هل ورم قاعدة الجمجمة خطير؟

[إعلان 1]

أجرى مستشفى جامعة الطب والصيدلة في مدينة هوشي منه للتو عملية جراحية ناجحة لمريض مصاب بمرض D.T.D (57 عامًا، مقيم في خان هوا ). خضع المريض لأول عملية جراحية له في عام 2020 بتشخيص ورم في الغدة النخامية يغزو قاعدة الجمجمة الوسطى والجيوب الكهفية الثنائية والحفرة القحفية الخلفية. خضع المريض لعملية جراحية بالمنظار لإزالة معظم الآفات في منطقة قاعدة الجمجمة الوسطى، مما أدى إلى تحرير الهياكل العصبية المضغوطة سابقًا مثل العصب البصري وجذع الدماغ. بعد الجراحة، يتم مراقبة المرضى وفحصهم بشكل مستمر بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي.

في الآونة الأخيرة، تطور الورم، وغزا بشكل أكبر الحفرة القحفية الخلفية، والجيب الكهفي، والحفرة الصدغية الثنائية، والأعصاب القحفية السفلية، مما تسبب في ظهور أعراض الصداع، والدوار، والطنين.

U sàn sọ nguy hiểm không? - Ảnh 1. — الأعراض الشائعة لأورام قاعدة الجمجمة هي الصداع وعدم وضوح الرؤية.

تم تحديد حالة المريض لإجراء عملية جراحية بالمنظار والجراحة المجهرية لإزالة الآفة بأكملها وإعادة بناء قاعدة الجمجمة التي غزاها الورم. وتستغرق العملية الجراحية 4 ساعات، وبعدها سيتم مراقبة المريض بعد العملية الجراحية لاستبعاد المضاعفات.

بعد الجراحة، كان المريض مستقراً، واعياً، وانخفضت أعراض الصداع بشكل ملحوظ، ولم يحدث أي تلف في الأعصاب القحفية، ولم يحدث تسرب للسائل النخاعي الأنفي بعد الجراحة.

التنظير المجهري والجراحة المجهرية المشتركة في علاج أورام قاعدة الجمجمة

وبحسب الدكتور فام ثانه بينه، من قسم جراحة المخ والأعصاب بجامعة الطب ومستشفى الصيدلة في مدينة هوشي منه، بالنسبة لآفات قاعدة الجمجمة الكبيرة والمعقدة التي تمتد فوق وتحت قاعدة الجمجمة، فإن الاقتراب من الورم باستخدام كل من الجراحة المجهرية والجراحة المجهرية يساعد الأطباء على تحسين زاوية الرؤية، والاقتراب من الآفة من العديد من الاتجاهات ليكونوا قادرين على إزالة أقصى قدر من الآفة، مع زيادة السلامة للمريض. الشق صغير، له تأثير قليل على أعصاب المريض وحركته، ويمكن إزالة جميع الأنسجة التالفة، ووقت الجراحة حوالي 3-4 ساعات، والضرر للأنسجة السليمة قليل... بعد الجراحة مباشرة، يمكن للمريض المشي وتناول الطعام بشكل طبيعي.

تعد الجراحة بالمنظار من خلال الأنف والجيوب الأنفية لإزالة آفات قاعدة الجمجمة طريقة جديدة يتم تطويرها وتوسيعها بشكل متزايد للوصول إلى العديد من الآفات الصعبة التي كانت غير قابلة للعلاج في السابق.

U sàn sọ nguy hiểm không? - Ảnh 2. — يقوم الأطباء بإجراء تنظير مجهري وجراحة مجهرية لعلاج أورام قاعدة الجمجمة المعقدة

ما هو ورم قاعدة الجمجمة؟

قال الدكتور نجوين مينه آنه، رئيس قسم جراحة المخ والأعصاب في مستشفى جامعة الطب والصيدلة في مدينة هوشي منه، إن هناك العديد من أنواع أورام قاعدة الجمجمة المختلفة التي تتطور في قاعدة الجمجمة، وهي التقاطع بين الدماغ أعلاه والهياكل تحت المخ أدناه (نظام الجيوب الأنفية، تجويف العين، الحفرة القحفية الوسطى، الحفرة القحفية الخلفية). تشمل أورام قاعدة الجمجمة الشائعة ما يلي: الأورام السحائية، وأورام الخلايا العصبية الشمية، وأورام الغدة النخامية، والأورام الحبلية، والأورام القحفية البلعومية، والأورام العظمية الغضروفية، وسرطانات الجيوب الأنفية.

يمكن أن تشمل أورام قاعدة الجمجمة أورامًا حميدة أو خبيثة انتشرت من مكان آخر. في العالم ، يبلغ معدل الإصابة بهذا النوع من الأورام حوالي 6.2/100000 شخص سنويا، وفي فيتنام لا توجد أرقام محددة.

الأعراض

غالبًا ما تكون أعراض أورام قاعدة الجمجمة متنوعة للغاية، اعتمادًا على الحجم والموقع المحدد ودرجة غزو الورم للهياكل المحيطة. في كثير من الأحيان لا يتم اكتشاف المرضى إلا أثناء الفحص الصحي. قد تشمل الأعراض الشائعة للمرض ضغط الأعصاب مما يسبب الصداع، وعدم وضوح الرؤية، ورؤية مزدوجة، وصعوبة البلع أو الاختناق عند الأكل أو الشرب، وخدر في الوجه على جانب واحد أو كلا الجانبين، وخدر وضعف تدريجي في الأطراف بمرور الوقت؛ تؤدي الاضطرابات الغدد الصماء الناتجة عن فشل الغدة النخامية إلى التعب وفقدان الشهية وفقدان الوزن والتبول المتكرر؛ تسبب الآفات المنخفضة أسفل قاعدة الجمجمة احتقان الأنف ونزيف الأنف وفقدان حاسة الشم...

في برنامج التدريب "دمج التنظير المجهري والجراحة المجهرية لعلاج أورام قاعدة الجمجمة المعقدة" الذي أقيم مؤخرًا في مستشفى جامعة الطب والصيدلة في مدينة هوشي منه، شارك أطباء من قسم جراحة المخ والأعصاب حول هذه التقنية، وأظهروا الجراحة وأبلغوا عنها على الهواء مباشرة ليتمكن الزملاء من متابعتها ومناقشتها وتبادل الخبرات، مما يساهم في تحسين فعالية العلاج للمرضى الذين يعانون من أورام قاعدة الجمجمة المعقدة.

[إعلان 2]
رابط المصدر