بحسب عائلة المريض، عانى السيد (ت) فجأةً من صداع شديد، تلاه كلام غير مفهوم ومتقطع، مما استدعى نقله بشكل عاجل إلى مستشفى في مدينة هو تشي منه. هناك، شُخِّصت حالته بسكتة دماغية إقفارية، وخضع لعملية تصوير الأوعية الدموية الرقمي (DSA) بنجاح لإزالة الجلطة الدموية. بعد العملية، استعاد المريض وعيه وأصبح قادراً على تناول الطعام والشراب.
في اللحظة التي بدا فيها الخطر قد زال، عانى السيد ت. فجأةً من ضيق في التنفس وقلق شديد. وبناءً على نتائج الفحوصات السريرية، شخّص الأطباء حالته بتحول نزفي لاحتشاء دماغي، واحتشاء حاد في عضلة القلب، وقصور في القلب مع انخفاض في الكسر القذفي، وذلك على خلفية ارتفاع ضغط الدم غير المعالج، وداء السكري من النوع الثاني، واضطراب شحوم الدم. بعد التنبيب، نُقل المريض إلى مستشفى جيا آن 115.
التشخيص سيئ للغاية مع وجود العديد من المخاطر.
في السابع عشر من أبريل، صرّحت الدكتورة دوونغ دوي ترانغ، نائبة مدير مستشفى جيا آن 115، بأن المريض ظهرت عليه علامات صدمة قلبية، وفشل في القلب ناتج عن احتشاء حاد في عضلة القلب، والتهاب رئوي، مع تشخيص خطير للغاية. فور دخوله المستشفى، قام الأطباء بإعطائه أدوية رافعة للضغط، وأدوية لخفض ضغط الدم، ومضادات حيوية، وراقبوا حالته عن كثب أثناء وضعه على جهاز التنفس الصناعي، ثم أجروا الفحوصات التشخيصية اللازمة بسرعة، واستشاروا قسم أمراض القلب.
يقوم الطبيب بفحص المريض بعد العملية.
أظهرت النتائج السريرية أن المريض يعاني من احتشاء عضلة القلب الحاد، ومرض الشريان التاجي الثنائي، وتضيق الشريان التاجي بنسبة 80٪ ... بالإضافة إلى ذلك، كان المريض يعاني أيضًا من حصى الكلى، وارتفاع إنزيمات الكبد، وارتجاع المريء.
"في حالة تضيق الشريان التاجي، يصبح إجراء تصوير الأوعية الدموية، وتوسيعها، وتركيب الدعامات ضروريًا على الفور. تكمن الصعوبة في أن المريض يكون في غيبوبة، موصولًا بأنبوب تنفسي، ويعاني من عدم استقرار ضغط الدم، وضعف حالته الصحية، بالإضافة إلى إصابته بسكتة دماغية حديثة. وهذا يُمثل تحديًا كبيرًا للتدخل نظرًا لارتفاع المخاطر. ومع ذلك، فبدون تدخل في الوقت المناسب، ستكون حياة المريض في خطر"، هذا ما أوضحه الدكتور ترانغ.
قرار وضع دعامة للمريض.
بعد إجراء الإنعاش القلبي الرئوي المكثف، قرر الأطباء إجراء تصوير الأوعية التاجية، وتوسيعها، وتركيب دعامة للمريض. وبعد التدخل الوعائي، قام الأطباء بتدخل إضافي تمثل في وضع قسطرة وريدية مركزية عبر الوريد الوداجي الداخلي لمراقبة الدورة الدموية بشكل مستمر، وإعطاء الأدوية والسوائل والمغذيات للمريض.
إلى جانب استمرار العلاج الطبي المكثف، راقب الأطباء عن كثب حالة القلب والأوعية الدموية، وضغط الدم، ومستوى السكر في الدم. ونتيجة لذلك، تحسنت حالة المريض وتعافى بشكل جيد. أُزيل أنبوب التنفس بنجاح، واستقرت العلامات الحيوية تدريجياً، ثم غادر المريض المستشفى إلى منزله.
ينصح الدكتور دوونغ دوي ترانغ المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة كارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكوليسترول، والسكري، بمعالجة ضغط الدم ومستويات السكر والكوليسترول والسيطرة عليها، وذلك للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية والمضاعفات الصحية الخطيرة. وفي حال وجود عوامل خطر، ينبغي على المرضى الحرص على إجراء فحوصات دورية منتظمة، واتباع نمط حياة صحي للوقاية من الأمراض.
رابط المصدر






تعليق (0)