La trétinoïne est un médicament sur ordonnance ; des femmes l'achètent par erreur et l'utilisent elles-mêmes, puis soudainement… développent une dermatite.

À deux mois seulement de l'Année du Cheval 2026, de nombreuses femmes se précipitent pour trouver des produits de soin de la peau pour une beauté rapide, parmi lesquels la trétinoïne est soudainement devenue une « star », faisant l'objet d'une publicité intensive sur les réseaux sociaux.

Le Dr Nguyen Thi Nam Phuong, Département de Chirurgie Esthétique, Hôpital Dermatologique de Da Nang , consulte un patient - Photo : CHAU SA

L’achat et l’utilisation indiscriminés de ce médicament dermatologique ont contraint de nombreuses personnes à se rendre à l’hôpital pour y être soignées en raison de brûlures et d’irritations graves.

Risques liés à l'automédication par la trétinoïne

À la fin de l'année, le nombre de patients se présentant à l'hôpital dermatologique de Da Nang pour une consultation suite à l'utilisation de trétinoïne a rapidement augmenté. Mme TH (29 ans) témoigne : « J'ai vu de nombreuses publications sur TikTok montrant une amélioration rapide de la peau grâce à la trétinoïne, alors j'ai acheté un tube à 0,1 % en ligne. Trois jours plus tard, mon visage était chaud, rouge, pelait par endroits et était gonflé. C'est là que j'ai eu peur et que je suis allée à l'hôpital. »

Le Dr Nguyen Thi Nam Phuong, du service de chirurgie esthétique de l'hôpital dermatologique de Da Nang, a déclaré que la trétinoïne est une substance très active parmi les rétinoïdes topiques. Cette substance favorise le renouvellement cellulaire, réduit la production de sébum, atténue les taches pigmentaires et est fréquemment prescrite dans le traitement de l'acné, de certaines hyperkératoses et de certaines affections des follicules pileux et des glandes sébacées.

À l'approche du Têt (Nouvel An lunaire), la demande de soins esthétiques augmente et des tendances comme le « peeling » et la « transformation cutanée instantanée » se répandent rapidement sur les réseaux sociaux. « La trétinoïne est facile à se procurer, peu coûteuse et utilisée par de nombreuses célébrités, ce qui facilite son mésusage », explique le Dr Nam Phuong.

Cependant, tous les types de peau ne sont pas suffisamment résistants pour supporter les effets puissants de cette substance. La trétinoïne peut facilement provoquer des rougeurs, des brûlures et une desquamation, surtout sur les peaux fragiles, celles ayant utilisé des cosmétiques de mauvaise qualité ou celles non protégées par une crème solaire ou un hydratant adapté. Les cas bénins peuvent nécessiter plusieurs semaines de guérison, tandis que les cas graves peuvent durer des mois.

La trétinoïne n'est pas une crème mais un médicament sur ordonnance.

S'adressant à Tuoi Tre, le Dr Nguyen Tien Thanh, membre de l'Association vietnamienne de dermatologie, a déclaré que de nombreux cas d'irritations cutanées, voire d'infections, ont été récemment recensés suite à l'auto-utilisation de la trétinoïne, principe actif de la crème. La trétinoïne n'est pas une crème, mais un médicament sur ordonnance, disponible en différentes concentrations. Une utilisation inappropriée peut entraîner de graves lésions cutanées.

Récemment, le Dr Thanh a reçu de nombreux patients présentant des rougeurs intenses, des brûlures et un décollement cutané par plaques après une automédication à la trétinoïne. Dans certains cas, des poussées d'acné inflammatoire surviennent, et l'affaiblissement de la barrière cutanée provoque des picotements, une sécheresse, une sensation de tiraillement et une plus grande vulnérabilité aux infections.

Certaines personnes souffrent à la fois d'irritation due à la trétinoïne et de dermatite de contact suite à l'utilisation de produits contrefaits ou falsifiés achetés en ligne. La peau est donc doublement lésée : d'une part, par une concentration inadaptée, et d'autre part, par la mauvaise qualité du produit.

Un cas récent concerne une femme d'une quarantaine d'années qui a acheté dans un spa un produit contenant de la trétinoïne d'une valeur de plusieurs millions de dongs. « Après trois jours d'application, son visage est devenu rouge vif, brûlé et suintant. Le personnel du spa lui a conseillé de "continuer l'application pour changer l'état de sa peau", ce qui a aggravé les lésions. Finalement, elle a dû s'absenter du travail pour consulter un médecin en raison de lésions cutanées très graves », a expliqué le Dr Thanh.

Deux patients ont développé une dermatite suite à l'utilisation d'une dose incorrecte de trétinoïne - Photo : BVCC - CHAU SA

Trois erreurs courantes

Selon le Dr Nam Phuong, les patients commettent souvent trois erreurs courantes lorsqu'ils utilisent la trétinoïne. Certains l'utilisent mal sans bien comprendre le traitement qu'ils suivent, espérant simplement obtenir un résultat rapide et esthétique grâce à la desquamation, et d'autres se fient à des conseils trouvés en ligne.

Une autre erreur fréquente consiste à utiliser une concentration ou un dosage inadéquat. La trétinoïne disponible sur le marché se présente généralement à des concentrations allant de 0,01 % à 0,25 %. Le choix de la concentration et de la fréquence d'application doit être prescrit par un médecin. Augmenter la concentration soi-même peut facilement provoquer une irritation sévère.

De plus, de nombreuses personnes dont la peau a déjà été abîmée par l'utilisation de cosmétiques dangereux, de crèmes faites maison, etc., subissent des réactions de brûlure et de rougeur plus graves au contact de la trétinoïne.

