M. K., le père du patient, a déclaré que le bébé avait une respiration sifflante depuis sa naissance. Il l'avait emmené chez le médecin, mais n'avait pas consigné la maladie. Cette fois-ci, l'état du bébé s'est aggravé et il a été admis aux urgences en état critique, souffrant d'une insuffisance respiratoire aiguë mettant sa vie en danger. Le bébé a été placé sous assistance respiratoire avec des paramètres élevés, mais son état ne s'est pas amélioré.
Après un scanner thoracique, le médecin a diagnostiqué une sténose trachéale congénitale chez l'enfant. Le diamètre de la trachée du bébé Q était d'environ 1,5 à 2 mm, alors que chez un enfant normal, il est d'environ 4 mm. De plus, une anse de l'artère pulmonaire gauche, située en arrière de la trachée, comprimait la bronche droite, aggravant ainsi son état. Après concertation, les médecins ont pratiqué une intervention chirurgicale d'urgence sur le bébé Q.
Le 29 août, le docteur Nguyen Tran Viet Tanh, membre de l'équipe chirurgicale, a indiqué qu'il s'agissait d'un cas très complexe. Le patient, âgé de seulement sept mois et souffrant d'insuffisance pondérale, avait été admis à l'hôpital dans un état grave ne permettant pas de réaliser une endoscopie respiratoire avant l'intervention, et donc d'évaluer le degré de sténose.
Grâce aux efforts des médecins, le patient a été sauvé. Après trois jours d'intervention chirurgicale, son état s'est nettement amélioré et il a pu être sevré du respirateur. L'endoscopie respiratoire a révélé que la trachée n'était plus rétrécie et le petit Q. a pu quitter l'hôpital, pour le plus grand bonheur de sa famille.
Le médecin examine le patient après l'opération.
Le docteur Tanh a déclaré qu'il s'agit d'une maladie rare, dont l'incidence, selon la littérature médicale mondiale , est de 1/65 000. En tant qu'unité pédiatrique de niveau supérieur, l'hôpital pour enfants n° 2 reçoit et traite avec succès chaque année environ 5 à 6 cas d'enfants atteints de cette affection.
En cas de suspicion de sténose trachéale congénitale, les médecins prescrivent un scanner thoracique avec injection de produit de contraste pour confirmer le diagnostic. L'enfant subit également une endoscopie respiratoire, ainsi qu'un examen complémentaire par scanner et échocardiographie afin de dépister d'éventuelles malformations cardiaques associées.
L'enfant a reçu un diagnostic de sténose trachéale congénitale. En fonction de la gravité de la sténose et des manifestations cliniques, le médecin prescrira une intervention chirurgicale. Cependant, cette opération est complexe et comporte de nombreux risques de complications ; c'est pourquoi elle n'est pas systématiquement pratiquée.
« La plupart des enfants présentant une sténose trachéale supérieure à 50 %, un diamètre normal et une insuffisance respiratoire avec cyanose nécessitent une chirurgie de reconstruction des voies aériennes. Sans intervention, ils peuvent facilement développer une obstruction des voies aériennes, mettant leur vie en danger », a souligné le Dr Tanh.
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