แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 2 โด เชา เวียด หัวหน้าหน่วยผู้ป่วยหนักโรคติดเชื้อ โรงพยาบาลเด็ก 2 ระบุว่า เมื่อรับผู้ป่วยเด็ก 2 ราย เป็นเพศหญิงทั้งคู่ ได้แก่ NHX (เกิดปี พ.ศ. 2563) และ LTN (อายุ 18 เดือน) อาศัยอยู่ในนคร โฮจิมินห์ มีอาการอัมพาตครึ่งซีกเป็นเวลานาน ทำให้เกิดอาการชักข้างเดียวกันและสมองฝ่อในซีกตรงข้าม หลังจากการตรวจทางพาราคลินิกหลายครั้ง แพทย์สหสาขาวิชาชีพวินิจฉัยว่าทั้งคู่มีอาการอัมพาตครึ่งซีก - กลุ่มอาการลมบ้าหมูครึ่งซีก

กลุ่มอาการ HHE เป็นโรคหายาก ค้นพบครั้งแรกในปี พ.ศ. 2503 และมีบันทึกทางการแพทย์ว่าพบได้ยากมาก ในระยะเฉียบพลัน ผู้ป่วยจะมีอาการชักอย่างรุนแรง สมองซีกใดซีกหนึ่งเสียหาย และบวมน้ำ หากควบคุมไม่ได้ ผู้ป่วยอาจมีอาการอัมพาตครึ่งซีกตลอดชีวิต มีอาการแทรกซ้อนทางสมอง และใช้ชีวิตแบบไร้ชีวิต และอาจถึงขั้นมีภาวะสมองเคลื่อนจนเสียชีวิตได้ การวินิจฉัย HHE อาศัยภาพสมองที่มีลักษณะเฉพาะจากการตรวจด้วย MRI ในระยะเฉียบพลัน มีอาการของรอยโรคบวมน้ำในสมองซีกหนึ่ง ตามมาด้วยภาวะสมองฝ่อที่ไม่สัมพันธ์กับบริเวณหลอดเลือดใดๆ

เด็ก NHX ที่มีอาการโรคลมบ้าหมูที่หายากฟื้นตัวหลังการรักษา

เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ทารก LTN มีไข้สูงถึง 39 องศา เซลเซียส ร่วมกับอาการชักเกร็งทั่วตัวเป็นเวลานาน ชักเกร็งทั่วตัวสลับกับอาการชักครึ่งซีกขวา แพทย์ได้ใส่ท่อช่วยหายใจและส่งต่อไปยังหอผู้ป่วยวิกฤตติดเชื้อ ผลการตรวจ MRI สมองพบว่าทารกมีรอยโรคกระจายตัวจำกัดในซีกซ้าย ขณะที่เปลือกสมองด้านขวาปกติ เนื่องจากผลการตรวจอื่นๆ ของทารกไม่พบเชื้อก่อโรคสมองอักเสบ เช่น เริม ไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น และผลการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์และการเพาะเชื้อไม่พบเชื้อแบคทีเรีย ผู้ป่วยจึงได้รับการรักษาด้วยสเตียรอยด์ขนาดสูง ยาช่วยหายใจ และยาแก้บวมสมอง หลังจากการรักษาด้วยยาต้านโรคลมชักร่วมกับการกายภาพบำบัดเป็นเวลา 3 วัน ทารก LTN ฟื้นตัวเต็มที่ทั้งในด้านการรับรู้ ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และกล้ามเนื้อทั่วร่างกาย

สำหรับผู้ป่วย NHX ซึ่งเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการชักหลายครั้ง ร่วมกับอาการชักเกร็งทั่วไปที่ปากและมือขวาสลับกัน หมดสติ... " ผลการตรวจ MRI ของสมองของทารก X แสดงให้เห็นว่าสมองได้รับความเสียหาย มีอาการบวมน้ำในสมองเกือบทั้งซีกซ้าย ทำให้เส้นกึ่งกลางสมองเลื่อนไปทางขวา และซีกขวาถูกกดทับ แพทย์ประจำแผนกได้ปรึกษาหารืออย่างรวดเร็วและใช้สเตียรอยด์ขนาดสูง 30 มก./กก./วัน เป็นเวลา 5 วัน ควบคู่ไปกับการให้แอนติบอดี Globulin 1 กรัม/กก./วัน ฉีดเข้าหลอดเลือดดำเป็นเวลา 2 วัน หลังจากการรักษาอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 10 วัน ผู้ป่วยฟื้นตัวได้ดีและสามารถหยุดใช้เครื่องช่วยหายใจได้" - แพทย์ผู้เชี่ยวชาญ 2 Do Chau Viet กล่าว

ข่าวและภาพ: NGUYEN TAM