まれな心臓弁腫瘍による血管閉塞のリスク

[広告_1]

ホーチミン市のアン・ニンさん（48歳）は、11×10ミリの腫瘍を患っている。この腫瘍は心臓の僧帽弁にしっかりと付着しておらず、部分的にしか付着していないため、剥がれて移動し、血管閉塞を引き起こすリスクがある。

9月26日、ホーチミン市タムアン総合病院心臓血管センターのファム・トゥック・ミン・トゥイ医師は、定期健康診断の際にニン氏が受けた心エコー検査の結果、心臓弁に部分的に付着した可動性腫瘍が見つかり、血管閉塞を引き起こす可能性があると発表した。医師は癌ではなく良性の線維弾性腫と診断し、経過観察しました。

原発性心臓腫瘍の場合、発生率は 2,000 人あたり 1 人未満です。最も一般的なのは粘液嚢胞です。「良性の線維弾性腫はまれであり、僧帽弁の線維弾性腫は非常にまれです」とトゥイ医師は語った。

腫瘍は大きくなく、片側に位置するため発見が困難です。この部位の腫瘍は、感染性心内膜炎による乳頭腫、心臓弁の血栓症、良性の線維弾性乳頭腫という 3 つの要因によって引き起こされることがよくあります。

医師たちは相談して患者を手術することに決めた。手術の準備として、患者は冠動脈疾患を除外し、腫瘍の構造を調べ、他の隠れた場所に腫瘍がないか調べるために CT スキャンを受けました。医師は感染性心内膜炎（心膜の感染）の可能性を除外するために検査を行い、手術の成功率を高めるために脳の磁気共鳴画像（MRI）検査も実施した。

トゥイ医師によると、世界において良性の線維弾性腫の症例のほとんどは、血管閉塞の合併症によって脳卒中や心臓発作が起こった後に初めて発見されるそうです。この患者の場合、幸いなことに腫瘍は早期に発見され、心臓弁に損傷はなかった。

ホーチミン市タムアン総合病院心臓血管・胸部外科部長のグエン・アン・ズン医師と内視鏡心臓手術チームは、心臓弁を温存しながら腫瘍全体を切除した。このタイプの腫瘍は再発する可能性が約 10% あるため、患者はすぐに回復し、定期的に心エコー検査を受け続けました。

内視鏡外科医が患者からまれな心臓弁乳頭腫を切除する。写真: タムアン病院 — 内視鏡外科医が患者からまれな心臓弁乳頭腫を切除する。写真:*タムアン病院*

定期的な健康診断は病気の早期発見に役立ちます。ダン医師によると、乳頭線維弾性腫を除去できる唯一の治療法は手術だそうです。同時に、弁の弁葉がひどく損傷している場合は、医師は弁を修復したり、人工弁に交換したりもします。患者は小さな切開で内視鏡による心臓手術を受けるため、失血のリスクが減り、回復も早くなります。

トゥハ

* 患者名は変更されています

読者はここで心血管疾患に関する質問をし、医師が答えます

[広告2]
ソースリンク