ניתוח מוצלח לאישה עם שתי שלפוחיות

[מודעה_1]

לאחרונה, רופאים מהמחלקה לאורולוגיה ואנדרולוגיה - בית החולים E קיבלו וניתחו בהצלחה חולה עם 2 שלפוחיות (שלפוחית "אמיתית" ושלפוחית "מדומה", המכונה גם דיוורטיקולום שלפוחית השתן). כאשר סובלים מדיוורטיקולום שלפוחית השתן, המטופלת תחוש כאב, דלקות תכופות בדרכי השתן והפרעות בדרכי השתן עקב השתן שאינו זורם החוצה אלא נשאר... למרות שמדובר במחלה נדירה, היא גורמת למטופלת אי נוחות רבה, אפילו עם סיכון גבוה להוביל לסיבוכים מסוכנים, כולל סרטן.

מטופלת (בת 74, האנוי ) אושפזה במחלקת מחלות טרופיות עם תסמינים של זיהום חריף בדרכי הנשימה העליונות: חום גבוה, שיעול עם ליחה, כאב גרון... הרופאים הזמינו בדיקות, אולטרסאונד, סריקת CT וקבעו כי בנוסף לדלקת ריאות ברונכו, למטופלת יש גם מחלת דרכי השתן: למטופלת היו שתי שלפוחיות. מיד, רופאים ממחלקת המחלות הטרופיות התייעצו עם רופאים ממחלקת הנפרולוגיה והאורולוגיה כדי לגבש את תוכנית הטיפול הבאה עבורה.

Phẫu thuật thành công cho người phụ nữ có 2 bàng quang - Ảnh 1. — לחולה יש שתי שלפוחיות. צילום: BVCC

על פי ההיסטוריה הרפואית, החולה סבל מתסמינים חריגים במערכת השתן במשך מספר שנים, כגון כאבים במתן שתן, מתן שתן תכוף בלילה (3-4 פעמים) ומתן שתן תכוף במהלך היום. החולה חשב שיש לו רק נוקטוריה, מחלה נפוצה בקרב קשישים, ולכן לא פנה לרופא... לאחר שקיבל את תוצאות סריקת ה-CT של הבטן, החולה נדהם לגלות שיש לו 2 שלפוחיות (שלפוחית "אמיתית" ושלפוחית "מדומה", המכונה גם דיוורטיקולום שלפוחית השתן).

אורולוגים מכנים מקרה זה של שתי שלפוחיות שלפוחית השתן "השתן האמיתית" ושלפוחית השתן המדומה - שהיא למעשה דיוורטיקולום שלפוחית השתן. ד"ר נגוין דה ת'ין - מהמחלקה לאורולוגיה ואנדרולוגיה בבית החולים E, מסביר כי דיוורטיקולום שלפוחית השתן הוא מצב בו נוצרת בליטה חריגה על דופן שלפוחית השתן. שק זה נוצר עקב פריצה של רירית שלפוחית השתן דרך שכבת שריר שלפוחית השתן. דיוורטיקולום של שלפוחית השתן יכול להיות ממוקם בכל מקום בשלפוחית השתן, אך הוא נפוץ ביותר בגב.

Phẫu thuật thành công cho người phụ nữ có 2 bàng quang - Ảnh 2. — אורולוגים מכנים מקרה זה של שתי שלפוחיות שלפוחית השתן "האמיתית" ושלפוחית השתן המדומה - שהיא למעשה דיוורטיקולום שלפוחית השתן. Anh: BVCC

דיוורטיקולות שלפוחית השתן נוצרות באופן מולד או נרכש. סיבות מולדות נובעות לעיתים קרובות מפגמים ביצירת שלפוחית השתן אצל העובר. סיבות נרכשות שכיחות אצל מבוגרים, עקב חסימה בדרכי השתן (אבנים בשלפוחית השתן, הגדלת הערמונית, טרשת צוואר שלפוחית השתן, היצרות בשופכה וכו'), מחלת שלפוחית השתן נוירוגנית או טראומה בשלפוחית השתן. בשלבים המוקדמים, דיוורטיקולות שלפוחית השתן לרוב אינן בעלות תסמינים ספציפיים, אך ככל שנפחן עולה, מתחילים להופיע תסמיני המחלה, בדרך כלל עקב סיבוכים מקומיים הנגרמים על ידי הדיוורטיקולות.

