Fokus pada investasi untuk meningkatkan kapasitas layanan kesehatan primer

Dalam pembahasan di Kelompok Program Sasaran Nasional (SPN) di bidang kesehatan, kependudukan, dan pembangunan untuk periode 2025-2030, banyak wakil rakyat di DPR menyampaikan bahwa Program tersebut disusun secara matang, sesuai dengan arahan Partai, namun perlu terus disempurnakan agar dapat dilaksanakan secara layak, sesuai dengan realita, dan memberikan dampak yang kuat terhadap sistem kesehatan masyarakat.

Target ambisius akan menantang tim medis

Wakil Majelis Nasional Tran Thi Nhi Ha ( Hanoi ) sangat menghargai isi Program, terutama fokus pada penyediaan proyek dan solusi untuk mengembangkan perawatan kesehatan akar rumput, memprioritaskan daerah tertinggal, mempromosikan transformasi digital, dan mengelola kesehatan masyarakat sesuai siklus kehidupan.

Namun, delegasi tersebut juga menunjukkan bahwa banyak target program ditetapkan pada tingkat yang sangat tinggi dalam konteks sistem perawatan kesehatan Vietnam yang menghadapi serangkaian tantangan seperti: penuaan populasi yang cepat; angka kelahiran yang rendah dan ketidakseimbangan gender saat lahir yang masih mengkhawatirkan...

Oleh karena itu, delegasi mengusulkan agar Panitia Perancang terus melakukan penyempurnaan sehingga angka-angka yang tercantum dalam Resolusi benar-benar menjadi perintah untuk bertindak, menjamin kelayakan dan mencapai hasil yang substansial ketika diimplementasikan.

Dalam kelompok sasaran terkait pelayanan kesehatan primer, Program menetapkan persyaratan bahwa "90% komune, kelurahan, dan zona khusus memenuhi Kriteria Nasional Kesehatan Komune pada tahun 2030 dan 95% pada tahun 2035". Para delegasi menyatakan bahwa standar ini sangat tinggi dibandingkan dengan negara-negara dengan tingkat pendapatan yang sama. Sementara itu, Kriteria Nasional Kesehatan Komune Vietnam yang dikeluarkan oleh Kementerian Kesehatan juga membahas isu kriteria kesehatan komune secara lebih luas, tidak hanya mengatur persyaratan untuk pos-pos kesehatan.

Delegasi Majelis Nasional Tran Thi Nhi Ha (Hanoi) berbicara pada pertemuan tersebut.

Di sisi lain, saat ini banyak provinsi dan kota dengan sumber anggaran daerah yang besar telah mencapai target ini, bahkan Hanoi dan Kota Ho Chi Minh telah mencapai lebih dari 95%, sementara banyak daerah hanya mencapai 70-80%. Oleh karena itu, delegasi Tran Thi Nhi Ha menyarankan agar Kriteria Nasional Kesehatan Masyarakat diubah agar sesuai dengan model baru pos kesehatan masyarakat dan bahwa Pos Kesehatan harus menjadi unit layanan publik.

Rancangan resolusi tersebut juga menetapkan target bahwa pada tahun 2030, 100% puskesmas dan pusat kesehatan masyarakat akan sepenuhnya menerapkan pencegahan, pengelolaan, dan pengobatan sejumlah penyakit tidak menular sesuai prosedur standar. Para delegasi menganalisis bahwa Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menganggap hal ini sebagai kapasitas terpenting dari sistem kesehatan akar rumput. Target yang ditetapkan dalam rancangan tersebut juga sangat tinggi, melampaui rata-rata pendapatan di kawasan dan negara-negara dengan pendapatan serupa.

Menurut delegasi, implementasi yang sukses membutuhkan investasi sistematis, kebijakan untuk memastikan sumber daya manusia di tingkat komune, dan khususnya implementasi rekam medis elektronik (VNeID) yang sinkron di semua daerah. Pada saat yang sama, prinsip alokasi anggaran pusat perlu secara jelas menetapkan jaminan minimal 60-70% dari modal investasi publik untuk sistem kesehatan komune dan kelurahan; dan membangun koefisien prioritas investasi yang lebih tinggi (1,3-1,5 kali) untuk daerah-daerah yang sulit, sesuai dengan kondisi masing-masing daerah.

