「多くの病院は、対処するために栄養部門を設立した」

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保健省の基準で採点した際に批判を避けるため、一部の病院では「対処策」として栄養部門を設置している。

この情報は、10月18日にベトナムで開催された「ベトナムにおける臨床栄養学と食事療法の体系的能力の開発」に関するワークショップで、ベトナム栄養士協会会長のレ・ダン・トゥエン教授によって提供された。

保健省の規則によると、100床以上の病院は栄養部門を設置しなければならず、100床ごとに少なくとも1人の栄養士を配置しなければなりません。2013年、ハノイ医科大学はベトナムで初めて栄養学と食事療法の学士号を養成する機関となりました。10年後、国内にはこの分野の教育を行う大学が8つあり、730人の学士号取得者が卒業しています。また、パートタイム制の教育機関も1つあります。

トゥエン氏によると、訓練を受けた医師の数は実際の需要に比べて少なすぎるという。具体的には、医療施設の平均で、栄養科に勤務する一般開業医はわずか0.7人しかいない。そのうち、特級病院では栄養科に勤務する一般開業医は2人だが、IV級病院では1人もいない。

栄養部門で働く栄養学士の数はさらに少なく、全病院の平均は0.3人です。最も多いのは特級病院で約1.7人、I級病院では約1人、II級病院では0.25人、III級病院では0.17人です。IV級病院には栄養士は一人もいません。

「多くの病院は、保健省の評価で批判されないように、単に対応するために栄養部門を設置しています。栄養部門が患者の健康維持に重要な役割を果たすとは考えていません。特に下級レベルの病院では、栄養部門は食事を提供する厨房としか考えておらず、治療手段とは考えていません」とトゥエン氏は述べ、こうした状況が患者の治療と回復に影響を与えていると付け加えた。

バックマイ病院での食事。写真：トゥ・トラン — バックマイ病院での食事。写真：*トゥ・トラン*

ベトナムとは異なり、日本では栄養を専門とする医師の育成に力を入れており、すべての診察には栄養士の招聘が義務付けられています。日本の病院の栄養科に入ると、「まるで我が国の手術室に入るような気分です。要件は非常に厳しく、清潔で整然としていて、近代的です」とトゥエン氏は語りました。

ワークショップでは、専門家が人材問題の解決に向けて、大学および大学院レベルの人材の継続的な育成など、いくつかの解決策を提案しました。栄養学士に資格を付与することで、現在のように医師に頼るのではなく、積極的に診察や相談に臨めるようにする必要があります。さらに、病院は患者の栄養治療において、特に外科や集中治療の分野において、複数の専門分野との連携を図る必要があります。

ル・ンガ

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