ट्यूमर को सावधानीपूर्वक काटकर चार घंटे बाद मरीज के मस्तिष्क से सफलतापूर्वक निकाल दिया गया, जिससे आसपास के मस्तिष्क के ऊतकों को कोई नुकसान नहीं पहुँचा। सर्जरी के केवल दो घंटे बाद ही मरीज़ की हालत में आश्चर्यजनक सुधार हुआ।
स्ट्रोक स्क्रीनिंग में अप्रत्याशित रूप से मस्तिष्क के ऊतकों को संकुचित करने वाले बड़े ट्यूमर का पता चला
सुश्री त्रिन्ह नहत ख़ान (हो ची मिन्ह सिटी में रहने वाली एक 45 वर्षीय महिला मार्शल आर्टिस्ट) को कभी-कभी हल्का सिरदर्द होता था, इसलिए उन्होंने एफवी अस्पताल में स्ट्रोक की जाँच करवाने का फैसला किया। एमआरआई स्कैन के नतीजों में अप्रत्याशित रूप से एक बहुत बड़ा मेनिन्जियोमा पाया गया , जिसका व्यास 6 सेमी से भी ज़्यादा था, जो संतरे जैसा दिख रहा था और मस्तिष्क के लगभग एक-चौथाई हिस्से को जकड़ रहा था।
ट्यूमर को चार घंटे बाद, आसपास के मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान पहुँचाए बिना, सफलतापूर्वक हटा दिया गया। सर्जरी के केवल दो घंटे बाद ही मरीज़ ठीक हो गया।
फोटो: बीवीसीसी
"ट्यूमर लंबे समय में विकसित होता है, खोपड़ी ट्यूमर के अनुकूल हो जाती है इसलिए इसका पता लगाना मुश्किल होता है। ट्यूमर ने उच्च न्यूरोलॉजिकल कार्यों को प्रभावित नहीं किया है, हालांकि रोगी को कभी-कभी सिरदर्द होता है। हालांकि, इस मामले में जल्द ही ऑपरेशन करने की आवश्यकता है, क्योंकि अगर ट्यूमर बड़ा हो जाता है, तो यह मिर्गी जैसी खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकता है या यहां तक कि रोगी के जीवन को सीधे तौर पर खतरा हो सकता है, " न्यूरोसर्जरी और स्पाइन विभाग के प्रमुख विशेषज्ञ 2 डॉ. ट्रान लुओंग आन्ह ने कहा।
डायग्नोस्टिक इमेजिंग विभाग और न्यूरोसर्जरी एवं स्पाइन विभाग के बीच परामर्श से डॉक्टरों ने निर्धारित किया कि सर्जरी को सफल बनाने के लिए दो प्रमुख चुनौतियों का समाधान करना आवश्यक है।
पहला, ट्यूमर बड़ा और सख्त होता है, इसलिए इसे हटाने से आसपास के मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान हो सकता है। दूसरा, ट्यूमर कई रक्त वाहिकाओं द्वारा पोषित होता है, इसलिए सर्जरी के दौरान भारी रक्त हानि का खतरा होता है।
नेविगेशन प्रणाली के साथ हस्तक्षेप और शल्य चिकित्सा , पूर्ण ट्यूमर उच्छेदन, मस्तिष्क ऊतक का संरक्षण
सर्जरी के दौरान रक्त की हानि को कम करने और रक्त वाहिकाओं को संरक्षित करने की योजना बनाने के लिए, डॉ. लुओंग आन्ह ने संवहनी हस्तक्षेप विशेषज्ञ, डॉ. हुइन्ह हू दान्ह से सर्जरी से एक दिन पहले ट्यूमर को रक्त की आपूर्ति अवरुद्ध करने के लिए एक एम्बोलिज़ेशन प्रक्रिया करने के लिए कहा। डॉ. दान्ह के अनुसार, एम्बोलिज़ेशन एक न्यूनतम इनवेसिव विधि है जिसका उपयोग मस्तिष्क संबंधी कई बीमारियों जैसे मस्तिष्क संबंधी विकृतियाँ, मस्तिष्क धमनीविस्फार, कैरोटिड- गुहा साइनस फिस्टुला, ड्यूरल आर्टेरियोवेनस फिस्टुला आदि के इलाज के लिए किया जाता है।
एम्बोलिज़ेशन के दौरान ट्यूमर के चारों ओर मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं की छवि
फोटो: बीवीसीसी
डॉक्टर हुइन्ह हुउ दान्ह ने संवहनी हस्तक्षेप किया, प्रक्रिया में लगभग 30 मिनट लगे, ट्यूमर को खिलाने वाली 90% रक्त वाहिकाएं पूरी तरह से अवरुद्ध हो गईं।
दिन अगले दिन, डॉ. लुओंग आन्ह के नेतृत्व में, न्यूरोनेविगेशन के मार्गदर्शन में सर्जरी की गई । यह प्रणाली ट्यूमर की सीमाओं का सटीक निर्धारण करने, शल्य चिकित्सा पथ को इस प्रकार अनुकूलित करने में मदद करती है कि वह न तो बहुत बड़ा हो और न ही बहुत छोटा, जिससे सर्जरी का समय और उससे जुड़े जोखिम कम हो जाते हैं। नेविगेशन ट्यूमर से सटी रक्त वाहिकाओं की पहचान और संरक्षण में भी मदद करता है ।
" इस तरह के बड़े और कठोर ट्यूमर के साथ, ट्यूमर को मैन्युअल रूप से हटाने से आसपास के मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान हो सकता है। अल्ट्रासोनिक कटर ट्यूमर को ज्यादा हिलाए बिना हटाने में मदद करता है, मस्तिष्क के ऊतकों पर प्रभाव को कम करता है और आसपास की रक्त वाहिकाओं की रक्षा करता है, " डॉ लुओंग अन्ह ने समझाया ।
ट्यूमर को सावधानीपूर्वक विच्छेदित किया गया और 4 घंटे बाद आसपास के मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान पहुँचाए बिना रोगी के मस्तिष्क से सफलतापूर्वक निकाल दिया गया। ट्यूमर की रक्त आपूर्ति को अवरुद्ध करने के लिए न्यूरोवैस्कुलर इंटरवेंशनिस्ट के साथ समन्वय के कारण, सर्जरी के दौरान रक्तस्राव बहुत कम हुआ, सर्जरी का समय कम हुआ, और सर्जरी के केवल 2 घंटे बाद ही रोगी की शानदार रिकवरी हुई।
स्रोत: https://thanhnien.vn/boc-tron-khoi-u-nao-6-cm-benh-nhan-hoi-phuc-sau-2-gio-phau-thuat-185250730161517417.htm
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