر کودکان دچار لرزش، تکان‌های بدن، نشستن ناپایدار، تلو تلو خوردن یا به طور جدی‌تر، ضعف در بازوها یا پاها شوند، این علائم هشدار دهنده‌ای هستند که کودک در معرض خطر پیشرفت جدی بیماری قرار دارد. لرزش یا ضعف در اندام‌ها ممکن است ناشی از عوارض عصبی باشد. در صورت عدم مداخله زودهنگام، کودک ممکن است ضعف طولانی مدت داشته باشد. برای توانایی حرکت، فیزیوتراپی لازم است.

دکتر هان لی خاطرنشان کرد که وقتی کودکان بیمار می‌شوند، والدین معمولاً فرض می‌کنند که بیماری خوش‌خیم است. علائمی مانند بی‌قراری، استفراغ و مشکل در خواب طبیعی است. با این حال، والدین نباید علائمی مانند کم‌خوابی، مشکل در خواب، وحشت‌زدگی یا بی‌حالی فرزندانشان را نادیده بگیرند. حتی اگر کودکان این علائم را داشته باشند، باز هم باید توسط پزشک معاینه شوند. این می‌تواند نشانه هشدار دهنده‌ای از عوارض مننژیت باشد.

بیماری دست، پا و دهان می‌تواند شدید شود و پس از ۲۴ ساعت منجر به مرگ شود. بنابراین، والدین باید به علائم بیماری توجه کنند تا از پیشرفت جدی، نیاز به تهویه مکانیکی طولانی مدت و دشوار شدن بهبودی از عوارض جلوگیری شود.

هنگام تشخیص علائمی مانند تب، استفراغ، اسهال، تشنج، بثورات پوستی، تاول روی دست‌ها، پاها و دهان، والدین باید فوراً کودک را نزد پزشک ببرند.

سه شنبه دیم

لینک منبع