Cardiovasculaire gezondheidszorg in het nieuwe tijdperk
In Vietnam neemt de ziektelast als gevolg van hartfalen snel toe, parallel aan de vergrijzing van de bevolking en de prevalentie van chronische ziekten zoals diabetes, hypertensie, obesitas en chronische nierziekte.
 |
| Illustratieve afbeelding |
Tegen deze zorgwekkende achtergrond bieden nieuwe ontwikkelingen in gepersonaliseerde geneeskunde en digitale transformatie een holistische aanpak die de cardiovasculaire zorg voor de bevolking optimaliseert.
De 2e Nationale Conferentie over Hartfalen, die gepland staat voor 13 december 2025 in Ho Chi Minh-stad, zal vooraanstaande cardiovasculaire experts samenbrengen om deze ontwikkelingen uitgebreid te bespreken.
Naast het simpelweg bijwerken van de nieuwste onderzoeksresultaten, weerspiegelt de conferentie duidelijk een verschuiving in de filosofie van cardiovasculaire zorg wereldwijd . In plaats van hetzelfde protocol op alle patiënten toe te passen, streven artsen er nu naar om de behandeling af te stemmen op elke individuele patiënt.
Dit is met name belangrijk omdat hartfalen geen op zichzelf staande ziekte is, maar een complex syndroom dat kan voortkomen uit coronaire hartziekte, hoge bloeddruk, stofwisselingsstoornissen, ontstekingen, infecties of gelijktijdig voorkomende nier- en stofwisselingsziekten.
Elke patiënt heeft een uniek fenotype, met variërende mate van hartschade, respons op de behandeling en risico op complicaties. Gepersonaliseerde geneeskunde stelt artsen in staat een dieper inzicht te krijgen in het ziekteproces, door gebruik te maken van biomarkers, geavanceerde beeldvorming en klinische gegevens om de meest geschikte beslissingen te nemen.
Vooruitgang in diagnostische technieken zoals echocardiografie van de volgende generatie, cardiale MRI, multislice cardiale CT en moderne biomarkeranalyses dragen in grote mate bij aan risicostratificatie en optimalisatie van de behandeling.
Naast gepersonaliseerde geneeskunde zorgt digitale transformatie voor een revolutie in de behandeling van chronische hart- en vaatziekten. Met behulp van kunstmatige intelligentie en big data kunnen artsen het risico op decompensatie vroegtijdig voorspellen, waarschuwen voor mogelijke gebeurtenissen en nauwkeurigere klinische beslissingen nemen.
Veel landen hebben modellen voor monitoring op afstand ingevoerd met behulp van draagbare apparaten of geïmplanteerde sensoren, waardoor de vitale functies van patiënten 24 uur per dag, 7 dagen per week in de gaten gehouden kunnen worden.
In Vietnam wordt deze trend sterk gestimuleerd, met als doel een nationale database voor hartfalen op te bouwen. Deze database moet een platform vormen voor het verzamelen, analyseren en standaardiseren van gegevens over hart- en vaatziekten in het hele land.
Deze innovaties hebben praktische gevolgen voor patiënten. In plaats van meerdere ziekenhuisopnames kunnen ze proactiever worden begeleid via een continu zorgmodel waarbij familie, de gemeenschap en het ziekenhuis betrokken zijn.
Vroege waarschuwingen van bewakingsapparatuur helpen het risico op heropname te verlagen, een van de grootste uitdagingen bij hartfalen. Tegelijkertijd kunnen artsen de effectiviteit van de behandeling controleren en medicatie snel aanpassen, zonder dat patiënten lange afstanden hoeven af te leggen.
Het jaar 2025 markeert ook een belangrijke verschuiving in de behandelingsaanbevelingen van grote cardiologische verenigingen zoals de ESC en AHA/ACC/HFSA, waarbij de nadruk komt te liggen op het gebruik van nieuwe combinatietherapieën, het aanpakken van meerdere risicofactoren en verbeterde gezondheidsvoorlichting voor patiënten. Dit maakt continue bijscholing voor zorgprofessionals en een grotere publieke bewustwording van de preventie en behandeling van hartfalen noodzakelijk.
Door de gezamenlijke inspanningen van cardiovasculaire specialisten, de digitale transformatie van de gezondheidszorg en de ontwikkeling van biomedische datawetenschap ondergaat het zorglandschap voor hartfalen in Vietnam een ingrijpende verandering.
Patiënten profiteren meer van moderne behandelingen, van continue en nauwkeurige monitoring tot gepersonaliseerde zorgstrategieën die gericht zijn op het uiteindelijke doel: de ziektelast verminderen en de kwaliteit van leven verbeteren.
