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चिकित्सा समाचार 21 जून: तनाव के कारण अनियंत्रित वजन बढ़ना

तेजी से, अचानक वजन बढ़ना न केवल सौंदर्य को प्रभावित करता है, बल्कि यह हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, अंतःस्रावी विकार, यकृत, गुर्दे और हड्डी और जोड़ों के रोगों जैसी खतरनाक बीमारियों का चेतावनी संकेत भी है।

Báo Đầu tưBáo Đầu tư29/12/2024

तनाव के कारण अनियंत्रित वजन बढ़ना

एटी (23 वर्षीय, दा लाट) ने लंबे समय तक तनाव और लगातार अनिद्रा के कारण सिर्फ़ एक साल में 35 किलो वज़न बढ़ा लिया और अपनी भावनाओं को शांत करने के लिए खाने का सहारा लिया, जबकि उसे बिल्कुल भी भूख नहीं लगती थी। टी. ने बताया कि वह अपने निजी और पारिवारिक जीवन की घटनाओं के कारण गंभीर तनाव की स्थिति में आ गई थी।

डॉक्टर मरीजों को परामर्श दे रहे हैं।

वह रात को सो नहीं पाती थी, अक्सर पूरी रात जागती रहती थी या अगर बहुत कोशिश भी करती, तो सिर्फ़ 1-2 घंटे ही सो पाती थी। लंबे समय तक नींद न आने के कारण टी. पूरी तरह थकी हुई रहती थी, दिन में हमेशा थका हुआ और सुस्त महसूस करती थी।

नींद न आने और लगातार तनाव से जूझने के कारण, टी. ने राहत के तौर पर खाने की ओर रुख करना शुरू कर दिया। उन्होंने बताया कि कई हफ़्ते ऐसे भी थे जब वह हफ़्ते में चार बार बुफ़े में जाती थीं, बेकाबू होकर खाती थीं, और तभी रुकती थीं जब उनका शरीर और खाना नहीं पचा पाता था। टी. ने कहा, "मैं भूख लगने पर नहीं, बल्कि अपनी भूख मिटाने के लिए खाती थी। उस समय, खाना ही मुझे बेहतर महसूस कराने का एकमात्र तरीका था।"

टी. का प्रत्येक भोजन एक सामान्य व्यक्ति के भोजन की मात्रा से दोगुना या तिगुना हो सकता है। केवल 12 महीनों में, टी. का वज़न 60 किलो से बढ़कर 95 किलो हो गया, जिसके कई शारीरिक और मानसिक परिणाम हुए।

रूप-रंग में आए इस बदलाव के कारण टी. को बार-बार अपने कपड़े M साइज़ से XXL साइज़ में बदलने पड़ते थे, और वह अपने पसंदीदा कपड़े दोबारा नहीं पहन पाती थी। उसे अक्सर साँस फूलने लगती थी, हर बार झपकी लेते ही ज़ोर-ज़ोर से खर्राटे लेने लगती थी, और कुछ सौ मीटर चलने पर ही उसकी साँस फूलने लगती थी और वह थक जाती थी। इतना ही नहीं, टी. की प्रतिरोधक क्षमता भी काफ़ी कम हो गई थी।

पहले, हल्की सर्दी-ज़ुकाम जो आमतौर पर कुछ ही दिनों में ठीक हो जाती थी, अब लंबे समय तक चलने वाली बीमारी बन गई है, और टी. को एक बार फ्लू के कारण अस्पताल में भी भर्ती होना पड़ा था। औसतन, हर 1-2 महीने में, उसे बीमारी के कारण एक बार अस्पताल जाना पड़ता है।

टी. ने एक बार स्टार्च कम करके और हफ़्ते में एक बार तैराकी करके वज़न कम करने की कोशिश की थी। हालाँकि, उन्होंने स्वीकार किया कि चावल कम करने और मांस-मछली की मात्रा बढ़ाने से उनका वज़न नहीं बदला। अपनी हालत पर काबू न पा पाने पर, टी. ताम आन्ह जनरल अस्पताल के वज़न घटाने केंद्र गईं।

यहाँ, डॉ. त्रान हू थान तुंग ने जाँच की और पाया कि टी. गंभीर रूप से मोटापे से ग्रस्त था, उसका बीएमआई 37.6 (किग्रा/वर्ग मीटर) था, आंत की चर्बी 230 वर्ग मीटर से ज़्यादा थी, फैटी लिवर ग्रेड 3 था और वह प्री-डायबिटिक अवस्था में था। टी. के शरीर में कुल वसा 50 किलोग्राम तक थी, जो एक बेहद चिंताजनक स्तर था।

