Medicinsk nyhetsuppdatering 10 december: Hjärt- och kärlvård i den nya eran.

Hjärt- och kärlvård i den nya eran

I Vietnam ökar sjukdomsbördan på grund av hjärtsvikt snabbt tillsammans med den åldrande befolkningen och förekomsten av kroniska sjukdomar som diabetes, högt blodtryck, fetma och kronisk njursjukdom.

Illustrativ bild

Mot denna oroande bakgrund öppnar nya framsteg inom personlig medicin och digital transformation upp för ett helhetsgrepp som optimerar hjärt-kärlvården för befolkningen.

Den andra nationella konferensen om hjärtsvikt, som är planerad att äga rum den 13 december 2025 i Ho Chi Minh-staden, kommer att samla ledande experter på hjärt-kärlsjukdomar för att diskutera dessa framsteg på djupet.

Förutom att bara uppdatera de senaste forskningsresultaten, återspeglar konferensen tydligt ett skifte i filosofin kring hjärt-kärlvård världen över . Istället för att tillämpa samma protokoll för alla patienter, går läkare nu mot att skräddarsy behandlingen till varje enskild patient.

Detta är särskilt viktigt eftersom hjärtsvikt inte är en enskild sjukdom utan ett komplext syndrom som kan härröra från kranskärlssjukdom, högt blodtryck, metabola störningar, inflammation, infektion eller samtidiga njur- och metabola sjukdomar.

Varje patient har en unik fenotyp, med varierande grad av hjärtskada, behandlingssvar och risk för komplikationer. Personlig medicin gör det möjligt för läkare att få en djupare förståelse av sjukdomsmekanismen genom att använda biomarkörer, avancerad avbildning och kliniska data för att fatta de mest lämpliga besluten.

Framsteg inom diagnostik som nästa generations ekokardiografi, hjärt-MRI, hjärt-CT med flera snitt och modern biomarkörtestning bidrar i hög grad till riskstratifiering och behandlingsoptimering.

Vid sidan av personlig medicin revolutionerar digital transformation hanteringen av kronisk hjärt-kärlsjukdom. Med stöd av artificiell intelligens och stordata kan läkare tidigt förutsäga risken för dekompensation, varna för händelser och fatta mer exakta kliniska beslut.

Många länder har antagit modeller för fjärrövervakning med hjälp av bärbara enheter eller implanterade sensorer, vilket möjliggör övervakning av patienters vitala tecken dygnet runt.

I Vietnam främjas denna trend starkt, med målet att bygga en nationell databas om hjärtsvikt. Detta kommer att bli en plattform för att samla in, analysera och standardisera register över hjärt-kärlsjukdomar över hela landet.

Dessa innovationer har praktiska konsekvenser för patienter. Istället för flera sjukhusvistelser kan de få mer proaktiv hantering genom en kontinuerlig vårdmodell som involverar familj, samhälle och sjukhus.

Tidiga varningar från övervakningsenheter bidrar till att minska risken för återinläggning, en av de största utmaningarna med hjärtsvikt. Samtidigt kan läkare övervaka behandlingseffektiviteten och justera medicineringen snabbt utan att patienterna behöver resa långa sträckor.

År 2025 markerar också ett betydande skifte i behandlingsrekommendationer från stora kardiologiska sällskap som ESC och AHA/ACC/HFSA, med betoning på användningen av nya kombinationer av flera läkemedel, hantering av flera riskfaktorer och förbättrad hälsoinformation för patienter. Detta kräver ytterligare kontinuerliga kunskapsuppdateringar för vårdpersonal samt ökad allmänhetens medvetenhet om förebyggande och behandling av hjärtsvikt.

Med gemensamma ansträngningar från kardiovaskulära specialister, den digitala omvandlingen av hälso- och sjukvårdssektorn och utvecklingen av biomedicinsk datavetenskap genomgår landskapet för hjärtsviktshantering i Vietnam en dramatisk omvandling.

Patienter drar större nytta av moderna behandlingar, från kontinuerlig och noggrann övervakning till personliga vårdstrategier som syftar till det slutgiltiga målet: att minska sjukdomsbördan och förbättra livskvaliteten.

