สาเหตุ การรักษา และการป้องกัน

เมื่อเกิดอาการโรคลมแดด อุณหภูมิร่างกายจะสูงขึ้น ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลาง ส่งผลให้เกิดอาการผิดปกติและสูญเสียการควบคุม ซึ่งอาจพัฒนาเป็นโรคลมแดดได้

บทความนี้ได้รับการปรึกษาโดยผู้เชี่ยวชาญจาก ดร. Huynh Tan Vu จากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์และเภสัชกรรม นครโฮจิมินห์ - วิทยาเขต 3

กำหนด

โรคลมแดด

ภาวะไฮเปอร์เทอร์เมีย คือ ภาวะที่อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเนื่องจากอิทธิพลของอุณหภูมิโดยรอบที่สูงและ/หรือการออกกำลังกายมากเกินไป ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลาง ทำให้ส่วนนี้เกิดความผิดปกติและสูญเสียการควบคุม
อาการหมดแรงจากความร้อนอาจพัฒนาเป็นโรคลมแดด (Heat Stroke) ได้

- โรคลมแดด

คือภาวะที่มีอุณหภูมิร่างกายสูง (มากกว่า 40 องศาเซลเซียส) มักเกิดร่วมกับภาวะขาดน้ำ
ส่งผลให้ระบบควบคุมอุณหภูมิของร่างกายสูญเสียการควบคุม ทำให้เกิดอาการผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ ระบบประสาท และระบบไหลเวียนโลหิต...
เกิดจากผลของความร้อนหรือการออกกำลังกายมากเกินไป
โรคลมแดดมักมาพร้อมกับอาการลมแดด

เหตุผล

- โรคลมแดดและโรคลมแดดเกิดจากการขาดน้ำ (เหงื่อออกมากเกินไป การควบคุมอุณหภูมิร่างกายลดลงเมื่อโดนแสงแดดจัด)

- ไม่ดื่มน้ำให้เพียงพอในช่วงอากาศร้อน

- การหมุนเวียนของอากาศภายในบ้านไม่ดี

- แสงแดดส่องโดยตรงที่บ้านพัก การได้รับแสงแดดมากเกินไปอาจทำให้ดัชนีความร้อนในร่างกายสูงขึ้นถึง 15 องศา นอกจากนี้ โรคลมแดดยังเกี่ยวข้องกับดัชนีความร้อนอีกด้วย

- ความชื้นสัมพัทธ์ร้อยละ 60 ขึ้นไป จะทำให้การระเหยของเหงื่อและความสามารถในการระบายความร้อนของร่างกายลดลง

- ปัจจัยที่เอื้ออำนวยอื่นๆ ได้แก่:

การควบคุมอุณหภูมิและการปรับตัวต่อความร้อนที่ไม่ดีในเด็กหรือผู้สูงอายุ
การออกกำลังกายและทำงานในสภาพแวดล้อมที่ร้อนเป็นเวลานานเกินไป
การสวมใส่เสื้อผ้าที่หนาเกินไป กันน้ำ และดูดซับความร้อนได้ง่าย...
ไม่ดื่มน้ำให้เพียงพอเมื่ออยู่ในสภาพแวดล้อมที่ร้อนมาก
การใช้ยาที่มีผลข้างเคียงทำให้เหงื่อออกน้อยลง เช่น ยาขับปัสสาวะ ยาบล็อกเบต้า ยาแก้แพ้...
มีปัญหาโรคภัยไข้เจ็บ ความผิดปกติของฮอร์โมน โรคอ้วน...
ผู้สูงอายุและผู้ที่ทำงานกลางแจ้งเป็นกลุ่มที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคลมแดดและโรคลมแดดมากที่สุด เนื่องจากความเสี่ยงต่อการเกิดโรคลมแดดจะเพิ่มขึ้นเมื่อดัชนีความร้อนสูงขึ้นด้วย

การแสดงออก

- มีไข้ 40 องศาเซลเซียสขึ้นไป

- การเปลี่ยนแปลงของสถานะทางจิตหรือพฤติกรรม (เช่น สับสน กระสับกระส่าย พูดไม่ชัด)

- อาการวิงเวียนศีรษะ และมึนงง

- ผิวแห้ง ร้อน หรือเหงื่อออกมากขึ้น

- อาการคลื่นไส้ อาเจียน

- ผิวสีแดง.

- ชีพจรเต้นเร็ว

- กล้ามเนื้ออ่อนแรง หรือเป็นตะคริว

- หายใจเร็ว

- ปวดศีรษะ.

- หมดสติ.

- เป็นลม.

- อาการชัก

- เด็กๆ อาจจะงอแง ซึม เบื่ออาหาร...