डॉ. तुंग के अनुसार, टी. का मामला तनाव के कारण तेज़ी से वज़न बढ़ने का एक सामान्य उदाहरण है। तनावग्रस्त होने पर, शरीर बहुत अधिक मात्रा में कोर्टिसोल हार्मोन का उत्पादन करता है, जो शरीर को दबाव से निपटने में मदद करता है। हालाँकि, जब कोर्टिसोल का स्तर लगातार ऊँचा रहता है, तो यह वसा के संचय को बढ़ावा देता है, खासकर पेट में, और शरीर को लगातार भूख लगती रहती है, जिससे अनियंत्रित भोजन होता है।

इसके अलावा, तनाव "भूख हार्मोन" - घ्रेलिन - हार्मोन को भी बढ़ाता है, जिससे रोगी को अधिक खाने की इच्छा होती है, खासकर चीनी और वसा से भरपूर खाद्य पदार्थों की। ये खाद्य पदार्थ बड़ी मात्रा में कैलोरी प्रदान करते हैं, जिससे आसानी से वसा जमा हो जाती है और कम समय में वजन बढ़ जाता है।

तेजी से, अचानक वजन बढ़ना न केवल सौंदर्य को प्रभावित करता है, बल्कि यह हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, अंतःस्रावी विकार, यकृत, गुर्दे और हड्डी और जोड़ों के रोगों जैसी खतरनाक बीमारियों का चेतावनी संकेत भी है।

इससे नींद संबंधी विकार, अनिद्रा, चयापचय में गड़बड़ी और वज़न बढ़ने की समस्या भी हो सकती है। जब शरीर लंबे समय तक थका हुआ और ज़्यादा वज़न वाला रहता है, तो मरीज़ अवसाद, मानसिक अस्थिरता और जीवन की गुणवत्ता में गंभीर गिरावट का शिकार हो जाता है।

इस स्थिति का सामना करते हुए, डॉ. तुंग ने टी. के लिए एक व्यापक वजन घटाने की योजना बनाई, जिसमें दवा उपचार के साथ पोषण संबंधी परामर्श और क्षमता के अनुसार व्यायाम शामिल था।

उसे भोजन चुनने, अपनी आदतों और पसंद के अनुसार आहार में बदलाव करने, और तैराकी, पैदल चलने या साइकिल चलाने जैसी गतिविधियों के ज़रिए शारीरिक गतिविधि बढ़ाने के लिए निर्देशित किया गया। लगातार प्रयोग के पहले दो हफ़्तों के बाद, टी. का 3.5 किलो वज़न कम हो गया। यह एक बहुत ही सकारात्मक शुरुआती परिणाम था, जिसने उसे अपने लक्ष्य की ओर आगे बढ़ने के लिए बहुत प्रेरित किया।

"काश मैं अपने पिछले 60 किलो वज़न पर वापस आ पाती। यही मेरी इच्छा है और यही वह लक्ष्य है जिसके लिए मैं हर दिन प्रयास करती हूँ," टी. ने बताया। डॉक्टरों, परिवार और अपनी इच्छाशक्ति के सहयोग से, टी. धीरे-धीरे न केवल अपने फिगर में, बल्कि अपने शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य में भी संतुलन हासिल कर रही हैं।

उपचार का पालन न करना, मायोकार्डियल रोधगलन के साथ रोगी की स्थिति गंभीर होना

63 वर्षीय श्री कान्ह को सीने में तेज दर्द के कारण आपातकालीन कक्ष में भर्ती कराया गया था और उनमें दाहिनी कोरोनरी धमनी में गंभीर संकुचन का निदान किया गया था, जिससे जीवन के लिए खतरा पैदा हो गया था।

इससे पहले, उन्हें उच्च रक्तचाप, डिस्लिपिडेमिया जैसी कई हृदय संबंधी बीमारियों का इतिहास रहा था और आठ साल पहले उन्हें एक इंटरवेंट्रीकुलर आर्टरी स्टेंट भी लगाया गया था। हालाँकि, सर्जरी के बाद, उन्होंने केवल शुरुआती कुछ महीनों तक ही दवा लेना जारी रखा और फिर मनमाने ढंग से इलाज बंद कर दिया और नियमित जाँच से परहेज किया क्योंकि उन्हें लगा कि उनका स्वास्थ्य स्थिर है।