Le Dr Nam Phuong conseille : « En cas d'irritation due à l'utilisation de la trétinoïne, la première chose à faire est d'arrêter immédiatement d'utiliser tous les produits, de se laver le visage uniquement avec un produit doux, en évitant les acides ou les produits contenant des particules abrasives pour la peau. »

Appliquez une protection solaire au moins deux fois par jour. Hydratez votre peau avec des produits apaisants et réparateurs. Consultez un dermatologue si l'irritation persiste et surtout, ne suivez pas les conseils trouvés en ligne afin d'éviter tout risque d'infection et d'hyperpigmentation post-inflammatoire.

Le Dr Nguyen Anh Khoa, chef adjoint du service de chirurgie esthétique de l'hôpital dermatologique de Da Nang, a apporté des précisions sur le mécanisme d'action de la trétinoïne. Celle-ci se lie au récepteur RAR dans le noyau cellulaire, contribuant ainsi à réguler le cycle de différenciation de la kératine et la régénération cutanée. « Pour une utilisation en toute sécurité, il est conseillé aux utilisateurs de consulter un dermatologue afin d'obtenir des conseils sur les produits adaptés et les instructions d'utilisation appropriées », a souligné le Dr Khoa.

Pour celles et ceux qui souhaitent améliorer l'apparence de leur peau avant le Têt, le Dr Khoa insiste sur l'importance d'évaluer son état de santé, notamment son hydratation, son élasticité, sa sensibilité, l'absence de dermatite, d'allergies ou d'infections. En cas de doute, il est conseillé de consulter un dermatologue avant d'entreprendre toute intervention esthétique.

Une fois la peau stabilisée et en l'absence de pathologies sous-jacentes, l'étape suivante consiste à identifier les problèmes à corriger. Parmi les préoccupations courantes figurent la pigmentation cutanée (taches brunes, mélasma), les pores dilatés, les ridules, les cicatrices d'acné, ou plusieurs problèmes simultanément. Selon le cas, le médecin élaborera un plan de traitement adapté, pouvant inclure des traitements topiques, la thérapie laser, les peelings chimiques, le microneedling, ou une combinaison de ces méthodes.

Le Dr Khoa a également souligné que pour les peaux en phase de convalescence après des interventions esthétiques, le principe le plus important est de suivre scrupuleusement les instructions du médecin, notamment le repos, la limitation de l'exposition aux environnements susceptibles de provoquer une infection, l'application de crèmes ou de pommades antibiotiques selon la prescription, ainsi que l'hydratation et la protection adéquates de la peau.

Une fois la plaie cicatrisée, vous pouvez appliquer des produits favorisant la régénération et prévenant les cicatrices, comme des crèmes topiques, ou, le cas échéant, injecter des facteurs de croissance ou des cellules souches. Respectez les rendez-vous de suivi et signalez rapidement toute anomalie.

Si vous voulez être belle pour le Têt, vous devez commencer par comprendre votre peau.

Selon les médecins, si vous souhaitez améliorer votre peau avant le Têt (Nouvel An lunaire), le plus important est de connaître l'état de votre peau, par exemple si vous avez de l'acné ou des taches brunes, une peau grasse ou sèche, une peau sensible ou abîmée.

« Le médecin analysera la peau à l'aide d'un appareil, évaluera la barrière cutanée, puis établira un plan de traitement adapté, en privilégiant par exemple la réparation de la peau ou un traitement immédiat. Chaque personne a un type de peau différent ; il est donc impossible d'utiliser des formules génériques trouvées en ligne. Et quel que soit le soin esthétique choisi, il est indispensable de consulter un professionnel. »

« En réalité, beaucoup de gens utilisent des produits coûteux mais les emploient mal, les associent de façon inappropriée, et finissent par abîmer leur peau. D'autant plus que la beauté est un processus ; on ne peut pas se contenter de rechercher des résultats rapides pour être belle pendant le Têt », a souligné le Dr Thanh.

Le Dr Thanh a indiqué que, pour les soins esthétiques express proposés pendant la période du Nouvel An lunaire, de nombreuses solutions existent, telles que les traitements laser, les injections cutanées, les liftings, le traitement des rides, etc. Toutefois, il est impératif de consulter un médecin avant d'entreprendre tout traitement afin d'éviter les complications. La récupération de la peau ne s'obtient pas du jour au lendemain ; elle nécessite des soins réguliers. Une routine de soins quotidienne est essentielle pour une peau saine et éclatante.

Plus la concentration est élevée, plus le risque est grand.

Selon le Dr Thanh, la trétinoïne est disponible à des concentrations courantes telles que 0,025 %, 0,05 % et 0,1 %. Plus la concentration est élevée, plus le risque de desquamation et d'irritation est important. « Nombreux sont ceux qui, pour la première fois, optent immédiatement pour une concentration de 0,05 % ou 0,1 %, pensant que l'effet sera plus rapide. Or, des concentrations trop élevées peuvent provoquer des réactions cutanées sévères. Les débutants devraient commencer par une très faible concentration et consulter un médecin », a précisé le Dr Thanh.

De plus, les erreurs fréquentes incluent l'application excessive de produit, une utilisation continue chaque soir, ou son association avec des AHA/BHA ou des peelings chimiques, qui peuvent surcharger la peau. Une protection solaire insuffisante est également une cause de pigmentation, d'inflammation et même d'infection.

Il a conseillé que si vous souhaitez utiliser de la trétinoïne, vous devez subir un examen médical, recevoir des conseils appropriés, utiliser une protection solaire adéquate et hydrater votre peau pendant toute la durée du traitement.

CHAU SA - DUONG LIEU

Source : https://tuoitre.vn/tretinoin-la-thuoc-ke-don-chi-em-ngo-nhan-tu-mua-su-dung-roi-ran-ran-viem-da-20251209234205691.htm