Signes d'anévrisme cérébral

Mon neveu vient d'être opéré d'urgence suite à une rupture d'anévrisme cérébral provoquant une hémorragie. Comment détecter et dépister cette affection à un stade précoce ? (Tri Hung, Tay Ninh )

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Les anévrismes peuvent survenir chez n'importe qui. La plupart des cas d'anévrismes cérébraux ou de malformations vasculaires cérébrales surviennent silencieusement, sans symptômes spécifiques. Parmi les signes pouvant facilement être confondus, on peut citer des maux de tête, des étourdissements et des troubles du sommeil.

Un anévrisme de grande taille peut se rompre et provoquer une hémorragie sous-arachnoïdienne ou intracérébrale. À ce stade, le patient présente souvent des symptômes tels que des maux de tête soudains, inhabituels et qui s'aggravent, des nausées, des vomissements, une raideur de la nuque, une léthargie, une faiblesse des membres et un coma. Le patient doit être conduit dans un établissement médical disposant de moyens de diagnostic et de traitement rapides pour une prise en charge rapide.

Bien que les signes d’anévrismes cérébraux soient difficiles à reconnaître, ils peuvent être activement dépistés et détectés à l’aide de techniques modernes. L’imagerie par résonance magnétique 3D (IRM) des vaisseaux sanguins cérébraux permet de détecter les anévrismes ou les malformations vasculaires cérébrales.

L'angiographie par soustraction numérique (DSA) permet de détecter les petits anévrismes. Les médecins s'appuient sur les résultats de l'IRM ou de l'DSA (angiographie par soustraction numérique) et les scores associés pour déterminer l'état, la gravité et proposer un traitement approprié.

Les traitements courants des anévrismes comprennent une intervention endovasculaire pour occlure l’anévrisme, un clippage chirurgical, l’ablation de l’anévrisme ou un traitement médical avec surveillance continue.

Une rupture d'anévrisme cérébral provoque un accident vasculaire cérébral hémorragique. Un dépistage régulier de l'AVC est un moyen efficace de dépister, de diagnostiquer et de détecter les anomalies. Le médecin procédera à un examen clinique et général, ainsi qu'à des examens et des examens d'imagerie spécialisés tels que des analyses de sang, une échographie carotidienne, un électrocardiogramme, des tests des fonctions rénale et hépatique, une IRM, un scanner cérébral, etc.

Des examens plus approfondis tels que des tests génétiques, d'athérosclérose en plaques, de risque d'hypercoagulation... sont appliqués selon les cas.

MSc.BSCKII Mai Hoang Vu
Département de neurochirurgie, Hôpital général Tam Anh, Hô-Chi-Minh-Ville

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