Delegasi tersebut menyatakan bahwa rancangan Resolusi belum menganalisis secara jelas situasi terkini masing-masing bidang berdasarkan indikatornya, belum mengklarifikasi kebutuhan masing-masing target, belum dibandingkan dengan standar internasional, dan belum sepenuhnya memproyeksikan skala sumber daya. Delegasi tersebut menyarankan untuk melengkapi seluruh dokumen dengan arah kuantifikasi yang jelas dan memastikan keseimbangan sumber daya sejak awal, menghindari "penyebaran dan penyesuaian".

Menyetujui rencana alokasi modal antar program

Selama sesi diskusi di Grup, Wakil Majelis Nasional Ly Thi Lan (Tuyen Quang) menekankan bahwa faktor penentu keberhasilan program terletak pada kapasitas implementasi di tingkat akar rumput, terutama di tingkat komune - tempat kegiatan perawatan kesehatan, gizi, dan kependudukan dilaksanakan secara langsung.

Oleh karena itu, perlu dilakukan penguatan sumber daya manusia, kapasitas profesional, dan kapasitas operasional di bidang pelayanan kesehatan primer, pengobatan pencegahan, pendidikan prasekolah, dan pendidikan di daerah etnis minoritas, dengan memastikan pemanfaatan sumber daya investasi berjalan efektif.

Secara khusus, perlu difokuskan pada stasiun kesehatan masyarakat dan dokter tingkat masyarakat untuk melaksanakan program sasaran nasional ini, memastikan kepatuhan terhadap semangat Resolusi 72-NQ/TW Politbiro tentang sejumlah solusi terobosan untuk memperkuat perlindungan, perawatan, dan peningkatan kesehatan masyarakat.

Wakil Majelis Nasional Bui Hoai Son (Hanoi) berbicara pada diskusi di Grup 1

Dan, untuk menghindari duplikasi antara tiga program sasaran nasional mengenai kesehatan, pendidikan, dan pengembangan daerah etnis minoritas dan pegunungan, yang disampaikan kepada Majelis Nasional pada Sidang Kesepuluh ini, para delegasi menyarankan agar Panitia Perancang mengoordinasikan dan meninjau secara cermat isi rancangan Resolusi dan Proyek.

Para delegasi mengusulkan agar Program Target Nasional Pendidikan difokuskan pada investasi fasilitas sekolah, teknologi informasi, dapur asrama, dan peningkatan kualitas guru. Program Target Nasional untuk pengembangan wilayah etnis minoritas dan pegunungan akan berfokus pada mata pencaharian penting seperti transportasi, air bersih, dan fasilitas asrama. Program Target Nasional Kesehatan akan berfokus pada pengobatan preventif, peningkatan kapasitas kesehatan akar rumput, dan pengembangan sumber daya manusia kesehatan.

Senada dengan itu, Wakil Majelis Nasional Pham Thuy Chinh (Tuyen Quang) mencatat bahwa mekanisme khusus untuk mengelola biaya operasional program yang tercantum dalam Klausul 1, Pasal 1 rancangan Resolusi tersebut sebenarnya tidak terlalu khusus, karena Undang-Undang Anggaran Negara memiliki ketentuan serupa.

Di samping itu, menurut delegasi, penugasan kepada Pemerintah untuk menentukan mekanisme khusus dalam Poin b, Klausul 1, Pasal 2 tidaklah tepat, sehingga harus ditentukan secara jelas dalam Resolusi mengenai mekanisme khusus, sehingga tidak perlu dibentuk mekanisme lain di kemudian hari.

Terkait kewenangan untuk memutuskan investasi, rancangan Resolusi menetapkan bahwa Menteri Kesehatan wajib menetapkan prinsip, kriteria, dan norma alokasi anggaran. Delegasi Pham Thuy Chinh menyatakan bahwa ketentuan ini tidak sesuai dengan Pasal 27 Undang-Undang Anggaran Negara, yang memberikan kewenangan kepada Perdana Menteri dan Menteri Keuangan.

"Jika kita terus menugaskan Kementerian Kesehatan, hal itu akan menciptakan hambatan dalam koordinasi antarkementerian. Sementara itu, Resolusi tentang Pendidikan menugaskan kewenangan ini kepada Perdana Menteri." Oleh karena itu, para delegasi menyarankan perlunya penyatuan rencana, baik menugaskannya kepada Perdana Menteri maupun Menteri Keuangan, untuk memastikan kepatuhan terhadap peraturan dan konsistensi antarprogram.

Sumber: https://daibieunhandan.vn/quan-tam-dau-tu-tang-nang-luc-cho-y-te-co-so-10398230.html