Le patient, TVK, âgé de 34 ans et résidant à Con Dao, a présenté deux jours de céphalée sourde à la tempe droite deux jours avant son admission à l'hôpital. Le 17 octobre à 7h30, il a fait une chute soudaine, souffrant d'une faiblesse des membres gauches et d'une ecchymose buccale. Il a été transporté au service des urgences du Centre médical militaire de Con Dao.

Dans un premier temps, le médecin a diagnostiqué un AVC dans l'hémisphère droit du cerveau, survenu durant la première heure critique. Le Dr Huynh Minh Triet, du service des maladies cérébrovasculaires de l'hôpital populaire n° 115, a prescrit un scanner cérébral afin d'évaluer l'étendue des lésions.
Vers 8 h 10, pendant l'attente du scanner, l'état du patient s'est rapidement dégradé : paralysie faciale gauche marquée, difficultés d'élocution, quasi-paralysie du bras gauche, faiblesse de la jambe gauche et apathie du côté gauche du corps. Le score NIHSS, utilisé pour évaluer la gravité de l'AVC, est passé de 2 à 12 points, indiquant un état grave.
À 8 h 30, les résultats du scanner cérébral ont été transmis en urgence à l'hôpital populaire n° 115 par le biais du système de téléconsultation (PACS) afin d'être examinés par des experts. L'équipe d'experts, composée notamment du professeur agrégé Dr Nguyen Huy Thang, chef de service, et du Dr Pham Nguyen Binh, chef de service adjoint, a conclu à l'absence d'hémorragie cérébrale. Le score ASPECTS étant de 9, le patient répondait aux critères d'administration d'un traitement thrombolytique intraveineux d'urgence (rTPA) pour dissoudre le caillot sanguin responsable de l'occlusion vasculaire cérébrale.
Suite à la consultation, le Dr Huynh Minh Triet, en collaboration avec le Dr Nguyen Thi Thanh Truc du service d'anesthésie et de réanimation de l'hôpital Binh Dan, a administré un traitement thrombolytique au patient. Les médicaments thrombolytiques ont été fournis par l'hôpital populaire n° 115 au centre médical Con Dao.
Pendant la perfusion, l'état du patient s'est nettement amélioré : il était alerte, présentait un bon contact visuel, sa force musculaire était de 3/5 au bras gauche et de 4/5 à la jambe gauche, et son score NIHSS est passé de 12 à 6 points. À la fin de la perfusion, le patient avait presque complètement récupéré ; il ne présentait plus qu'une légère paralysie du VII gauche, sa force musculaire était de 5/5 au bras et à la jambe gauches, et son score NIHSS était tombé à 1 point.
Ainsi, le traitement thrombolytique intraveineux d'un patient souffrant d'infarctus cérébral aigu au Centre médical militaro-civil de Con Dao a été un grand succès, démontrant l'efficacité du système de téléconsultation et la coordination professionnelle opportune entre l'hôpital populaire 115 et l'équipe de médecins travaillant en rotation à Con Dao.
Le département de la santé de Ho Chi Minh- Ville a félicité et vivement remercié l'hôpital populaire 115 pour le déploiement réussi de l'unité de soins des AVC directement au centre médical militaro-civil de Con Dao, marquant une nouvelle étape du programme de rotation des médecins spécialistes déployé efficacement à Con Dao.
Source : https://baotintuc.vn/benh-vien-bac-si/benh-nhan-dot-quy-dau-tien-duoc-cap-cuu-thanh-cong-ngay-tai-con-dao-20251017162554297.htm










Comment (0)