I kardiovaskulärvårdens resa har varje vetenskapligt framsteg inte bara professionell betydelse utan erbjuder också hopp till miljontals människor som kämpar med hjärtsvikt. Sambandet mellan kunskap, teknik och vårdpersonalens engagemang är nyckeln till att skapa en ny era där patienter får mer omfattande, korrekt och human vård än någonsin tidigare.

Missade tidig cancerbehandling på grund av traditionell vietnamesisk medicin.

Efter att ha diagnostiserats med tidigt stadium av tjocktarmscancer men vägrat behandling av rädsla för att "operation skulle sprida cancern" tog herr Minh (55 år) i Ho Chi Minh-staden traditionell medicin i sex månader. När han återvände till sjukhuset hade sjukdomen metastaserat till levern, vilket krävde en mycket mer komplex och dyr behandling.

När Mr. Minh fick ihållande rektal blödning med början i slutet av 2024, besökte han Tam Anh General Hospital i Ho Chi Minh City för undersökning. Endoskopi visade att han hade invasivt adenokarcinom i tjocktarmen, stadium 2, med en mycket gynnsam prognos. Läkarna rekommenderade operation för att ta bort tumören följt av adjuvant kemoterapi, men Mr. Minh vägrade, i tron att "kirurgi skulle få cancercellerna att sprida sig snabbare" och fruktade att kemoterapi skulle försvaga hans kropp.

Han litade på råden han fick och återvände hem och bryggde traditionell vietnamesisk medicin dagligen, samtidigt som han avstod från mat som kyckling och nötkött. Efter sex månaders medicinering förvärrades hans förstoppning, han gick ner 15 kg, upplevde återkommande magsmärtor och kände sig uppblåst. När tarmtömningen blev nästan omöjlig tog hans familj honom tillbaka till sjukhuset.

Resultaten av datortomografin chockerade hela familjen: tumören hade helt blockerat tarmen, invaderat blåsväggen och hade två metastatiska lesioner i levern.

Enligt Dr. Nguyen Tran Anh Thu, specialist i onkologi, skulle Mr. Minh bara ha behövt operation, eventuellt lågdoserad kemoterapi, om han hade fått behandling tidigare, och hans hälsa skulle ha stabiliserats. Att försena behandlingen ledde till att sjukdomen utvecklades till stadium 4, blev invasiv och metastaserande.

Herr Minh genomgick laparoskopisk kirurgi för att skapa en artificiell anus, följt av riktad behandling i kombination med kemoterapi med FOLFOX-behandlingen. Hans försämrade hälsa hämmade dock behandlingsprocessen.

Före kemoterapin var han tvungen att behandlas för E. coli-inducerad sepsis i 10 dagar. Efter den första kemoterapicykeln återkom urinvägsinfektionen, vilket krävde antibiotikabehandling innan man fortsatte med efterföljande cykler.

Hans hälsa stabiliserades gradvis tack vare rätt kost och en standardbehandlingsplan. Efter tre månader visade datortomografin att tumören hade krympt. Herr Minh kan nu äta och dricka, hans magsmärtor har avtagit och hans kolostomi fungerar bra. "Jag ångrar att jag inte lyssnade på läkaren från början", sa han.

Enligt doktor Anh Thu kan traditionell vietnamesisk medicin stödja mentalt välbefinnande eller lindra symtom i vissa fall, men den bör endast användas när den ordinerats av en behandlande läkare eller traditionell medicinutövare.

Användning av örtmediciner och avkok baserade på anekdotiska bevis misslyckas inte bara med att bota cancer utan orsakar också att sjukdomen fortskrider, vilket missar möjligheten till tidig behandling, det stadium med störst chans till botning.

Enligt läkare behandlas cancer för närvarande med en multimodal metod som inkluderar kirurgi, kemoterapi, strålbehandling, immunterapi etc., beroende på sjukdomens stadium och egenskaper. Kirurgi orsakar inte att cancerceller sprider sig i kroppen, vilket många felaktigt tror; tvärtom hjälper modern diagnostisk bildteknik läkare att korrekt fastställa tumörens stadium och omfattning för säker och effektiv kirurgi.

