สาเหตุ การรักษา และการป้องกัน

เมื่อเกิดอาการโรคลมแดด อุณหภูมิในร่างกายจะเพิ่มสูงขึ้น ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลาง ส่งผลให้เกิดอาการผิดปกติและสูญเสียการควบคุมจนอาจกลายเป็นโรคลมแดดได้

บทความนี้ได้รับการปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญโดย ดร. Huynh Tan Vu จากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแพทยศาสตร์และเภสัชกรรม นครโฮจิมินห์ วิทยาเขต 3

กำหนด

- โรคลมแดด

ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป (Hyperthermia) คือ ภาวะที่อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอันเนื่องมาจากอุณหภูมิแวดล้อมที่สูง และ/หรือกิจกรรมทางกายที่มากเกินไป ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับระบบประสาทส่วนกลาง ทำให้ส่วนนี้เกิดความผิดปกติและสูญเสียการควบคุม
อาการหมดแรงจากความร้อนอาจลุกลามกลายเป็นโรคลมแดด (heat stroke) ได้

- โรคลมแดด

คือภาวะที่มีอุณหภูมิร่างกายสูง (มากกว่า 40 องศาเซลเซียส) มักเกิดร่วมกับภาวะขาดน้ำ
ส่งผลให้เทอร์โมเรกูเลชั่นของร่างกายสูญเสียการควบคุม ทำให้เกิดความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ ระบบประสาท และระบบไหลเวียนโลหิต...
เกิดจากผลของความร้อนหรือการออกกำลังกายมากเกินไป
โรคลมแดดมักมาพร้อมกับอาการโรคลมแดด

เหตุผล

- โรคลมแดดและโรคลมแดด เกิดจากการขาดน้ำ (เหงื่อออกมาก ควบคุมอุณหภูมิร่างกายไม่สมดุลเมื่อโดนแสงแดดจัด)

- ดื่มน้ำไม่เพียงพอในช่วงอากาศร้อน

- การหมุนเวียนของอากาศภายในบ้านไม่ดี

- แสงแดดส่องเข้าสู่ที่พักอาศัยโดยตรง การได้รับแสงแดดมากเกินไปอาจเพิ่มดัชนีความร้อนในร่างกายได้ถึง 15 องศา นอกจากนี้ อาการโรคลมแดดยังมีความสัมพันธ์กับดัชนีความร้อนอีกด้วย

- ความชื้นสัมพัทธ์ 60% ขึ้นไป จะทำให้เหงื่อระเหยได้ไม่ดี และร่างกายไม่สามารถระบายความร้อนได้

- ปัจจัยที่เอื้ออำนวยอื่น ๆ ได้แก่:

การควบคุมอุณหภูมิและการปรับตัวต่อความร้อนที่ไม่ดีในเด็กหรือผู้สูงอายุ
การออกกำลังกายและทำงานในสภาพอากาศร้อนนานเกินไป
การสวมใส่เสื้อผ้าที่หนาเกินไป กันน้ำและดูดซับความร้อนได้ง่าย...
ไม่ดื่มน้ำให้เพียงพอเมื่ออยู่ในสภาพแวดล้อมที่ร้อนมาก
การใช้ยาที่ส่งผลข้างเคียงทำให้เหงื่อออกน้อยลง เช่น ยาขับปัสสาวะ ยาบล็อกเบต้า ยาแก้แพ้...
ป่วยด้วยโรคต่างๆ ความผิดปกติของฮอร์โมน โรคอ้วน...
ผู้สูงอายุ ผู้ที่ทำงานกลางแจ้ง... คือกลุ่มที่เสี่ยงเป็นโรคลมแดดและโรคลมแดดมากที่สุด เนื่องจากเมื่อดัชนีความร้อนสูงขึ้น ความเสี่ยงต่อการเป็นโรคลมแดดก็จะเพิ่มขึ้นตามไปด้วย

การแสดงออก

- มีไข้ 40 องศาเซลเซียส ขึ้นไป

- การเปลี่ยนแปลงของสถานะทางจิตหรือพฤติกรรม เช่น สับสน กระสับกระส่าย พูดไม่ชัด

- อาการวิงเวียนศีรษะ และมึนงง

- ผิวแห้ง ร้อน หรือมีเหงื่อออกมากขึ้น

- อาการคลื่นไส้ อาเจียน

- ผิวสีแดง.

- ชีพจรเต้นเร็ว.

- กล้ามเนื้ออ่อนแรง หรือเป็นตะคริว

- หายใจเร็ว.

- ปวดศีรษะ.

- หมดสติ.

- เป็นลม.

- อาการชัก

- เด็กอาจจะงอแง ซึม เบื่ออาหาร...

