父は脳卒中を起こし、すぐに救急治療を受けました。最近、不眠症や睡眠障害が頻繁に起こるようになりました。どのように治療すればよいでしょうか？（ホーチミン市、フォン・ドゥン）
返事：
脳卒中は脳構造に損傷を引き起こし、重症度によっては睡眠システムを混乱させる可能性があります。脳卒中は体の他の部位にも影響を与え、四肢の筋力低下や麻痺、運動・感覚障害、体の痛みなどを引き起こし、患者は寝つきが悪くなり、頻繁に目が覚め、レム睡眠（急速眼球運動睡眠）が阻害されます。
レム睡眠行動障害のある人は、この睡眠段階で叫んだり、歯ぎしりをしたり、殴ったり、蹴ったりすることがよくあります。
3人のご友人の不眠症や睡眠障害は、脳卒中の既往歴やその他の神経疾患が原因である可能性があります。まずは原因を特定しましょう。
お父様を睡眠ポリグラフ検査ができる神経科医に連れて行くべきです。これは、患者の睡眠の生理学的機能を評価するために、様々な方法の特徴を組み合わせた非侵襲的な検査法です。例えば、この装置には睡眠中の脳波の変化を測定する脳波（EEG）チャンネルがあります。眼球運動と筋電図チャンネルは、眼球と筋肉の動きをモニタリングします。呼吸パラメータチャンネルは、睡眠中の患者の呼吸数、血中酸素濃度、心拍数、血圧を評価するのに役立ちます。
この装置には自動画像・音声記録システムも搭載されており、睡眠障害を引き起こす神経学的疾患の正確な診断に役立ちます。医師はこれに基づいて適切な治療法を処方することができます。
脳卒中の再発予防、血圧安定、脳卒中後の基礎疾患の治療に使用される薬剤の中には、睡眠に影響を与えるものがあります。睡眠障害は脳卒中後の薬剤と相互作用を起こすこともあります。患者さんは医師の指示と処方に従って薬剤を服用し、綿密なモニタリングを受ける必要があります。
レ・ヴァン・トゥアン博士
神経科学センター長
タムアン総合病院、ホーチミン市
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