Även om kemoterapi kan orsaka biverkningar som trötthet, illamående, håravfall och svaghet, kan dessa alla kontrolleras med stödjande läkemedel. "Låt inte ogrundade farhågor få patienter att missa den gyllene möjligheten till behandling", betonade läkaren.

Enligt experter väntar inte cancer; ju längre förseningen är, desto större behandlingsbörda, desto högre kostnader och desto allvarligare påverkas livskvaliteten. Det viktigaste är fortfarande tidig upptäckt, behandling enligt vetenskapliga protokoll och att specialistens instruktioner följs.

Riskerna med att äta rå eller dåligt tillagad mat.

En man i Bac Ninh-provinsen, som regelbundet åt rå blodpudding, otillräckligt tillagat kött, rå fisksallad och rått slaktbiprodukter, blev samtidigt infekterad med stora leverfläckar och rundmaskar och utvecklade en 5 cm stor leverabscess som hotade att orsaka sepsis om den inte behandlades omedelbart.

Den 9 december rapporterade Centralsjukhuset för tropiska sjukdomar att en 53-årig manlig patient hade lagts in med ihållande klåda och utslag över hela kroppen i nästan ett år, tillsammans med återkommande smärta i nedre högra revbenet. Innan dess hade han konsulterat många läkare men orsaken förblev okänd, och de vaga symtomen gjorde det lätt att missta hans tillstånd för en vanlig allergi.

Vid undersökning av patienternas livsstilsvanor rapporterade de att de ofta äter rå eller dåligt tillagad mat såsom blodpudding, rått kött, rått getkött, rå fisksallad, djurorgan och råa grönsaker. Dessa är alla typiska infektionskällor för många typer av mag-tarmparasiter.

Efterföljande blodprover och bilddiagnostiska undersökningar visade att patienten samtidigt var infekterad med leverns jättelika influensa och rundmaskar. Mer allvarligt var att ett ultraljud visade en 5 cm stor leverböld, med risk för bristning och sepsis.

Patienten genomgick abscessaspiration, ordinerades specifik antiparasitär medicin och antibiotika för att kontrollera infektionen, och leverenzymer och inflammatoriska markörer övervakades. Efter behandlingen stabiliserades patientens tillstånd.

Enligt Dr. Vu Thi Thu Huong, chef för Center for On-Demand and International Medical Examination and Treatment, är parasitinfektioner vanliga men svåra att känna igen eftersom de ofta börjar med mycket subtila symtom som ihållande klåda, vilket lätt kan misstas för allergiska reaktioner.

När parasiter vandrar djupt in i inre organ kan de orsaka en rad allvarliga komplikationer såsom leverbölder, encefalit, kramper, synskador eller långvariga matsmältningsstörningar.

"Osäkra matvanor är den främsta orsaken till parasitinfektioner. Råa eller dåligt tillagade rätter utgör en risk för att innehålla parasitlarver eller cystor som är osynliga för blotta ögat", varnade Dr. Huong.

För att förebygga sjukdomen betonar läkare vikten av att upprätthålla vanan att äta tillagad mat och dricka kokt vatten, undvika råa eller dåligt tillagade rätter, tvätta grönsaker noggrant före tillagning, upprätthålla personlig hygien och tvätta händerna med tvål före måltid och efter toalettbesök.

Regelbunden avmaskning och att upprätthålla en ren livsmiljö, särskilt vattenkällor, är också viktiga faktorer. Om ihållande symtom som klåda, buksmärtor, matsmältningsstörningar uppstår, eller om det finns risk för exponering, bör man söka läkarvård tidigt för snabb diagnos och behandling.

Denna händelse tjänar som ytterligare en varning: slarviga matvanor som involverar rå eller dåligt tillagad mat kan göra att parasiter tyst attackerar kroppen och orsakar oförutsägbara och farliga komplikationer.

Källa: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1012-cham-care-health-cardiovascular-in-the-new-era-d455713.html