من خلال التاريخ الطبي، أفادت عائلة المريض أن السيد ت. أصيب فجأة بصداع شديد، ثم تلعثم في الكلام وصعوبة في السمع، فنُقل إلى قسم الطوارئ في مستشفى بمدينة هو تشي منه. هناك، شُخِّص السيد ت. بسكتة دماغية، وخضع بنجاح لتصوير الأوعية الدموية بالطرح الرقمي لإزالة الجلطة الدموية. بعد التدخل، أصبح المريض واعيًا وقادرًا على تناول الطعام والشراب.
ظنّ السيد ت. أن الخطر قد زال، فشعر فجأةً بصعوبة في التنفس واضطراب شديد. بناءً على نتائج الفحوصات السريرية، شخّص الأطباء المريض باحتشاء دماغي نزفي، واحتشاء عضلة قلبية حاد، وقصور في القلب مع انخفاض في القذف، بناءً على ارتفاع ضغط الدم غير المعالج، وداء السكري من النوع الثاني، واضطراب شحميات الدم. بعد أن وضع الأطباء أنبوبًا للتنفس، نُقل إلى مستشفى جيا آن 115.
التشخيص خطير للغاية مع العديد من المخاطر
في 17 أبريل، أفاد الأخصائي الثاني دونغ دوي ترانج، نائب مدير مستشفى جيا آن 115، أن المريضة ظهرت عليها أعراض صدمة قلبية، وقصور في القلب ناتج عن احتشاء عضلة قلبية حاد، والتهاب رئوي، وتوقعات خطيرة للغاية. بعد استقبال المريضة، أعطاها الأطباء على الفور أدويةً ضاغطة للأوعية الدموية، وأدويةً لخفض ضغط الدم، ومضادات حيوية، وراقبوا حالة جهاز التنفس الصناعي لديها عن كثب، ثم أجروا الفحوصات السريرية اللازمة بسرعة، واستشيروا قسم أمراض القلب.
يقوم الطبيب بفحص المريض بعد التدخل
وأظهرت النتائج السريرية أن المريض يعاني من احتشاء عضلة القلب الحاد، ومرض الشريان التاجي في الأوعية الدموية، و80٪ من تضيق الشريان التاجي... بالإضافة إلى ذلك، كان المريض يعاني أيضًا من حصوات الكلى، وزيادة إنزيمات الكبد، والارتجاع المعدي المريئي.
في حالة تضيق الشريان التاجي، من الضروري إجراء تصوير الأوعية الدموية، ورأب الأوعية الدموية، وتركيب دعامة الشريان التاجي فورًا. تكمن الصعوبة في أن المريض في غيبوبة، ويخضع للتنبيب الرغامي، ويعاني من عدم استقرار ضغط الدم، وسوء الحالة الصحية، وقد أصيب مؤخرًا بسكتة دماغية. يُمثل هذا تحديًا كبيرًا للتدخل نظرًا لارتفاع معدل المخاطر. ومع ذلك، إذا لم يتم التدخل بسرعة، ستكون حياة المريض مهددة، كما أوضح الدكتور ترانج.
قرار وضع الدعامة للمريض
بعد إنعاش مكثف، قرر الأطباء إجراء تصوير الأوعية التاجية، ورأب الأوعية، وتركيب دعامة للمريض. بعد التدخل الوعائي، واصل الأطباء التدخل بوضع قسطرة وريدية مركزية عبر الوريد الوداجي الداخلي لمراقبة ديناميكا الدم بشكل مستمر، ولإعطاء المريض الأدوية والسوائل والمغذيات.
إلى جانب استمرار العلاج الطبي النشط، راقب الأطباء عن كثب حالات القلب والأوعية الدموية، وضغط الدم، وضبط مستوى السكر في الدم، وغيرها. وبفضل ذلك، تحسنت حالة المريض بشكل إيجابي وتعافى بشكل جيد. تم فصل المريض عن الأنبوب الرغامي بنجاح، واستقرت مؤشراته تدريجيًا، وغادر إلى منزله.
يوصي الدكتور دونغ دوي ترانج المرضى الذين يعانون من أمراض كامنة، مثل ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع نسبة الدهون في الدم، وداء السكري، بأهمية علاج ومراقبة ضغط الدم، ونسبة السكر في الدم، ونسبة الدهون في الدم للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية، وكذلك المضاعفات الصحية الخطيرة. وفي حال وجود عوامل خطر، يجب على المرضى إيلاء اهتمام خاص للفحوصات الدورية، والفحوصات، واتباع نمط حياة صحي للوقاية من الأمراض.
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)