In de ontwikkeling van de cardiovasculaire gezondheidszorg is elke wetenschappelijke vooruitgang niet alleen van professioneel belang, maar biedt ook hoop aan miljoenen mensen die lijden aan hartfalen. De combinatie van kennis, technologie en de toewijding van medische professionals is de sleutel tot een nieuw tijdperk waarin patiënten uitgebreidere, nauwkeurigere en menselijkere zorg ontvangen dan ooit tevoren.
Het mislopen van vroege kankerbehandeling door het gebruik van traditionele Vietnamese medicijnen.
Bij de 55-jarige heer Minh in Ho Chi Minh-stad werd darmkanker in een vroeg stadium vastgesteld, maar hij weigerde behandeling uit angst dat "een operatie de kanker zou verspreiden". Daarom gebruikte hij zes maanden lang traditionele geneeskunde. Toen hij terugkeerde naar het ziekenhuis, was de ziekte uitgezaaid naar zijn lever, waardoor een veel complexere en duurdere behandeling nodig was.
Toen meneer Minh eind 2024 last kreeg van aanhoudende rectale bloedingen, bezocht hij het Tam Anh Algemeen Ziekenhuis in Ho Chi Minh-stad voor onderzoek. Een endoscopie wees uit dat hij een invasief adenocarcinoom van de dikke darm had, stadium 2, met een zeer gunstige prognose. De artsen adviseerden een operatie om de tumor te verwijderen, gevolgd door adjuvante chemotherapie, maar meneer Minh weigerde. Hij was van mening dat "een operatie ervoor zou zorgen dat de kankercellen zich sneller zouden verspreiden" en vreesde dat chemotherapie zijn lichaam zou verzwakken.
Hij vertrouwde op het advies dat hij had gekregen, keerde naar huis terug en brouwde dagelijks een traditioneel Vietnamees medicijn, terwijl hij ook voedingsmiddelen zoals kip en rundvlees vermeed. Na zes maanden gebruik van het medicijn verergerde zijn constipatie, verloor hij 15 kg, kreeg hij af en toe buikpijn en voelde hij zich opgeblazen. Toen ontlasting bijna onmogelijk werd, bracht zijn familie hem terug naar het ziekenhuis.
De resultaten van de CT-scan schokten het hele gezin: de tumor had de darm volledig geblokkeerd, was doorgedrongen in de blaaswand en had twee uitzaaiingen in de lever.
Volgens oncoloog dr. Nguyen Tran Anh Thu had de heer Minh, als hij eerder met de behandeling was begonnen, alleen een operatie en mogelijk chemotherapie in lage dosering nodig gehad, waarna zijn gezondheid stabiel zou zijn gebleven. Door de behandeling uit te stellen, is de ziekte gevorderd tot stadium 4, waardoor ze invasief is geworden en is uitgezaaid.
De heer Minh onderging een laparoscopische operatie om een kunstmatige anus te creëren, gevolgd door doelgerichte therapie in combinatie met chemotherapie volgens het FOLFOX-schema. Zijn verslechterende gezondheid belemmerde echter het behandelingsproces.
Voordat de chemotherapie begon, moest hij tien dagen lang behandeld worden voor een door E. coli veroorzaakte sepsis. Na de eerste chemokuur keerde de urineweginfectie terug, waardoor een antibioticabehandeling nodig was voordat de volgende kuren konden worden voortgezet.
Zijn gezondheid stabiliseerde geleidelijk dankzij goede voeding en een standaard behandelplan. Na drie maanden toonde de CT-scan aan dat de tumor was gekrompen. Meneer Minh kan nu weer eten en drinken, zijn buikpijn is verdwenen en zijn colostomie functioneert goed. "Ik heb er spijt van dat ik niet vanaf het begin naar de dokter heb geluisterd," zei hij.
Volgens dokter Anh Thu kan de traditionele Vietnamese geneeskunde het mentale welzijn ondersteunen of in sommige gevallen symptomen verlichten, maar ze mag alleen worden gebruikt op voorschrift van een behandelend arts of een beoefenaar van traditionele geneeskunde.
Het gebruik van kruidenmiddelen en aftreksels op basis van anekdotisch bewijs geneest kanker niet alleen niet, maar zorgt er ook voor dat de ziekte zich verder ontwikkelt, waardoor de kans op een vroege behandeling, het stadium met de grootste kans op genezing, verloren gaat.
Volgens artsen wordt kanker momenteel behandeld met een multimodale aanpak, waaronder chirurgie, chemotherapie, bestralingstherapie, immunotherapie, enzovoort, afhankelijk van het stadium en de kenmerken van de ziekte. Chirurgie zorgt er niet voor dat kankercellen zich door het hele lichaam verspreiden, zoals veel mensen ten onrechte denken; integendeel, moderne diagnostische beeldvormingstechnologie helpt artsen om het stadium en de omvang van de tumor nauwkeurig vast te stellen, zodat een veilige en effectieve operatie mogelijk is.
