Врятуйте чоловіка, який щойно переніс інсульт, а потім серцевий напад

З історії хвороби родина пацієнта повідомила, що у пана Т. раптово виник сильний головний біль, потім безладне та утруднене мовлення, тому його перевели до відділення невідкладної допомоги лікарні в Хошиміні. Там пану Т. поставили діагноз ішемічний інсульт, і йому успішно провели цифрову субтракційну ангіографію для видалення тромбу. Після втручання пацієнт був при свідомості та міг їсти й пити.

Думаючи, що небезпека минула, пан Т. раптово відчув труднощі з диханням і неспокій. На основі результатів параклінічних тестів лікарі діагностували у пацієнта геморагічний інфаркт головного мозку, гострий інфаркт міокарда, серцеву недостатність зі зниженою фракцією викиду, на підставі нелікованої гіпертензії, діабету 2 типу та дисліпідемії. Після інтубації лікарями пацієнта його було переведено до лікарні Gia An 115.

Прогноз дуже серйозний, пов'язаний з багатьма ризиками.

17 квітня спеціаліст 2 Дуонг Зуй Транг, заступник директора лікарні Gia An 115, повідомив, що у пацієнта спостерігаються ознаки кардіогенного шоку, серцевої недостатності внаслідок гострого інфаркту міокарда, пневмонії та дуже серйозний прогноз. Після прийому пацієнта лікарі негайно призначили йому вазопресори, ліки від тиску та антибіотики, уважно стежили за станом апарату штучної вентиляції легень, а потім швидко провели необхідні параклінічні тести та проконсультувалися з кардіологічним відділенням.

Лікар оглядає пацієнта після втручання

Параклінічні результати показали, що у пацієнта був гострий інфаркт міокарда, двосудинна ішемічна хвороба серця, 80% стеноз коронарної артерії... Крім того, у пацієнта також були камені в нирках, підвищений рівень печінкових ферментів та гастроезофагеальний рефлюкс.

«При стенозі коронарної артерії необхідно негайно провести ангіографію, ангіопластику та стентування коронарних артерій. Складність полягає в тому, що пацієнт перебуває в комі, на ендотрахеальній інтубації, має нестабільний артеріальний тиск, поганий фізичний стан і щойно переніс інсульт. Це великий виклик для втручання через високий рівень ризику. Однак, якщо не втрутитися своєчасно, життя пацієнта буде під загрозою», – поділився доктор Транг.

Рішення про встановлення стента пацієнту

Після інтенсивної реанімації лікарі вирішили провести пацієнту коронарну ангіографію, ангіопластику та встановлення стента. Після судинного втручання лікарі продовжили втручання, встановивши центральний венозний катетер через внутрішню яремну вену для постійного моніторингу гемодинаміки та введення ліків, рідин та поживних речовин пацієнту.

Поряд із продовженням активного медикаментозного лікування, лікарі також ретельно контролювали стан серцево-судинної системи, артеріальний тиск, контроль рівня цукру в крові тощо. Завдяки цьому стан пацієнта позитивно покращився, і він добре одужав. Пацієнта успішно екстубували, його показники поступово стабілізувалися, і його виписали додому.

Доктор Дуонг Зуй Транг рекомендує пацієнтам із супутніми захворюваннями, такими як високий кров'яний тиск, високий рівень жирів у крові, діабет, лікування та контроль артеріального тиску, рівня цукру в крові та жирів у крові є дуже важливими для запобігання серцево-судинним захворюванням, а також небезпечним ускладненням для здоров'я. Якщо є фактори ризику, пацієнтам необхідно приділяти особливу увагу регулярним оглядам, скринінгу та здоровому способу життя для запобігання захворюванням.

Посилання на джерело: https://thanhnien.vn/cuu-nguoi-dan-ong-vua-qua-con-dot-quy-lai-bi-nhoi-mau-co-tim-185240417121524441.htm