Selon le Dr Ngo Thi Kim Oanh, médecin à l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville - antenne 3, Une consommation excessive et prolongée de sel constitue l'un des principaux facteurs de risque de lésions de la structure glomérulaire. Lorsque la quantité de sodium ingérée dépasse le seuil physiologique de traitement, les reins sont contraints de travailler davantage pour éliminer l'excès de sel. Ce processus entraîne une augmentation de la pression de filtration glomérulaire, activant le système rénine-angiotensine-aldostérone, ce qui accroît la pression artérielle et favorise la fibrose rénale interstitielle.
Les jeunes ignorent souvent la quantité de sodium « caché » dans leur alimentation quotidienne, notamment à cause des aliments transformés comme les sauces, les conserves et la restauration rapide. Cette hypernatrémie chronique provoque non seulement de l'hypertension artérielle, mais augmente également la protéinurie, un signe précoce d'atteinte rénale chronique.
Selon les recommandations de l'Organisation mondiale de la santé , chaque adulte devrait consommer moins de 5 grammes de sel par jour, soit environ 2 000 mg de sodium. Or, une enquête de l'Institut national de nutrition montre que le Vietnamien moyen consomme le double de cette quantité recommandée.

Il est important de veiller à avoir une alimentation équilibrée, de réduire sa consommation de sel et de privilégier les sources de protéines à haute valeur biologique comme le poisson et les œufs.
PHOTO : LE CAM
Les protéines animales et les régimes hyperprotéinés : une arme à double tranchant.
Les protéines sont un nutriment essentiel, mais une consommation excessive, notamment d'origine animale, impose une charge métabolique importante aux reins. Dans l'alimentation moderne, de nombreux jeunes privilégient un régime riche en viande et pauvre en glucides dans le but de perdre du poids et de gagner en masse musculaire. Cependant, lorsque l'apport en protéines dépasse 1,6 g/kg de poids corporel/jour, les reins doivent intensifier leur filtration pour éliminer les déchets métaboliques tels que l'urée, la créatinine et l'acide urique.
L’hyperfiltration prolongée endommage l’endothélium glomérulaire, provoquant une prolifération des cellules mésenchymateuses, ce qui conduit à une fibrose interstitielle – processus fondamental de l’insuffisance rénale chronique.
De plus, l'utilisation de suppléments protéiques tels que la protéine de lactosérum, la poudre de caséine ou d'autres compléments alimentaires non vérifiés est également préoccupante, car de nombreux produits contiennent des impuretés ou des stimulants qui peuvent être toxiques pour les reins à l'insu de l'utilisateur.
Pour les personnes en bonne santé, un apport protéique recommandé de 0,8 à 1 g/kg/jour est approprié. Cependant, pour celles présentant des facteurs de risque (hypertension, prédiabète, obésité, antécédents familiaux de maladie rénale), il est conseillé de consulter un spécialiste afin d'adapter leur apport protéique et de privilégier les protéines de haute valeur biologique telles que le poisson, les œufs, le lait écrémé et les protéines végétales issues du soja et du tofu.
Le sucre raffiné et les boissons gazeuses sont des coupables indirects de dommages aux reins.
Une alimentation riche en sucres raffinés affecte non seulement le métabolisme du glucose, mais provoque également des lésions glomérulaires par de multiples mécanismes. La consommation régulière de thé au lait, de boissons gazeuses sucrées, de pâtisseries et de boissons énergisantes augmente le risque de résistance à l'insuline et de syndrome métabolique, facteurs de risque importants du diabète de type 2.
En cas d'hyperglycémie chronique, le mécanisme de filtration glomérulaire est perturbé, entraînant une augmentation de la pression intraglomérulaire, un épaississement de la membrane basale et la formation d'une glomérulonéphrite proliférative. Les manifestations cliniques peuvent débuter par une microalbuminurie et évoluer progressivement vers une protéinurie manifeste, une diminution du débit de filtration glomérulaire (DFG) et, à terme, une insuffisance rénale terminale.
Par conséquent, les jeunes devraient minimiser leur consommation de sucres ajoutés, notamment provenant des boissons transformées, tout en augmentant leur consommation d'aliments frais et complets, en évitant de prendre l'habitude de consommer du sucre comme « récompense » après chaque journée de travail.
Recommandations diététiques pour protéger la fonction rénale et la santé des reins chez les jeunes.
Selon le Dr Oanh, une alimentation pauvre en sel est la première étape pour préserver la fonction rénale. Les jeunes devraient réduire progressivement leur consommation de sel, de sauce de poisson et d'assaisonnements en poudre. Au lieu d'utiliser des épices salées, ils peuvent privilégier les épices naturelles comme l'oignon, l'ail, le gingembre, la citronnelle, le poivre et les herbes aromatiques pour rehausser la saveur de leurs plats sans ajouter de sel.
La consommation de viande rouge et d'abats doit être limitée. Il est recommandé de ne pas en consommer plus d'une à deux fois par semaine. Ces aliments sont riches en protéines et en purines ; une consommation excessive peut accroître la charge métabolique sur les reins et augmenter le risque d'hyperuricémie et de dyslipidémie.
À l'inverse, les jeunes devraient privilégier les sources de protéines saines comme les fruits de mer, les œufs, les produits laitiers faibles en gras et les protéines végétales telles que le tofu, le soja et les haricots noirs. Ces types de protéines sont moins susceptibles d'entraîner une accumulation d'azote, sont faciles à digérer et ont un impact moindre sur la fonction rénale.
Les fruits et légumes frais constituent des groupes alimentaires essentiels. Il est recommandé de consommer quotidiennement au moins 300 à 500 g de légumes et de fruits mûrs. Les légumes comme les épinards, les épinards d'eau et l'amarante, ainsi que les fruits pauvres en sucre tels que les pommes, les poires et le fruit du dragon, apportent des antioxydants qui contribuent à protéger les tissus rénaux des dommages chroniques. Toutefois, en cas de déséquilibre potassique préexistant, la quantité recommandée doit être ajustée par un médecin.
Concernant les céréales, les jeunes devraient privilégier les céréales complètes comme le riz brun, l'avoine, le pain complet et les patates douces cuites. Ces aliments ont un faible indice glycémique, sont riches en fibres et contribuent à améliorer le métabolisme, tout en favorisant la régulation de la tension artérielle et de la glycémie – deux facteurs clés dans la prévention des maladies rénales chroniques.
La quantité d'eau que vous buvez chaque jour doit être adaptée à votre niveau d'activité et à votre environnement. En moyenne, il est recommandé de boire entre 1,5 et 2 litres d'eau par jour. Évitez de vous forcer à boire trop d'eau si votre corps n'en a pas besoin, surtout si vous présentez des signes d'œdème ou d'insuffisance rénale.
« Enfin, il est également nécessaire de contrôler sa consommation de matières grasses. Les jeunes devraient limiter leur consommation de graisses animales, de peau de poulet et d'abats, et privilégier les huiles végétales bénéfiques telles que l'huile d'olive, l'huile de lin et l'huile de poisson, riches en oméga-3 qui contribuent à lutter contre l'inflammation et à protéger les vaisseaux sanguins des reins », a conseillé le Dr Oanh.
Source : https://thanhnien.vn/bac-si-nguoi-tre-hay-bao-ve-than-qua-tung-bua-an-185250714093757576.htm






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