小児のデング熱の危険の警告サイン

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同国では今年初めから、デング熱の症例が4万7000件以上記録されている。ハノイだけでも2,750件の症例が記録され、2022年の同時期と比較して4.7倍に増加しました。症例の年齢は非常に多様で、デング熱に2回罹患した子供も多数いました。

国立小児病院で治療を受けるデング熱患者 - 写真：VGP/トラン・ヴィエット

保健省によると、2023年初めから現在までに、全国で4万7000件以上のデング熱の症例が記録され、11人が死亡した。 2022年の同時期と比較すると、感染者数は59.9％減少し、死亡者数は58人減少した。

ハノイでは今年初めから、30の地区・町と408の市町村（70.5%を占める）で2,750件のデング熱の症例が記録されており、2022年の同時期に比べて4.7倍増加している。過去4週間だけでも、症例数は急増しています。 1週間あたり平均481件の感染が記録され、前4週間の平均と比べて4.3倍増加した。

地区や郡では、サハ・ザット、ホアン・マイ、バク・トゥ・リエム、タン・トリ、ハ・ドン、フー・スエン、ナム・トゥ・リエム、トゥオン・ティンなど、多くのデング熱患者を記録している。

国立小児病院熱帯病センターでは今年初めから、デング熱に感染した子ども120人が検査と治療のために入院している。このうち、入院中の50人以上の子どもに危険信号が見られた。

熱帯病センターで治療を受けている、これまでで最も重症の患者の一人は、ハノイの8歳の子どもだ。この子は4年前にデング熱にかかったことがある。 2023年7月16日、子供は39〜40度の高熱を出し、解熱剤も効かず、体の痛み、嘔吐、腹痛、頭痛、食欲不振などの症状が出たため、家族は子供を国立小児病院に連れて行った。入院時、子供は高熱が続き、顔にデング熱の斑点があり、続いて脈拍が速くて感知しにくくなり、血圧が低下し、血小板数が減少、肝酵素が上昇するなどの症状が見られました。医師は保健省の重症デング熱の規定に従って子供を治療しました。治療後、子供の全身状態は安定し、意識もはっきりしており、10日間の治療後に退院した。

ハノイに住む11歳の別の患者も、危険信号を伴うデング熱で入院した。この子どもは以前にもデング熱にかかったことがある。子どもは発症5日目に腹痛、断続的な発熱、頻繁な嘔吐、食欲不振などの症状で入院し、自宅近くの病院で治療を受けたが、症状は改善しなかった。

医療専門家によると、デング熱は感染した蚊に刺されると人から人へと感染する病気です。デング熱ウイルスには、DEN-1、DEN-2、DEN-3、DEN-4 という 4 つの血清型に対応する 4 つのタイプがあります。デング熱にかかった子供は、さまざまな症状を示すことがよくあります。

デング熱予防のための殺虫剤散布 - 写真：VGP/HM

病気の兆候

デング熱は突然始まり、発熱期、危険期、回復期の3段階を経て進行します。

発熱期：突然、高熱が続きます。小さな子どもは落ち着きがなく、むずがゆくなることがあり、大きな子どもは頭痛、食欲不振、吐き気、皮膚の充血（点状出血）、筋肉痛や関節痛、眼窩の痛み、歯ぐきの出血、鼻血などの症状が現れることがあります。

危険期：発熱期の後、通常は感染後3～7日目頃にあたります。この段階の子供はまだ熱が残っている場合もあれば、熱が下がっている場合もあり、血漿漏出が起こっている可能性があります。血漿の漏出が重度の場合、落ち着きのなさ、無気力、手足の冷え、皮膚の冷え、湿っぽい感じ、脈拍の速さや弱さ、尿量の低下、血圧の低下、または測定不能な血圧などの容易に認識できる症状を伴うショック状態に陥ります。

特に、小児では皮下出血や打撲、両ふくらはぎの前部と両腕の内側、腹部、太もも、肋骨への散発的または集中的な出血がみられます。鼻血、歯ぐきの出血、血尿などの粘膜出血...

回復期: 危険な時期の約 48 ～ 72 時間後、子供の熱は下がり、状態は大幅に改善し、食欲も増進し、血圧も安定し、排尿量も増加します。

デング熱に罹患した子どもの家庭でのケアとモニタリング

デング熱が発生している地域に居住し、2日目以降に高熱が続くすべての子どもは、検査、監視、治療、および病気の予防に関するアドバイスを受けるために最寄りの医療機関に連れて行く必要があります。

子供の熱が 38.5 度を超える場合は、体重 1 kg あたり 10 ～ 15 mg のパラセタモールを投与して熱を下げ、再び熱が出る場合は 4 ～ 6 時間ごとに投与を繰り返します。けいれんを引き起こす高熱の合併症を避けるために温湿布と組み合わせてください。

お子様には、水、柔らかくて消化しやすい食べ物、ビタミンが豊富な食べ物、野菜、フルーツジュースをたくさん与えてください。

お子様がデング熱にかかったときに絶対にしてはいけないこと：お子様に炭酸飲料、赤または茶色の飲み物を与えないでください。辛い食べ物、赤や茶色の食べ物、熱すぎる食べ物や冷たすぎる食べ物は避けてください。

イブプロフェンやアスピリンを熱を下げる目的で絶対に使用しないでください。これらの薬は出血を悪化させ、重度の胃出血を引き起こす可能性があり、生命を脅かす可能性があります。

この病気はデングウイルスによって引き起こされるため、お子様のために薬局で抗生物質を購入しないでください。抗生物質の使用は効果がなく、肝臓や腎臓の状態を悪化させる可能性もあります。

安全性が保証されていない医療施設や、処置を行う資格のない個人クリニックで、お子様に点滴を受けさせるのは絶対にやめてください。

デング熱を予防する方法: 蚊に刺されないようにし、幼虫や蛹を殺す...

（ baochinhphu.vnによると）