ออกกำลังกายหนักๆ ทำไมจึงเกิดภาวะไตวาย?

เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากฝึกซ้อมมากเกินไป

เมื่อเร็ว ๆ นี้ ผู้ป่วย NMH (อายุ 37 ปี อาศัยอยู่ใน ฮานอย ) กำลังวิ่งจ็อกกิ้งอยู่ มีอาการวิงเวียนศีรษะ หน้ามืด และเป็นลม เขาได้รับการปฐมพยาบาลเบื้องต้นที่โรงพยาบาลใกล้ ๆ ที่เขากำลังวิ่งจ็อกกิ้งอยู่ จากนั้นจึงถูกส่งตัวไปยังโรงพยาบาล E (ฮานอย)

ผู้ป่วยรายนี้แสดงอาการกระสับกระส่ายและกระสับกระส่าย ได้รับการประเมินว่าอยู่ในภาวะขาดน้ำ ชีพจรเต้นเร็ว และความดันโลหิตต่ำ แพทย์วินิจฉัยเบื้องต้นว่าผู้ป่วยมีอาการช็อก ปริมาตรเลือดไหลเวียนลดลงเนื่องจากการออกกำลังกายอย่างหนัก และได้รับการเฝ้าระวังภาวะกล้ามเนื้อลายสลาย

คนไข้ H. มีประวัติสุขภาพแข็งแรงดีและออกกำลังกายสม่ำเสมอ อย่างไรก็ตาม สามวันก่อนการแข่งขัน เขามีไข้ หลังจากไข้หาย H. คิดว่าตัวเองแข็งแรงดีจึงเข้าร่วมการแข่งขัน

ผลการตรวจเลือดพบสัญญาณของภาวะกรดเกินเมตาบอลิกและภาวะไตวายเฉียบพลัน ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเข้มข้นและการฟอกไต หลังจากการรักษาอย่างเข้มข้นเป็นเวลา 2 สัปดาห์ อาการของผู้ป่วยดีขึ้น

หรือช่วงต้นเดือนมิถุนายน 2563 ชายวัย 20 ปีในฮานอยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหลังจากออกกำลังกาย 4 ครั้ง แพทย์ระบุว่าผู้ป่วยมีภาวะกล้ามเนื้อลายสลายและปัสสาวะคั่งค้างเนื่องจากออกกำลังกายมากเกินไป

การออกกำลังกายควรดำเนินไปอย่างพอประมาณและถูกวิธี

ภาวะกล้ามเนื้อลายสลาย ภาวะไตวายจากการออกกำลังกายหนัก

นายแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ โฮ แถ่ง หลิช รองหัวหน้าแผนกผู้ป่วยหนักฉุกเฉิน โรงพยาบาลนานาชาตินามไซ่ง่อน (HCMC) กล่าวว่า เมื่อวิ่งระยะไกลหรือออกกำลังกายหนักเกินไป กล้ามเนื้อจะถูกทำลาย ทำให้ปล่อยไมโอโกลบินเข้าสู่กระแสเลือดและไตเพื่อกรอง เมื่อกล้ามเนื้อได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงจากการออกแรง เส้นใยกล้ามเนื้ออาจถูกทำลาย ทำให้โปรตีนในเส้นใยกล้ามเนื้อรั่วไหลเข้าสู่กระแสเลือดและอาจติดค้างอยู่ในไต ในช่วงเวลานี้ ไตจะถูกกดทับมากเกินไปจนนำไปสู่ภาวะไตวาย ผู้ป่วยจำนวนมากต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยภาวะไตวายเฉียบพลัน ภาวะอิเล็กโทรไลต์ผิดปกติ ทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูงและภาวะฟอสเฟตในเลือดสูง

สำหรับผู้ที่ออกกำลังกายแบบอยู่ประจำ ออกกำลังกายอย่างหนัก รวดเร็ว หรือมากเกินไปอย่างกะทันหัน มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะกล้ามเนื้อลายสลาย (rhabdomyolysis) อย่างไรก็ตาม เนื่องจากอาการทั่วไปของภาวะกล้ามเนื้อลายสลายคืออาการปวดกล้ามเนื้อ ซึ่งเป็นอาการที่พบได้บ่อยในชีวิตประจำวัน หลายคนจึงมักมองข้ามไป

ภาวะกล้ามเนื้อลายสลาย (rhabdomyolysis) หากไม่รุนแรง จะสามารถหายได้เอง หากปัสสาวะเปลี่ยนเป็นสีแดงเข้ม แสดงว่าโรคได้ลุกลามเข้าสู่ระยะรุนแรง ซึ่งมักจะเป็นภาวะไตวาย นอกจากภาวะกล้ามเนื้อลายสลายที่ทำให้ไตวายแล้ว การออกกำลังกายอย่างหนักยังอาจทำให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและเลือดออกในสมองได้ ซึ่งจัดอยู่ในกลุ่มเสี่ยงสูงที่อาจเสียชีวิตได้หากออกกำลังกายหนักเกินไป

โรคอ้วน การสูบบุหรี่ ภาวะขาดเอนไซม์กล้ามเนื้อ และการศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้พบว่าลักษณะเซลล์รูปเคียวสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะกล้ามเนื้อลายสลายได้ ผู้ชายก็มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าผู้หญิงเช่นกัน

เพื่อการออกกำลังกายอย่างมีประสิทธิภาพ

ดร. ลิช กล่าวว่าการออกกำลังกายเป็นวิธีที่ดีในการดูแลสุขภาพและความงาม อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและเหมาะสม หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่หนักเกินไปซึ่งอาจนำไปสู่การบาดเจ็บหรือแม้กระทั่งไตวาย

อย่าออกกำลังกายหนักเกินไปในขณะที่รับประทานอาหารแคลอรีต่ำหรือหลังจากอดอาหารเป็นเวลานาน

ตามที่ดร.ลิชกล่าวไว้ เมื่อออกกำลังกาย คุณต้องใส่ใจสิ่งต่อไปนี้:

• อย่าออกกำลังกายหนักเกินไปในขณะที่รับประทานอาหารแคลอรีต่ำหรือหลังจากอดอาหารเป็นเวลานาน
• ให้แน่ใจว่ามีพลังงานเพียงพอเพื่อให้กล้ามเนื้อทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ
• เมื่อเริ่มต้นออกกำลังกายใดๆ โดยเฉพาะการออกกำลังกายใหม่ๆ ควรค่อยๆ ทำและพักเมื่อร่างกายเริ่มรับน้ำหนักมากเกินไป อย่าหักโหมจนเกินไป
• ดื่มน้ำมากๆ และหลีกเลี่ยงภาวะร่างกายร้อนเกินไป
• หลังออกกำลังกาย คุณต้องดื่มน้ำให้เพียงพอ เพราะการขาดน้ำจะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะกล้ามเนื้อลายสลาย (rhabdomyolysis) ขณะเดียวกัน การดื่มน้ำปริมาณมากจะช่วยกำจัดสารที่เป็นอันตรายต่อไต

“ใครๆ ก็สามารถเกิดภาวะกล้ามเนื้อลายสลายได้เมื่อเล่นกีฬาหรือทำงานที่ต้องใช้แรงกายสูง หากคุณมีอาการปวด อ่อนเพลีย หรือความดันโลหิตต่ำ ควรรีบไปพบ แพทย์ เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยโดยเร็ว” ดร. ลิช แนะนำ

ลิงค์ที่มา: https://thanhnien.vn/vi-sao-bi-suy-than-khi-tap-the-duc-gang-suc-185231021221159362.htm