ד"ר נגוין דה תין, המאסטר, שיתף אתכם בנוגע לרמת הסכנה של דיוורטיקולום שלפוחית השתן, אמר כי הביטויים של דיוורטיקולום שלפוחית השתן מגוונים מאוד, וחומרת המחלה לרוב אינה קשורה לגודל הדיוורטיקולום. דיוורטיקולום שלפוחית השתן הוא כמו פצצה שיכולה להתפוצץ בכל עת ולגרום לסיבוכים מסוכנים רבים. לכן, במקרה זה, הרופאים בחרו בשיטת הניתוח הלפרוסקופי כדי להסיר את דיוורטיקולום שלפוחית השתן ולהחזיר שלפוחית שתן בריאה למטופל.

רוב החולים עם דיוורטיקולום שלפוחית השתן מתגלים במקרה או באמצעות בדיקת תסמינים לא ספציפיים של דרכי השתן כגון עצירת שתן, המטוריה או דלקת בדרכי השתן. כדי למנוע סיבוכים הנגרמים מדיוורטיקולום שלפוחית השתן, יש צורך לשים לב לבדיקות בריאות סדירות. בנוסף, כדי להעריך את תפקוד הכליות, בנוסף לאולטרסאונד, ניתן לבצע בדיקות דם ושתן כדי לקבל טיפול בזמן.

Phẫu thuật thành công cho người phụ nữ có 2 bàng quang - Ảnh 3. — אבחון מוקדם וטיפול בזמן של דיוורטיקולום שלפוחית השתן חשובים מאוד כדי להפחית את ההשפעות הנגרמות על ידי המחלה. צילום: BVCC

בפרט, רופאים מציינים כי הסיבוך המסוכן במערכת השתן הוא שמכיוון שאין שכבת שרירים, תפקוד הוצאת השתן העומד בדיוורטיקולום של שלפוחית השתן לקוי, ולכן בכל פעם שהולכים לשירותים, השתן בדיוורטיקולום אינו נפלט לחלוטין, כך שנשארת כמות מסוימת של שתן. תהליך זה נמשך זמן רב, וגורם לדיוורטיקולום להתמתח יותר ויותר, ללחץ על צוואר שלפוחית השתן והשופכה, מה שמוביל לסיבוכים כגון דלקות חוזרות בדרכי השתן, אבנים בדיוורטיקולום, עצירת שתן חריפה וכרונית, כאשר המסוכן ביותר הוא סרטן שלפוחית השתן או שינויים טרום-ממאירים.

הידרונפרוזיס והידרונפרוזיס הן סיבוכים שכיחים, הגורמים לתפקוד לקוי של דרכי השתן עקב חסימה או ריפלוקס. כ-3-5% מהמקרים נמצאים בסיכון לפתח אדנוקרצינומה של דיוורטיקולום שלפוחית השתן.

אבחון מוקדם וטיפול בזמן של דיוורטיקולום שלפוחית השתן חשובים מאוד כדי להפחית את ההשפעות הנגרמות על ידי המחלה ולמנוע את הסיכון לסיבוכים מסוכנים של המחלה. כאשר מופיעים תסמינים, על המטופלים לפנות למתקנים רפואיים בעלי מוניטין כמו בית החולים E לצורך בדיקה וטיפול בזמן, תוך הימנעות מסיבוכים המסכנים את חיי המטופל.

[מודעה_2]
מָקוֹר