Maladie rare qui rend les adolescents sensibles à l’hidradénite

Quang, 16 ans, souffre souvent de furoncles et d' infections au niveau des aisselles et des parties intimes en raison d'une inflammation des glandes sudoripares apocrines - une maladie qui ne touche qu'environ 4 % de la population.

Quang avait déjà été diagnostiqué avec une dermatite chronique, qui ne pouvait pas être guérie. Dans un état grave, Quang s'est rendu à l'hôpital général Tam Anh à Ho Chi Minh-Ville pour un examen. Le 27 janvier, le Dr Dang Thi Ngoc Bich, dermatologue et dermatologue esthétique, a déclaré que Quang souffrait de cellulite et de dermatite chronique avec complications d'abcès. Cette complication provoque une inflammation purulente des glandes sudoripares apocrines, également appelée furoncle ou furoncle incarné. Il s’agit d’une infection chronique des follicules sébacés qui provoque un blocage et du pus.

Selon le Dr Bich, l’hidradénite apocrine est une maladie rare, avec une incidence estimée à moins de 4 % de la population. Si cette maladie n’est pas traitée complètement, le pus pénètre profondément sous la peau, envahit les glandes sudoripares de la zone cutanée affectée et se propage lentement à la peau environnante. La maladie connaît des périodes de rémission et des poussées. Lorsque des conditions favorables telles que le stress, la consommation excessive de sucreries et un système immunitaire affaibli se présentent, la maladie réapparaît.

Les résultats de l'échographie approfondie ont montré que la peau des aisselles de Quang était épaisse, œdémateuse et fibreuse. La couche de graisse sous-cutanée présente de nombreux abcès grumeleux. La plus grande cavité mesurait 5 cm de large et près de 1 cm de profondeur, avec un trou qui fuyait jusqu'à la surface de la peau et de nombreux canaux pénétrant la couche de graisse environnante, contenant du pus et des bulles d'air.

Après 10 jours de prise et d'application d'antibiotiques et d'anti-inflammatoires, l'inflammation et les abcès de Quang ont diminué et ont cessé de s'écouler. Lors des visites de suivi suivantes, l'inflammation était bien contrôlée, la peau de la région des aisselles n'était plus rouge et enflammée, les furoncles avaient complètement disparu et les ulcères cutanés avaient également guéri.

Quang a reçu une injection de Botox dans deux zones sous ses bras pour inhiber les voies nerveuses responsables de l'activation des glandes sudoripares, réduisant ainsi la transpiration des aisselles et prévenant la récidive de l'hidradénite.

Le Dr Bich a noté que le traitement de l'hyperhidrose avec du Botox n'est pas permanent, Quang doit subir des injections répétées tous les 6 mois pour maintenir l'effet. Le Botox commence à agir après environ une semaine et l’hyperhidrose s’améliore considérablement après deux semaines. Les cicatrices contractées, les cicatrices chéloïdes et les cicatrices hyperpigmentées seront traitées par IPL (technologie de lumière pulsée intense), libérant des bandes fibreuses... lorsque le furoncle est bien contrôlé.

Le docteur Ngoc Bich examine la peau d'un patient. Illustration : Nguyen Tram — Le docteur Ngoc Bich examine la peau d'un patient. Illustration : *Nguyen Tram*

L'hidradénite suppurée débute généralement entre la puberté et 40 ans et est rare. Au cours de plus de 20 000 examens dermatologiques effectués à l'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh-Ville au cours de l'année écoulée, seuls 4 cas de cette maladie ont été enregistrés. Auparavant, un garçon de 14 ans avait été traité de manière stable avec le même régime que Quang.

La cause exacte des furoncles est inconnue. La maladie peut survenir en raison de follicules pileux bloqués, d'un dysfonctionnement des glandes sudoripares, d'une dysrégulation immunitaire, d'une infection et d'une inflammation chronique... Les localisations courantes de l'inflammation des glandes sudoripares sont les aisselles, l'aine, les fesses, les fesses et les cuisses.

L'hidradénite suppurée provoque des douleurs constantes, du pus avec une odeur de poisson, des cicatrices post-acnéiques avec contraction et fibrose, limitant les mouvements et perdant l'esthétique. De nombreuses personnes sont complexées, ont peur de communiquer, peuvent devenir déprimées et ont une qualité de vie réduite.

Il n’existe actuellement aucun remède contre les furoncles, seulement un traitement des symptômes et une prévention de la réinflammation en réduisant la transpiration excessive, selon le Dr Bich. Selon la gravité de la maladie, le médecin prescrira des antibiotiques, des anti-inflammatoires, des injections de Botox, une technologie à micro-ondes, une intervention chirurgicale ou une thérapie biologique.

Pour prévenir les maladies, le Dr Bich recommande à chacun de garder son corps propre et sec. Évitez de frotter les zones de peau abîmées. Ne partagez pas les serviettes ou les vêtements avec d’autres. Si vous avez des furoncles, en particulier dans les zones intimes (aisselles, aine), vous devez consulter un dermatologue pour un traitement approprié afin d'éviter des complications telles que l'hidradénite suppurée.

Les patients doivent maintenir un poids raisonnable, porter des vêtements amples et limiter le rasage ou l’épilation des cheveux et de la barbe. Devrait abandonner des habitudes telles que fumer, boire des boissons alcoolisées ; Réduisez le sucre dans votre alimentation et restez mentalement alerte.

Lorsque les furoncles réapparaissent, en plus de revenir pour un contrôle et de suivre les instructions du médecin, les patients peuvent appliquer des compresses chaudes pour soulager la douleur. Ne grattez et ne pressez absolument pas les furoncles pour éviter des infections plus graves.

Anh Thu

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