7月5日、 ダナン腫瘍病院からの情報によると、総合腫瘍科は、甲状腺がんが気管に侵入し呼吸不全を起こして生命を脅かしていた患者TTP(71歳、ビンディン省出身)の気管切除手術を成功したばかりだという。
患者Pさんは良性甲状腺腫の既往歴がありましたが、漢方薬で自己治療し、首の腫瘍の初期兆候を無視して定期検診を受けませんでした。2025年6月までに、断続的な息切れ、嚥下困難、持続する倦怠感、食欲不振、5kgの体重減少、頻繁な不眠症といった症状が出現し、病状は急速に悪化しました。
総合腫瘍科のホー・ミン・ニャット医師が手術後の患者Pを診察している。
写真:ホアン・ソン
患者は6月11日に家族によってダナン腫瘍病院に連れてこられました。ここで、総合腫瘍科の医師は、専門的な検査と画像診断を組み合わせた臨床検査を行った後、患者の気道と消化管を侵している悪性甲状腺腫瘍を発見しました。
コンピュータ断層撮影(CT)検査では、甲状腺に複数の病変が認められました。その中には、気管を侵襲しほぼ完全に閉塞していた4cmの腫瘤も含まれていました。この腫瘍は両側の頸動脈(首の主要な血管)にも癒着・浸潤しており、生命を脅かす合併症のリスクを高めていました。
患者は多科的診察を受け、気道侵襲の最適な治療と解決を目標に根治手術を受けることに同意しました。
2時間以上に及ぶ手術の後、チームは侵襲性気管(3つの軟骨輪)とともに甲状腺全体を切除し、頸部気管端々吻合法を使用して気道循環を再開し、侵襲性組織を完全に除去して、患者の声を制御する喉頭神経をうまく温存しました。
手術から3日後、患者は自力で呼吸できるようになり、呼吸困難もなくなり、はっきりと話したり、普通に食べたり歩いたりできるようになり、体調も大幅に改善しました。
甲状腺腫瘍が気管および隣接臓器に浸潤する
写真:ホアン・ソン
専門医2、総合腫瘍科長のダン・グエン・カ医師は、この症例は悪性甲状腺腫瘍が頸部周辺の重要な臓器に浸潤しており、複雑な症例であると述べた。患者は71歳で健康状態が悪く、他の多くの合併症を抱えていたため、麻酔と蘇生処置にはリスクが伴う可能性があった。
「気管吻合術は難しい技術であり、高度な資格を持つ医師と多くの専門分野の緊密な連携が必要であり、最新の施設と設備を備えたセンターで実施する必要がある」とカー医師は述べた。
出典: https://thanhnien.vn/ung-thu-tuyen-giap-xam-lan-buoc-phai-cat-bo-doan-khi-quan-dai-3-vong-sun-185250705182600048.htm
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