Mais mudanças nos métodos de precificação e preços dos serviços de exames e tratamentos médicos

Circular que regulamenta a forma de precificação dos serviços de exames e tratamentos médicos

De acordo com as disposições da Cláusula 4, Artigo 3 da Lei de Preços, Cláusula 5, Artigo 110 da Lei de Exame e Tratamento Médico, em 17 de outubro de 2024, o Ministério da Saúde emitiu a Circular nº 21/2024/TT-BYT estipulando o método de precificação de serviços de exame e tratamento médico como base legal para determinar os preços de serviços de exame e tratamento médico de acordo com a lista de serviços técnicos de exame e tratamento médico emitida pelo Ministério da Saúde, de acordo com as características de prestação de serviços de exame e tratamento médico em instalações médicas.

A Circular 21/2024/TT-BYT estipula especificamente os princípios e bases para a precificação de serviços de exames e tratamentos médicos, estipula condições e orienta a seleção e aplicação de métodos de precificação de exames e tratamentos médicos de acordo com dois métodos: o método de comparação e o método de custo; permitindo que a unidade que prepara o plano de precificação escolha um dos dois métodos de precificação.

Caso ambos os métodos de avaliação possam ser aplicados ao mesmo tempo, o método de comparação é o preferido.

O médico examina o paciente.

Além disso, devido a mudanças na autoridade para decidir sobre os preços dos serviços de exames e tratamentos médicos (Cláusulas 5, 6, 7 da Lei de Exames e Tratamentos Médicos), o Artigo 9 da Circular fornece orientação sobre documentos e procedimentos para aprovação de preços de serviços de exames e tratamentos médicos.

As diretrizes sobre aprovação de preços para exames e tratamentos médicos mediante solicitação (atualmente estipuladas na Circular 13/2023/TT-BYT) continuam sendo regulamentadas e orientadas nesta Circular, como: estipular uma série de princípios que as unidades médicas devem seguir ao prestar serviços mediante solicitação.

Regulamentos sobre a proporção de leitos hospitalares sob demanda não superior a 20% em comparação com a média de leitos do ano anterior, a proporção de tempo para especialistas e bons médicos participarem de exames e tratamentos médicos sob demanda não superior a 30% e, ao mesmo tempo, orientações sobre como emitir preços de exames e tratamentos médicos sob demanda de acordo com a realidade da unidade.

Ajustar os preços dos exames e tratamentos médicos de acordo com o salário base

O Decreto 96/2023/ND-CP permite que as unidades implementem os preços emitidos ou aprovados pelas autoridades competentes até que novos regulamentos sejam emitidos, mas o mais tardar em 31 de dezembro de 2024. Isso significa que, de agora até 31 de dezembro de 2024, as instalações de exames e tratamentos médicos devem implementar a aprovação dos preços de exames e tratamentos médicos de acordo com a autoridade prescrita pela Lei de Exames e Tratamentos Médicos.

De acordo com o Decreto 73/2024/ND-CP, Circular 21/2024/TT-BYT sobre o método de precificação de serviços de exames e tratamentos médicos, as instalações de exames e tratamentos médicos sob o Ministério da Saúde e ministérios/setores desenvolvem dossiês de planos de preços de acordo com o método de custo: mantêm a estrutura de preços e as normas emitidas, ajustam apenas o fator salarial do salário base de 1,8 milhões de VND para o salário base de 2,34 milhões de VND.

Até agora, o Ministério da Saúde aprovou preços de exames e tratamentos médicos para vários hospitais, incluindo 5 hospitais de classe especial e cerca de 10 hospitais de classe I.

As localidades estão implementando com urgência a aprovação de preços de acordo com o nível salarial de 2,34 milhões de VND para as unidades médicas da região, não superior ao preço mais alto do serviço correspondente, conforme prescrito pelo Ministério da Saúde. A autoridade competente aprova o preço no dia em que a unidade poderá cobrar o novo preço a partir desse dia.

Impacto do ajuste dos preços dos serviços médicos

Em relação ao impacto do fundo de seguro saúde, comparando a diferença anual de receita e despesa do fundo de seguro saúde (saldo acumulado em 2023), ao mesmo tempo, a receita do fundo de seguro saúde aumenta devido ao ajuste do nível de salário base, que geralmente é anterior ao ajuste dos preços dos serviços de exames e tratamentos médicos, de modo que o fundo de seguro saúde é capaz de se equilibrar.

Em relação ao impacto sobre as pessoas, os participantes do seguro de saúde, os pobres, as minorias étnicas e os beneficiários de políticas sociais que têm 100% de cobertura do seguro de saúde não são afetados.

Para aqueles com cartão de seguro saúde que precisam pagar uma coparticipação de 20% ou 5%, a coparticipação não aumentará muito e eles poderão arcar com isso porque sua renda também aumentará de acordo com o salário-base. Para aqueles que não possuem cartão de seguro saúde (cerca de 8% da população): apenas o pagamento de acordo com o preço dos serviços de exames e tratamentos médicos será afetado.

Fonte: https://kinhtedothi.vn/them-nhieu-thay-doi-ve-phuong-phap-dinh-gia-gia-dich-vu-kham-chua-benh.html