薬価をコントロールするのは難しい。
6月26日午後、国会は第15期国会第7回会議の議題を引き継ぎ、本会議場で医薬品法のいくつかの条項を改正および補足する法律案を審議した。
討論会で発言した国会議員ファム・カイン・フォン・ラン氏( ホーチミン市代表団)は、社会委員会の検証報告書に同意する旨を表明した。
代表者によると、この法律にはすでに医薬品産業の発展を優先する規定が含まれている。しかし、代表者は、草案に概説されているように、医薬品登録番号の付与に関するプロセスと手続きの改善が必要だと主張した。しかし、問題の根本原因を検討する必要がある。
「現在、登録番号は提出された書類のみに基づき、指示なく発行される状況にあります。これは、企業が登録さえすれば、どの国でも、どの製品でも、我が国での登録が検討されることを意味します。そのため、過負荷、新薬の更新の遅延、国内で既に製造されている医薬品であっても、単一の有効成分に対して複数の登録番号が付与されるといった事態を招いています。これは容易に『申請・許可』メカニズム、汚職、入札における医薬品選定の困難さを招きます。最終的には、価格のみに基づいて選定が行われることになります」とラン氏は述べた。
ラン氏によると、法案草案では、どの医薬品を優先すべきか、またどの医薬品の登録数を制限すべきかについて指針を示す必要がある。登録を制限するには、技術的な「障壁」を設け、書類手続きだけでなく実際の生産状況を評価したり、他国のように専門機関を活用したりする必要がある。
流通に関しては、2016年の薬事法施行以降、卸売販売会社と小売薬局の数が急増していることは、代表団の見解では大きな増加と捉えられている。これは、人々が医薬品を購入しやすくなったという点でプラスの側面がある一方で、卸売販売会社の急増によって中間コストが増加し、薬価統制が困難になっている一方で、事後検査の仕組みや検査制度は変更されていないことを認識する必要がある。
「薬局も同様です。利益の減少により、薬局は医師の処方箋を無視した競争戦略に頼らざるを得なくなります。そのため、薬局で人々が薬局の適正な運営に関するあらゆる規則を無視して、欲しいものを何でも買える状況は依然として深刻な問題です」とラン氏は述べた。
国会議員ファム・カイン・フォン・ラン氏。
そのため、代表団は、薬局のより合理的な配置を確保するために、例えば薬局間の距離要件を復活させるなど、規制を整備すべきだと提案しました。これにより、特定の地域に薬局が過度に集中することを防ぎ、薬局の免許を公に掲示するべきです。
電子商取引とオンライン医薬品販売に関する規制について、ラン氏は次のように述べた。「私たちは伝統的な薬局の経営さえ習得していないのに、今やオンラインでの医薬品販売を検討している。これは多くのリスク、特に偽造医薬品や粗悪品のリスクにつながる可能性があり、これらは検出と対応が非常に難しい」
「私の意見では、電子商取引プラットフォームを通じた医薬品の販売に関する法案の内容は依然として非常に単純かつ断片的で、十分な実現可能性を欠いている」とラン氏は付け加えた。
代表団は、いかなる状況においても、電子商取引を通じて流通できる医薬品のリストに処方薬を含めるべきではないと提案した。
市販薬に関しては、電子商取引の導入は、法的枠組みが完全に整備され、より安全で秩序あるシステムとして整備された場合にのみ検討されるべきです。現時点では、準備が不十分であるため、時期はまだ熟していないと代表者は考えています。
医薬品の登録手続きを簡素化する必要がある。
国会議員ファム・ヌー・ヒエップ氏(トゥアティエンフエ代表団)は、革新的な考え方と医薬品生産における科学技術の進歩を維持し、特殊な製品を生み出しながら、漢方薬、生物学的医薬品、ワクチン、認可医薬品など、社会的に必要とされ経済的にも価値のある医薬品への投資に重点を置くよう提案した。
さらに、彼は、医薬品生産の研究は市場の需要と密接に結びつくべきであり、科学者は企業と協力して、ベトナムの新製品、特許製品の研究と生産、技術移転などを行う必要があると提案した。
医薬品、ワクチン、生物製剤、医療用品などの生産に対する優遇税制および法人所得税政策が必要である。
同時に、医薬品の登録手続きを簡素化し、企業が医薬品産業向けの生産と原材料の供給に投資するよう奨励すべきであると提案されている。
グエン・アン・チ国会議員が意見を述べた。
会議で演説したグエン・アン・チ国会議員(ハノイ代表団)は、健康保険でカバーされる医薬品のリストは回状を通じて発行されるが、2011年以降、そのような回状が発行されたのはわずか4件であると述べた。
そのため、保健省はおよそ 3 ~ 4 年に 1 回、新しい医薬品リストを規定する通達を発行するだけであり、各通達で追加される医薬品の数も非常に少ない。
一方、科学技術の進歩に伴い、新薬が急速かつ頻繁に開発され、新たな治療プロトコルが絶えず登場し、特に難治性疾患や悪性疾患における疾患治療の質を根本的に変化させています。そのため、新薬の供給不足は、患者の治療の質に重大な影響を及ぼしています。
したがって、代表団は、この改正には保健省の責任であり、患者に最善の治療を提供するために医療専門家が使用する医薬品のリストを明記する条項を含めるべきであり、このリストは毎年更新されるべきであると提案した。
さらに、保健省はベトナム社会保険と連携し、年間支払率の調整に関する規則を策定する必要があります。これにより、国民、特に長期治療を必要とする悪性疾患の患者の正当な権利と利益を最大限に保護することができます。
医薬品の広告の問題に関して、トリ氏は、医薬品の広告は規定通りに行うべきではなく、その特定の医薬品に特化した専門家によって行われなければならないことを明確にした。
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出典: https://www.nguoiduatin.vn/quan-ly-nha-thuoc-truyen-thong-chua-noi-ma-con-tinh-ban-thuoc-online-a670212.html






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