Le patient, TVK, âgé de 34 ans et résidant à Con Dao, a présenté deux jours avant son admission à l'hôpital un mal de tête sourd à la tempe droite. Le 17 octobre à 7 h 30, il a subi une chute brutale, présentant une faiblesse des membres gauches et une bouche tordue. Il a été transporté aux urgences du centre médical militaire de Con Dao.

Dans un premier temps, le médecin a diagnostiqué un accident vasculaire cérébral (AVC) dans l'hémisphère droit du cerveau, survenu lors de la première « heure d'or ». Le Dr Huynh Minh Triet, du service des maladies cérébrovasculaires de l'hôpital populaire 115, a prescrit un scanner cérébral pour évaluer les lésions.
Vers 8 h 10, en attendant le scanner, l'état du patient s'est rapidement dégradé : paralysie faciale gauche importante, difficultés d'élocution, quasi-absence de mouvements du bras gauche, faiblesse de la jambe gauche et apathie du côté gauche du corps. Le score NIHSS, utilisé pour évaluer la gravité d'un AVC, est passé de 2 à 12 points, signe d'une maladie grave.
À 8 h 30, les résultats du scanner cérébral ont été transmis en urgence via le système de téléconsultation (PACS) à l'Hôpital populaire 115 pour examen par des experts. L'équipe d'experts, composée du Dr Nguyen Huy Thang, professeur agrégé et chef de service, et du Dr Pham Nguyen Binh, chef adjoint du service, a constaté l'absence de signes d'hémorragie cérébrale. Le score ASPECTS était de 9, ce qui correspondait aux critères d'un traitement thrombolytique intraveineux d'urgence (rTPA) visant à dissoudre le caillot sanguin responsable de l'occlusion vasculaire cérébrale.
Après la consultation, le Dr Huynh Minh Triet, en collaboration avec le Dr Nguyen Thi Thanh Truc, du service d'anesthésie et de réanimation de l'hôpital Binh Dan, a réalisé un traitement thrombolytique. Les thrombolytiques ont été fournis par l'hôpital populaire 115 au centre médical de Con Dao.
Pendant la perfusion, l'état du patient s'est nettement amélioré : il était alerte, avait un bon contact, la force musculaire du bras gauche était de 3/5, celle de la jambe gauche de 4/5, et le score NIHSS est passé de 12 à 6 points. À la fin de la perfusion, le patient s'est presque complètement rétabli, ne présentant qu'une légère paralysie du nerf VII gauche, la force musculaire du bras et de la jambe gauches était de 5/5, et le score NIHSS est passé à 1 point.
Ainsi, le traitement de thrombolyse intraveineuse d'un patient atteint d'infarctus cérébral aigu au Centre médical militaro-civil de Con Dao a été un grand succès, démontrant l'efficacité du système de consultation à distance et la coordination professionnelle rapide entre l'hôpital populaire 115 et l'équipe de médecins travaillant en rotation à Con Dao.
Le Département de la Santé de Ho Chi Minh -Ville a félicité et hautement apprécié l'Hôpital Populaire 115 pour le déploiement réussi de l'Unité des AVC au sein du Centre Médical Militaire-Civil de Con Dao, marquant une nouvelle tâche du Programme de Rotation des Médecins Spécialisés déployé efficacement à Con Dao.
Source: https://baotintuc.vn/benh-vien-bac-si/benh-nhan-dot-quy-dau-tien-duoc-cap-cuu-thanh-cong-ngay-tai-con-dao-20251017162554297.htm
Comment (0)