การรักษา

- ขั้นตอนที่ 1: โทร 115 ทันทีไปยังบริการฉุกเฉินหรือ บริการทางการแพทย์ ในพื้นที่

- ขั้นตอนที่ 2: ขณะรอรถพยาบาล ให้ย้ายผู้ป่วยโรคลมแดดไปยังสถานที่เย็น

- ขั้นตอนที่ 3: ถอดเสื้อผ้าที่ไม่จำเป็นออก

- ขั้นตอนที่ 4: ตรวจวัดอุณหภูมิร่างกายเป็นประจำ

- ขั้นตอนที่ 5: การทำให้ร่างกายเย็นลงด้วยวิธีใดๆ เช่น การฉีดน้ำ การใช้พัดลมไอน้ำ การวางถุงน้ำแข็งหรือผ้าเย็นที่คอ รักแร้ ขาหนีบ การให้ผู้ที่มีอาการลมแดดดื่มน้ำเย็นเพื่อชดเชยน้ำในร่างกาย (หากทำได้)...

- ขั้นตอนที่ 6: ประเมินระดับความตื่นตัวของผู้ที่มีอาการโรคลมแดด (เขย่า โทร ติดต่อ ฯลฯ)

หากเหยื่อยังมีสติ ให้ให้น้ำและเกลือแร่แก่เหยื่อดื่ม...
หากเหยื่อไม่รู้สึกตัว ให้ทำการประคบเย็นร่างกายต่อไปในขณะที่รอรถพยาบาล
หากเหยื่อหมดสติและไม่มีสัญญาณของการไหลเวียนโลหิต (หายใจ ไอ หรือเคลื่อนไหว) ให้ทำการช่วยหายใจ

ป้องกัน

- เมื่อดัชนีความร้อนสูง ควรอยู่ในสภาพแวดล้อมที่เย็น

- การเสริมน้ำผลไม้ช่วยลดอุณหภูมิร่างกายในวันที่อากาศร้อน

- สวมเสื้อผ้าที่เย็นสบาย สีอ่อน และหมวกปีกกว้างเมื่อออกไปข้างนอก

- ใช้ครีมกันแดดที่มีค่า SPF (Sun Protection Factor) 30 ขึ้นไป

- เพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ ควรดื่มน้ำ น้ำผลไม้ หรือน้ำผักอย่างน้อย 1.5 ลิตรทุกวัน คุณสามารถดื่มเครื่องดื่มเกลือ แร่ ที่อุดมด้วยอิเล็กโทรไลต์ในวันที่อุณหภูมิสูงและความชื้นต่ำได้

- ควรระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อออกกำลังกายหรือทำงานกลางแจ้ง

โดยทั่วไปแนะนำให้ดื่มน้ำประมาณ 700 มล. สองชั่วโมงก่อนออกกำลังกาย และควรพิจารณาเติมน้ำหรือเครื่องดื่มสำหรับนักกีฬาอีก 250 มล. ก่อนออกกำลังกายทันที
ในระหว่างออกกำลังกายทุกๆ 20 นาที คุณควรดื่มน้ำเพิ่มเติมอีก 250 มล. แม้ว่าจะไม่รู้สึกกระหายน้ำก็ตาม

- เปลี่ยนแปลงหรือยกเลิกกิจกรรมกลางแจ้ง หากเป็นไปได้ ควรย้ายกิจกรรมกลางแจ้งไปทำในช่วงเวลาที่อากาศเย็นที่สุดของวัน เช่น เช้าตรู่หรือหลังพระอาทิตย์ตก

- หลีกเลี่ยงของเหลวที่มีคาเฟอีนหรือแอลกอฮอล์ เพราะอาจทำให้ภาวะขาดน้ำรุนแรงขึ้น

- อย่ารับประทานยาเม็ดเกลือแร่โดยไม่ได้รับใบสั่งยาจากแพทย์ วิธีที่ง่ายและปลอดภัยที่สุดในการทดแทนเกลือแร่และอิเล็กโทรไลต์ในช่วงคลื่นความร้อนคือการดื่มเครื่องดื่มเกลือแร่หรือน้ำผลไม้

- ในกรณีที่เป็นโรคลมบ้าหมู โรคหัวใจ โรคไต โรคตับ... อยู่ในภาวะจำกัดการรับประทานอาหาร หรือมีปัญหาเรื่องการกักเก็บน้ำ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเพิ่มการดื่มน้ำ

- จำกัดการออกไปข้างนอกในช่วงอากาศร้อน

- สร้างพื้นที่เย็นในบ้าน ปิดม่าน และป้องกันแสงแดดโดยตรงไม่ให้เข้ามาในห้องในช่วงที่ร้อนที่สุดของวัน

- สังเกตสีปัสสาวะของคุณ ปัสสาวะสีเข้มเป็นสัญญาณของภาวะขาดน้ำ

- ชั่งน้ำหนักก่อนและหลังออกกำลังกาย การติดตามการสูญเสียน้ำจะช่วยให้ทราบว่าคุณควรดื่มน้ำมากแค่ไหน

อเมริกาและอิตาลี

ลิงค์ที่มา