Le stress des examens peut aggraver les maladies de l'estomac

Le service de chirurgie digestive, hépatobiliaire et pancréatique de l'hôpital Bach Mai ( Hanoi ) a récemment reçu et effectué une intervention chirurgicale d'urgence pour traiter une péritonite due à un ulcère duodénal perforé chez un élève avant l'examen d'entrée en 10e année.

Ulcère de stress perforé

Le patient est NXĐ (garçon, 15 ans), élève de troisième se préparant à l'examen final d'entrée en seconde. Cet élève a des antécédents de gastrite et de duodénite et a reçu de nombreux traitements en médecine interne.

Selon sa famille, le patient était récemment devenu anxieux à l'approche de ses examens, et souffrait de douleurs abdominales hautes plus intenses. Après un cours du soir, il est rentré chez lui avec de fortes douleurs abdominales et une forte fièvre ; sa famille l'a donc conduit aux urgences de l'hôpital Bach Mai.

La présence d'une poche d'air libre préopératoire sous le diaphragme indiquait la perforation d'un organe creux.

Le patient a été admis à l'hôpital avec des signes manifestes d'infection et un abdomen rigide et dur comme du bois. Après les examens nécessaires, une péritonite secondaire à une perforation d'ulcère duodénal a été diagnostiquée. Le patient a subi une intervention chirurgicale laparoscopique en urgence pour suturer l'ulcère, le nettoyer et drainer la cavité abdominale. Il est sorti de l'hôpital après 5 jours de traitement et a continué à être suivi médicalement.

Selon le Dr Nguyen Ham Hoi, du département de chirurgie digestive - hépatobiliaire et pancréatique de l'hôpital Bach Mai, l'ulcère perforé est une complication grave de la maladie ulcéreuse peptique et résulte d'un déséquilibre entre les facteurs d'attaque (acide, pepsine) et le système de protection de la muqueuse de l'estomac et du duodénum.

Les ulcères gastriques et duodénaux perforés, diagnostiqués et traités tardivement, présentent un taux de mortalité de 2,5 à 10 %, pouvant atteindre 30 % chez les patients âgés. Le taux de complications de ces ulcères est d'environ 10 à 20 %, dont 2 à 14 % sont des perforations.

Symptômes des ulcères de l'estomac et du duodénum

Le docteur Nguyen Van Minh, du service de chirurgie digestive et hépatobiliaire du pancréas de l'hôpital Bach Mai, a déclaré : « Chez les enfants d'âge scolaire, les parents et les proches doivent rapidement reconnaître les signes de stress, d'anxiété, voire de peur, tels que : fatigue, nervosité, anxiété, transpiration, malaise, agitation, troubles émotionnels (irritabilité, frustration, réactions excessives aux choses normales), troubles du sommeil, ou encore douleurs abdominales et diarrhée en cas de stress… »

En cas d'ulcère à l'estomac, l'enfant ressentira une douleur abdominale sourde au-dessus ou autour du nombril, semblable à celle ressentie lors de troubles digestifs. Les parents ont souvent recours à des automédications, notamment avec des enzymes digestives et des vermifuges, ce qui explique que la maladie ne soit souvent diagnostiquée qu'après l'apparition de complications. L'enfant peut également présenter des nausées, des vomissements, des rots, des brûlures d'estomac, etc.

Pour aider les enfants à éviter la pression et le stress, les parents doivent les aider à établir un planning d'études raisonnable, à éviter de trop se concentrer avant les examens, à prendre le temps de se reposer, de se détendre et de faire de l'exercice. Il est important de leur conseiller une alimentation saine , une bonne hygiène de vie, un rythme de vie régulier et d'éviter de veiller tard.

« Les familles doivent encourager, motiver et créer un environnement rassurant pour les enfants, sans exiger des résultats qui dépassent largement leurs capacités réelles. Il ne faut ni gronder ni insulter les enfants lorsque les résultats ne sont pas à la hauteur des attentes… », a expliqué le Dr Minh.

Les ulcères gastriques et duodénaux sont des maladies qui résultent d'une lésion de la muqueuse, la paroi interne de l'estomac ou du duodénum. S'ils ne sont pas détectés et traités rapidement, l'ulcère peut s'étendre profondément dans les couches situées sous la paroi de l'estomac, entraînant des complications telles que perforation, hémorragie, sténose du pylore, cancer…

Les causes de cette maladie sont : le tabagisme et l’alcoolisme, des habitudes alimentaires et de vie irrégulières, le stress psychologique… Ceci explique pourquoi les ulcères gastroduodénaux, autrefois fréquents chez l’adulte, sont de plus en plus courants chez les jeunes, notamment chez les enfants d’âge scolaire, en raison de la pression des études et des examens, surtout en fin d’année scolaire. Les familles ayant besoin de conseils peuvent contacter la ligne d’assistance du service de chirurgie digestive – hépatobiliaire et pancréatique : 086 958 7701.

(Source : Hôpital Bach Mai)

Lien source: https://thanhnien.vn/ap-luc-thi-cu-co-the-lam-gia-tang-benh-ly-da-day-1852306071314472.htm