Hoewel chemotherapie bijwerkingen kan veroorzaken zoals vermoeidheid, misselijkheid, haaruitval en zwakte, kunnen deze allemaal onder controle worden gehouden met ondersteunende medicatie. "Laat ongegronde angsten er niet voor zorgen dat patiënten de gouden kans op behandeling mislopen", benadrukte de arts.
Volgens deskundigen wacht kanker niet; hoe langer de wachttijd, hoe zwaarder de behandeling, hoe hoger de kosten en hoe ernstiger de kwaliteit van leven wordt aangetast. Het allerbelangrijkste blijft vroege opsporing, behandeling volgens wetenschappelijke protocollen en het opvolgen van de instructies van de specialist.
De risico's van het eten van rauw of onvoldoende verhit voedsel.
Een man in de provincie Bac Ninh, die regelmatig rauwe bloedworst, onvoldoende gaar vlees, rauwe vissalade en rauwe ingewanden at, raakte besmet met grote leverbotten en spoelwormen. Hij ontwikkelde een leverabces van 5 cm dat, indien niet snel behandeld, tot sepsis dreigde te leiden.
Op 9 december meldde het Centraal Ziekenhuis voor Tropische Ziekten dat een 53-jarige man was opgenomen met aanhoudende jeuk en huiduitslag over zijn hele lichaam, die al bijna een jaar aanhielden, samen met intermitterende pijn in de rechteronderribstreek. Hij had al diverse artsen geraadpleegd, maar de oorzaak bleef onbekend en de vage symptomen maakten het gemakkelijk om zijn aandoening aan te zien voor een gewone allergie.
Bij onderzoek naar hun leefgewoonten gaven de patiënten aan regelmatig rauw of onvoldoende verhit voedsel te consumeren, zoals bloedworst, rauw vlees, rauw geitenvlees, rauwe vissalade, dierlijke organen en rauwe groenten. Dit zijn allemaal typische infectiebronnen voor veel soorten maag-darmparasieten.
Vervolgonderzoek met bloed en beeldvormende diagnostiek wees uit dat de patiënt tegelijkertijd besmet was met de reuzenleverbot en spoelwormen. Erger nog, een echografie toonde een leverabces van 5 cm, dat dreigde te scheuren en sepsis te veroorzaken.
De patiënt onderging een abcespunctie, kreeg specifieke antiparasitaire medicatie en antibiotica voorgeschreven om de infectie te bestrijden, en zijn leverenzymen en ontstekingsmarkers werden gecontroleerd. Na de behandeling stabiliseerde de toestand van de patiënt.
Volgens dr. Vu Thi Thu Huong, directeur van het Centrum voor Medisch Onderzoek en Behandeling op Aanvraag en Internationale Geneeskunde, komen parasitaire infecties veel voor, maar zijn ze moeilijk te herkennen omdat ze vaak beginnen met zeer subtiele symptomen zoals aanhoudende jeuk, die gemakkelijk kunnen worden aangezien voor allergische reacties.
Wanneer parasieten diep in inwendige organen doordringen, kunnen ze een reeks ernstige complicaties veroorzaken, zoals leverabcessen, encefalitis, epileptische aanvallen, oogbeschadiging of langdurige spijsverteringsstoornissen.
"Onveilige eetgewoonten zijn de belangrijkste oorzaak van parasitaire infecties. Rauw of onvoldoende verhit voedsel kan parasitaire larven of cysten bevatten die met het blote oog niet zichtbaar zijn," waarschuwde dr. Huong.
Om de ziekte te voorkomen, benadrukken artsen de noodzaak om de gewoonte aan te houden om gekookt voedsel te eten en gekookt water te drinken, rauwe of onvoldoende verhitte gerechten te vermijden, groenten grondig te wassen voor de bereiding, persoonlijke hygiëne in acht te nemen en de handen met zeep te wassen voor het eten en na toiletbezoek.
Regelmatig ontwormen en het handhaven van een schone leefomgeving, met name schone waterbronnen, zijn ook belangrijke factoren. Bij aanhoudende symptomen zoals jeuk, buikpijn of spijsverteringsproblemen, of bij een risico op besmetting, is het raadzaam om tijdig een arts te raadplegen voor een juiste diagnose en behandeling.
Dit incident dient als een nieuwe waarschuwing: onzorgvuldige eetgewoonten, zoals het consumeren van rauw of onvoldoende verhit voedsel, kunnen ervoor zorgen dat parasieten ongemerkt het lichaam binnendringen en onvoorspelbare en gevaarlijke complicaties veroorzaken.
Bron: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1012-cham-care-health-cardiovascular-in-the-new-era-d455713.html
Reactie (0)