若い男性に対する顕微手術による舌再建。
患者は陸軍病院175に入院し、医師チームによる診察、病変の生検、顎下リンパ節の吸引、頭部、顔面および首のMRI検査を受けた。
患者は左舌がんと同側顎下リンパ節への転移と診断されました。
マスターによると、第175軍病院顎顔面外科・形成外科のド・ヴァン・トゥ医師は次のように述べている。「患者は腫瘍の広範囲切除、切断面の即時生検、同側頸部リンパ節郭清を指示されました。医師らは、顕微手術による前外側大腿皮弁を用いた舌再建を迅速に行いました。手術は8時間かかり、2つのチームが並行して手術を行いました。手術チーム01の医師らは、病変の広範囲切除、切断面の即時生検、同側頸部リンパ節郭清を行いました。手術チーム02は、患者に皮弁挙上術を施し、損傷した臓器を再建しました。」
「患者さんの状態を考慮し、大腿前外側皮弁を使用しました。外科医は皮弁を薄くする手法を用いました。皮弁をリフトアップする際に、損傷した臓器に似た薄く柔らかい素材を作成しながら、皮弁への良好な血液供給を確保しました。そのおかげで、患者さんの舌は形状と機能が良好に回復しました」と、顎顔面外科・形成外科のド・ヴァン・トゥ主任医師は付け加えました。
手術後、患者は順調に回復しました。再建された舌はピンク色の皮弁を形成し、腫れや刺入時の出血もほとんどありませんでした。首と大腿部の切開創も順調に治癒し、患者は歩行や口からの嚥下の練習も可能となり、舌の機能も徐々に回復しました。
顎顔面外科・形成外科部長のグエン・チョン・ドゥック医師（専門医II）は、「舌がんおよび舌底がんの治療において、腫瘍切除後の損傷した臓器の再建は重要な役割を果たします。再建術は、患者さんの外見、発声機能、嚥下機能を回復させるのに役立ち、患者さんが社会に適応していく上で非常に重要です」と述べています。
舌癌および口底癌の治療において、腫瘍切除後の舌および口底欠損部の再建に遊離皮弁を用いる手法は、多くの利点をもたらします。例えば、十分なサイズ、組成、柔軟性を備えた形成材料を提供すること、マイクロサージェリーによる血管吻合術によって皮弁への良好な血流を確保することなどです。マイクロサージェリーの発展により、舌癌をはじめとする疾患の治療において、患者はより多様な再建ソリューションを利用できるようになりました。
出典: https://nhandan.vn/benh-vien-quan-y-175-tai-tao-luoi-cho-benh-nhan-ung-thu-post866459.html
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