การรักษา

- ขั้นตอนที่ 1: โทรฉุกเฉินทันทีที่หมายเลข 115 หรือ บริการทางการแพทย์ ในพื้นที่

- ขั้นตอนที่ 2 : ขณะรอรถพยาบาล ให้ย้ายผู้ป่วยโรคลมแดดไปยังที่ร่ม

- ขั้นตอนที่ 3: ถอดเสื้อผ้าที่ไม่จำเป็นออก

- ขั้นตอนที่ 4: ตรวจวัดอุณหภูมิร่างกายเป็นประจำ

- ขั้นตอนที่ 5: การทำให้ร่างกายเย็นลงโดยวิธีใดๆ เช่น การฉีดน้ำ หรือ การใช้พัดลมละอองน้ำ วางถุงน้ำแข็งหรือผ้าเย็นไว้ที่คอ รักแร้ และขาหนีบ ให้ผู้ที่เป็นลมแดดดื่มน้ำเย็นเพื่อชดเชยน้ำในร่างกาย (หากทำได้)...

- ขั้นตอนที่ 6: ประเมินระดับความตื่นตัวของผู้ที่มีอาการโรคลมแดด (เขย่า, เรียก, สัมผัส...)

หากเหยื่อยังมีสติ ให้ผู้เคราะห์ร้ายดื่มน้ำและเกลือแร่...
หากเหยื่อไม่รู้สึกตัว ให้ทำการประคบเย็นร่างกายต่อไปในขณะที่รอรถพยาบาล
หากเหยื่อหมดสติและไม่มีอาการไหลเวียนโลหิต (หายใจ ไอ หรือเคลื่อนไหว) ให้ใช้การช่วยหายใจแบบผายลม

ป้องกัน

- เมื่อดัชนีความร้อนสูง ควรอยู่ในสภาพแวดล้อมที่เย็น

- การเสริมน้ำผลไม้ช่วยลดอุณหภูมิร่างกายในวันที่อากาศร้อน

- สวมใส่เสื้อผ้าที่เย็นสบาย สีอ่อน และหมวกปีกกว้างเมื่อออกไปข้างนอก

- ใช้ครีมกันแดดที่มีค่า SPF 30 ขึ้นไป

- เพื่อป้องกันการขาดน้ำ ควรดื่มน้ำกรอง น้ำผลไม้ หรือน้ำผัก อย่างน้อย 1.5 ลิตรทุกวัน เครื่องดื่ม สำหรับนักกีฬา ที่อุดมด้วยอิเล็กโทรไลต์สามารถดื่มได้ในวันที่อุณหภูมิสูงและความชื้นต่ำ

- ควรระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อออกกำลังกายหรือทำงานกลางแจ้ง

โดยทั่วไปแนะนำให้ดื่มน้ำประมาณ 700 มิลลิลิตรสองชั่วโมงก่อนออกกำลังกายและพิจารณาดื่มน้ำหรือเครื่องดื่มสำหรับนักกีฬาเพิ่มอีก 250 มิลลิลิตรทันทีก่อนออกกำลังกาย
ระหว่างออกกำลังกายคุณควรดื่มน้ำเพิ่มเติมอีก 250 มล. ทุก ๆ 20 นาที แม้ว่าคุณจะไม่รู้สึกกระหายน้ำก็ตาม

- เปลี่ยนแปลงหรือยกเลิกกิจกรรมกลางแจ้ง หากเป็นไปได้ ควรจัดกิจกรรมกลางแจ้งในช่วงเวลาที่เย็นที่สุดของวัน เช่น เช้าตรู่หรือหลังพระอาทิตย์ตกดิน

หลีกเลี่ยงของเหลวที่มีคาเฟอีนหรือแอลกอฮอล์ เพราะอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำมากขึ้น

- อย่ารับประทานเม็ดเกลือโดยไม่ได้รับคำสั่งจากแพทย์ วิธีที่ง่ายและปลอดภัยที่สุดในการทดแทนเกลือและอิเล็กโทรไลต์ในช่วงคลื่นความร้อนคือการดื่มเครื่องดื่มสำหรับนักกีฬาหรือน้ำผลไม้

- ในกรณีของโรคลมบ้าหมู โรคหัวใจ โรคไต โรคตับ... อยู่ระหว่างการจำกัดการรับประทานอาหาร หรือมีปัญหาเรื่องการกักเก็บน้ำ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนจะดื่มน้ำให้มากขึ้น

- จำกัดการออกไปข้างนอกในช่วงอากาศร้อน

- สร้างพื้นที่เย็นในบ้าน ปิดม่าน และปิดกั้นแสงแดดโดยตรงไม่ให้เข้ามาในห้องในช่วงที่ร้อนที่สุดของวัน

- ตรวจวัดสีปัสสาวะ ปัสสาวะสีเข้มเป็นสัญญาณของการขาดน้ำ

- วัดน้ำหนักก่อนและหลังการออกกำลังกาย การติดตามการสูญเสียน้ำหนักสามารถช่วยกำหนดปริมาณน้ำที่ควรดื่มน้ำได้

อเมริกา อิตาลี

ลิงค์ที่มา