लंबे समय तक उपचार के नियमों का पालन न करने से बीमारी के दोबारा होने का खतरा बढ़ गया है और गंभीर जटिलताएँ पैदा हो गई हैं। चिंताजनक बात यह है कि श्री कान्ह अभी भी हर दिन धूम्रपान की आदत बनाए हुए हैं, जो एक उच्च जोखिम वाला कारक है जो एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रक्रिया को तेज़ कर सकता है, जिससे कोरोनरी धमनी स्टेनोसिस हो सकता है और गंभीर हृदय संबंधी घटनाएँ बढ़ सकती हैं।

भर्ती होने पर, मरीज़ को कोरोनरी एंजियोग्राम करवाने का आदेश दिया गया, जिससे पता चला कि दाहिनी कोरोनरी धमनी 95 से 99% तक संकुचित हो गई थी। तीव्र मायोकार्डियल इंफार्क्शन के जोखिम को भांपते हुए, डॉक्टरों ने हृदय में रक्त प्रवाह बहाल करने के लिए तत्काल कोरोनरी इंटरवेंशन किया। समय पर उपचार मिलने से मरीज़ की हालत स्थिर हो गई और अगले ही दिन उसे छुट्टी दे दी गई।

कार्डियोवैस्कुलर सेंटर के निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. फाम गुयेन विन्ह के अनुसार, डिस्लिपिडेमिया एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक के निर्माण को बढ़ावा देने वाला एक प्रमुख कारक है, जो रक्त वाहिकाओं के संकुचन, उच्च रक्तचाप, मायोकार्डियल इंफार्क्शन और स्ट्रोक का कारण बनता है। वास्तव में, वियतनाम में लगभग 50% वयस्क वर्तमान में डिस्लिपिडेमिया से पीड़ित हैं, लेकिन इसे प्रभावी ढंग से नियंत्रित नहीं किया जा सका है।

उच्च रक्तचाप, जिसे अक्सर "साइलेंट किलर" कहा जाता है, भी एक खतरनाक कारक है। 5 में से 1 वयस्क को यह रोग बिना किसी स्पष्ट संकेत या लक्षण के होता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, वर्तमान में विश्व भर में 30 से 79 वर्ष की आयु के लगभग 1.28 बिलियन लोग उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं, तथा प्रत्येक वर्ष इस रोग से संबंधित कारणों से 9.4 मिलियन लोगों की मृत्यु हो जाती है।

एसोसिएट प्रोफ़ेसर विन्ह ने ज़ोर देकर कहा कि अंतर्निहित बीमारियों के अलावा, धूम्रपान जैसी अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, दवाओं का सेवन न करना, अस्वास्थ्यकर आहार और शारीरिक गतिविधि की कमी, गंभीर हृदय रोगों के प्रमुख जोखिम कारक हैं। अगर समय पर पता न लगाया जाए और तुरंत इलाज न किया जाए, तो मायोकार्डियल इंफ़ार्कशन, हार्ट फ़ेल्योर और स्ट्रोक जैसी जटिलताएँ गंभीर परिणाम, यहाँ तक कि मृत्यु का कारण भी बन सकती हैं।

महिलाओं में कैंसर के लक्षण जिन्हें नज़रअंदाज़ नहीं किया जा सकता

सुश्री सीटीएच (41 वर्षीय, डोंग थाप ) को तीन महीने तक सीने में दर्द बना रहा। यह सोचकर कि यह सामान्य है, वह डॉक्टर के पास नहीं गईं, बल्कि अपनी बेटी के बार-बार आग्रह करने पर ही अस्पताल गईं। अस्पताल में, डॉक्टरों ने दाहिनी बगल के पास एक छोटा, सख्त, हरी फलियों के आकार का ट्यूमर पाया। जाँच के बाद, मास्टर, डॉक्टर सीकेआई हुइन्ह बा टैन को स्तन कैंसर के लक्षण होने का संदेह हुआ।

मैमोग्राफी से पता चला कि ट्यूमर लगभग 1 सेमी आकार का था, जिसके किनारे अनियमित थे और कई रक्त वाहिकाएँ थीं – जो संदिग्ध घातक बीमारी का संकेत था। कोर नीडल बायोप्सी से पुष्टि हुई कि सुश्री एच. को स्टेज 0 स्तन कैंसर था।

यह स्तन कैंसर का एक बहुत ही प्रारंभिक चरण है, जब घातक कोशिकाएँ केवल दुग्ध नलिकाओं की परत में होती हैं, और आसपास के स्तन ऊतकों पर आक्रमण नहीं करती हैं या लसीका ग्रंथियों तक नहीं पहुँचती हैं। यदि उचित और शीघ्र उपचार किया जाए, तो ठीक होने की संभावना 100% तक हो सकती है।

