L’OMS alerte : la résistance aux antibiotiques atteint des niveaux « extrêmement élevés » à l’échelle mondiale, et de nombreux traitements courants risquent de perdre leur efficacité.

L’OMS alerte sur le niveau « extrêmement élevé » de résistance aux antibiotiques, qui continue de progresser à l’échelle mondiale, menaçant l’efficacité des traitements vitaux. Son dernier rapport met en lumière de graves lacunes dans les systèmes de santé et le risque d’échec des traitements courants.

  L'OMS affirme que la résistance aux antimicrobiens (RAM) figure parmi les 10 principales menaces pour la santé mondiale.

La résistance aux antibiotiques est un problème de santé publique majeur à l'échelle mondiale, compromettant l'efficacité des traitements. L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) a récemment publié une analyse approfondie de la crise de la résistance aux antibiotiques (RAM). Si vous avez suivi un traitement sans constater d'amélioration, il est fort probable que votre organisme ait développé une résistance aux antibiotiques.

Le rapport GLASS 2025 (Système mondial de surveillance de la résistance aux antimicrobiens et de la résistance aux antimicrobiens) de l’OMS repose sur l’analyse de plus de 23 millions d’infections confirmées bactériologiquement dans 104 pays. Les résultats montrent que la résistance aux médicaments essentiels est « extrêmement élevée et croissante », notamment dans les contextes où les ressources sanitaires sont limitées.

Cela signifie que de nombreux traitements conventionnels pour des affections courantes telles que les infections urinaires ou les maladies gastro-intestinales peuvent ne plus être aussi efficaces qu'auparavant.

  « La résistance aux antimicrobiens (RAM) figure parmi les dix principales menaces pour la santé mondiale. Elle compromet l’efficacité des traitements essentiels et expose des millions de personnes à des infections incurables », indique le rapport. Principales conclusions du rapport de l’OMS sur la résistance aux antimicrobiens :

1. La forte résistance aux antibiotiques est une réalité mondiale

Le rapport de l'OMS confirme que la résistance aux antibiotiques se propage à l'échelle mondiale et est inégalement répartie selon les régions. D'ici 2023, une infection sur six confirmée en laboratoire dans le monde sera due à des bactéries résistantes aux antibiotiques. Les infections urinaires sont les plus vulnérables : c'est dans ce type d'infections que l'on observe les taux moyens de résistance aux antibiotiques les plus élevés, touchant environ un tiers des patients. Les infections du sang constituent une préoccupation majeure : environ un cas sur six d'infection du sang est résistant aux antibiotiques. L'efficacité des traitements de première intention contre les infections courantes du sang, des voies urinaires et gastro-intestinales est en déclin. La menace que représentent les bactéries Gram négatif : le rapport souligne la résistance croissante aux antibiotiques chez les pathogènes Gram négatif, tels que Escherichia coli et Klebsiella pneumoniae. Ces bactéries deviennent une grave menace pour la santé publique mondiale.

2. Charge disproportionnée pesant sur les plus vulnérables

Le rapport de l'OMS indique que la crise de la résistance aux antimicrobiens n'affecte pas tous les pays de la même manière. Certains sont plus durement touchés, tandis que d'autres sont parvenus à atténuer les effets de cette résistance. Il en résulte une « épidémie de résistance aux antimicrobiens et de fragilité des systèmes de santé » qui affecte de manière disproportionnée les populations les plus vulnérables. Impact sur les groupes à faible revenu : le fardeau de la résistance aux antimicrobiens est le plus lourd dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI), où les systèmes de santé sont fragiles. Cette inégalité souligne l'urgence d'investir dans la santé, notamment dans la prévention des infections et l'accès à des diagnostics et traitements rapides et de qualité. Paradoxe de la surveillance : le rapport constate également que les pays disposant de capacités de surveillance sanitaire limitées font souvent état de taux de résistance aux antimicrobiens plus élevés. Toutefois, cela est principalement dû à un biais d'échantillonnage, les données étant principalement collectées auprès des hôpitaux de référence – qui prennent en charge les cas les plus graves ou les patients en échec de traitement initial – ce qui conduit à une surestimation de l'impact réel de la résistance aux antimicrobiens (RAM).

3. La surveillance mondiale s'intensifie, mais des lacunes persistent.

Les efforts mondiaux de suivi de la crise de la résistance aux antibiotiques s'intensifient, mais d'importantes disparités persistent entre les régions. Selon l'OMS, le nombre de pays participant au Système mondial de surveillance de l'utilisation des antimicrobiens et de la résistance (GLASS) a quadruplé depuis 2016. En 2023, 104 pays avaient fourni des données, soit une augmentation de plus de 300 % par rapport à la première année de lancement du système. Le rapport indique que la résistance aux antibiotiques « est la plus répandue en Asie du Sud-Est et dans la région de la Méditerranée orientale (près d'une infection sur trois), suivies par la région africaine (une sur cinq), des taux supérieurs à la moyenne mondiale. La résistance est moins fréquente dans la région européenne (une sur dix) et la plus faible dans la région du Pacifique occidental (une sur onze), ce qui reflète d'importantes disparités régionales. » Entre 2016 et 2023, la couverture de la surveillance nationale de la résistance aux antimicrobiens a été considérablement étendue dans le monde entier, incluant les infections du sang, des voies urinaires et gastro-intestinales. Le système suit le nombre d'infections déclarées avec résultats de tests de sensibilité aux antimicrobiens (TSA) par million d'habitants, offrant ainsi une vision plus claire des tendances de la résistance. Cependant, d'importantes disparités persistent entre les régions. Les taux de participation les plus faibles se trouvent dans les Amériques et le Pacifique occidental. Plus de la moitié des pays déclarants ne disposent toujours pas des infrastructures de base, telles que les systèmes d'assurance qualité et le respect des normes internationales en matière de TSA, pourtant essentiels à la production de données fiables et exhaustives sur la résistance aux antimicrobiens (RAM). L'OMS a appelé les pays à intensifier leurs efforts pour atteindre les objectifs mondiaux, notamment en veillant à ce qu'au moins 70 % des antibiotiques utilisés chez l'homme relèvent de la catégorie « Accès » de l'OMS d'ici à 2030 – un objectif fixé dans la Déclaration politique de l'Assemblée générale des Nations Unies sur la RAM de 2024.

Faculté d'enseignement général

Source : https://yte.nghean.gov.vn/tin-chuyen-nganh/who-canh-bao-su-dung-thuoc-khang-khang-sinh-dat-muc-cuc-ky-cao-tren-toan-cau-nhieu-phuong-phap-d-982632