परिणाम आने के तुरंत बाद, सुश्री एच. की सर्जरी की गई और ट्यूमर और उसके आसपास के ऊतकों को लगभग 2 सेमी के अंतर से हटा दिया गया। डॉक्टरों ने बायोप्सी के लिए एक्सिलरी लिम्फ नोड्स भी लिए, लेकिन परिणामों में मेटास्टेसिस के कोई लक्षण नहीं दिखे। सर्जरी के बाद, स्तन ग्रंथि में 3 सेमी के दोष को स्तन ऊतक फ्लैप से भर दिया गया ताकि स्तन की सुंदरता बनी रहे और स्तन का झुकाव कम न हो। सुश्री एच. की हालत में सुधार हुआ, उन्हें कोई दर्द नहीं हुआ और उन्हें केवल 12 घंटे बाद छुट्टी दे दी गई।

हालाँकि सर्जरी से ट्यूमर और संदिग्ध ऊतक पूरी तरह से हटा दिए जाते हैं, फिर भी डॉक्टर पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए पोस्टऑपरेटिव रेडियोथेरेपी की सलाह देते हैं। दीर्घकालिक प्रभावशीलता सुनिश्चित करने और शेष ग्रंथि ऊतक की सुरक्षा के लिए, चरण 0 में भी उपचारों का यह संयोजन आवश्यक है।

डॉ. टैन ने बताया कि स्टेज 0 स्तन कैंसर में अक्सर कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते और ज़्यादातर स्क्रीनिंग के दौरान संयोग से इसका पता चल जाता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, स्तन में दर्द, छोटी-छोटी गांठें, निप्पल से स्राव आदि जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

महिलाओं, खासकर 40 वर्ष और उससे अधिक आयु की महिलाओं के लिए, हर साल नियमित रूप से मैमोग्राफी करवानी चाहिए। युवा महिलाओं के लिए, भले ही उनमें कोई स्पष्ट जोखिम कारक या पारिवारिक इतिहास न हो, असामान्यताओं का जल्द पता लगाने के लिए नियमित स्तन परीक्षण बहुत ज़रूरी है।

सुश्री एच की तरह, स्तन-संरक्षण सर्जरी, प्रारंभिक अवस्था के स्तन कैंसर का एक सामान्य उपचार है। पूरे स्तन को हटाने के बजाय, डॉक्टर केवल ट्यूमर और उसके आसपास के ऊतक को लगभग 1-2 सेमी हटाते हैं, फिर शेष कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए विकिरण चिकित्सा का संयोजन करते हैं। शोध के अनुसार, विकिरण चिकित्सा के साथ स्तन-संरक्षण सर्जरी के बाद रोगी के जीवित रहने की संभावना पूर्ण स्तन-उच्छेदन से कम नहीं होती है।

महिलाओं को स्तन दर्द के कारणों को भी स्पष्ट रूप से समझना चाहिए। कैंसर के अलावा, स्तन दर्द मासिक धर्म से पहले होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों, छाती के क्षेत्र में चोट लगने, बहुत टाइट ब्रा पहनने, या स्तन ग्रंथियों में सूजन या संक्रमण के कारण भी हो सकता है, खासकर स्तनपान के दौरान।

आमतौर पर, अगर सीने में दर्द हार्मोन के कारण होता है, तो मासिक धर्म के बाद यह कम हो जाता है। हालाँकि, अगर दर्द बना रहता है या असामान्य लक्षण जैसे कि कोई सख्त गांठ, तेज़ दर्द, निप्पल से स्राव आदि दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से मिलकर समय पर जाँच और उपचार करवाना चाहिए।

स्तन कैंसर का अगर जल्दी पता चल जाए तो इसका पूर्वानुमान अच्छा होता है। समय पर की गई चिकित्सीय जाँच की बदौलत, सुश्री एच. को स्टेज 0 में ही इस बीमारी का पता चल गया और उनका प्रभावी इलाज किया गया। उनकी कहानी सभी महिलाओं के लिए एक चेतावनी है: असामान्य लक्षणों के प्रति, चाहे वे छोटे से छोटे ही क्यों न हों, व्यक्तिपरक न हों। नियमित जाँच और अपने शरीर पर ध्यान देना आपके स्वास्थ्य की रक्षा, आपके जीवन और दीर्घकालिक जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखने के सर्वोत्तम तरीके हैं।

स्रोत: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-216-tang-can-mat-kiem-soat-vi-stress-d309422.html


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