Verbesserung der Qualität der medizinischen Grundversorgung: Kommunen müssen proaktiver werden

SGGP 28.10.2023 10:54

Am 19., 25., 26. und 27. Oktober besuchte die Überwachungsdelegation des Ständigen Ausschusses des Volksrats von Ho-Chi-Minh-Stadt unter der Leitung des stellvertretenden Vorsitzenden des Volksrats von Ho-Chi-Minh-Stadt, Nguyen Van Dung, mehrere Bezirke, um die Umsetzung der Stärkung und Verbesserung der Kapazität der Gesundheitsversorgung an der Basis und der Sorge um die Gesundheit der Bevölkerung zu überwachen.

Ein pensionierter Arzt nimmt an der medizinischen Untersuchung und Behandlung von Menschen in der Gesundheitsstation der Gemeinde Tan Thoi Nhi, Bezirk Hoc Mon, Ho-Chi-Minh-Stadt, teil

Großer Personalmangel

Bei der Monitoring-Sitzung der Delegation im Bezirk Hoc Mon sagte Dr. Ngo Cao Dung, stellvertretender Direktor des Hoc Mon District Medical Center, dass die Gesamtzahl der im Bezirksmedizinzentrum und der Gesundheitsstation tätigen Ärzte 35 von insgesamt 60 Personalzielen betrage. Davon sind nur 13 Ärzte in 12 Gesundheitsstationen tätig, die über 420.000 Menschen betreuen, und 3 Ärzte haben keine Berufszulassung. Es gibt zwei Gesundheitsstationen mit einer offenen Stelle für einen Stationsleiter: die Gesundheitsstation der Gemeinde Tan Thoi Nhi und die Gesundheitsstation der Gemeinde Xuan Thoi Thuong. „In den letzten drei Jahren konnten wir keine Ärzte für die Gesundheitsstationen gewinnen, was zu Beschwerden führte. Daher verzeichnen die Gesundheitsstationen durchschnittlich nur 150 bis 200 Besuche pro Tag. Das ist sehr niedrig, wenn man bedenkt, wie viele Menschen sich im gesamten Bezirk mit Krankenversicherungskarten für medizinische Untersuchungen und Behandlungen in den Gesundheitsstationen anmelden“, räumte Dr. Dung ein.

Im Bezirk Binh Chanh ist die Lage recht günstig, da sich dort das Tan Kien Medical Cluster und einige Zentralkrankenhäuser befinden, die dem medizinischen Basissektor professionelle Unterstützung und Personalressourcen bieten. Derzeit gibt es 16 Gesundheitsstationen mit jeweils 2–3 Ärzten pro Station. Dadurch wurden allein in den neun Monaten des Jahres 2023 in den medizinischen Basiseinrichtungen des Distrikts Binh Chanh fast 20.000 Patienten untersucht und behandelt. Langfristig werden dem Kreis laut Rundschreiben 03 des Gesundheitsministeriums vom 17. Februar 2023 zu Richtlinien für Stellenangebote, Quoten für die Zahl der Beschäftigten, Personalstruktur nach Berufsbezeichnungen in den Einheiten des öffentlichen Gesundheitsdienstes und unter Berücksichtigung der Gesamtbevölkerung des Gebiets im Vergleich zu den derzeit 135 ärztlichen und medizinischen Mitarbeitern 189 Ärzte fehlen. Im Distrikt Binh Tan fehlen derzeit 34 von 233 Personalzielen und laut Rundschreiben 03 fehlen im Distrikt 163 Ärzte und Krankenschwestern.

Neben dem Mangel an medizinischem Personal haben einige medizinische Zentren, insbesondere Gesundheitsstationen, auch mit Schwierigkeiten aufgrund der schlechten Ausstattung, der veralteten medizinischen Ausrüstung und des Mangels an Medikamenten aus der Krankenversicherung zu kämpfen, sodass sie keine Untersuchungen und Behandlungen aus der Krankenversicherung organisieren können. Es besteht ein gravierender Mangel an Fachärzten für Hals-Nasen-Ohren-Chirurgie und Kieferchirurgie. Die Kommunen sind außerdem mit der Übergabe öffentlicher Vermögenswerte wie Einrichtungen, Finanzen, Personal usw. von medizinischen Zentren, die zuvor vom Gesundheitsamt von Ho-Chi-Minh-Stadt verwaltet wurden, an die Bezirke nur langsam beschäftigt, sodass Renovierungs- und Reparaturarbeiten nicht durchgeführt werden können.

Immer noch passiv

Dr. Nguyen Huu Hung, stellvertretender Direktor des Gesundheitsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt, sagte, dass die Schwierigkeit bei der Personalzuteilung schon immer ein Problem für die Branche gewesen sei. Allerdings sind die meisten Kommunen bei dieser Arbeit nicht wirklich proaktiv, da in einigen Bezirken immer noch 25 bis 40 Stellen fehlen. Dies ist ein Problem in der Rekrutierungsphase. Angesichts des Mangels an Medikamenten, insbesondere an Medikamenten auf der Liste der Krankenkassen, hat die Stadt ein Dokument an das Gesundheitsministerium geschickt, in dem sie darum bittet, der Stadt die schnellstmögliche Erweiterung der lokalen Angebotsliste zu gestatten.

Die Gesundheitsstation der Gemeinde Tan Thoi Nhi (Bezirk Hoc Mon) wird seit über 20 Jahren genutzt und ist mittlerweile verfallen.

Die Delegierten des Volksrats von Ho-Chi-Minh-Stadt forderten außerdem, dass die Gemeinden bei der Ausbildung und Förderung vor Ort gute Arbeit leisten müssten. mutig beim Bieten auf Medikamente; Verknüpfung elektronischer Patientenakten, Verbesserung der IT-Kenntnisse des medizinischen Personals zur besseren Verwaltung der Patientenakten. „Die Volkskomitees der Bezirke und Städte müssen die Parteikomitees der Bezirke und Städte dazu anhalten, eigene Beschlüsse zur Verbesserung der Qualität der medizinischen Grundversorgung zu fassen, Berufsberatungsprojekte zu erforschen und zu entwickeln, medizinbegeisterte Schüler aus der Region zu rekrutieren und sie mit Mitteln des Staatshaushalts in die Ausbildung zu schicken. Sie werden eine wichtige lokale Ressource darstellen und den Mangel an lokalen Fachkräften ausgleichen“, betonte Cao Thanh Binh, Vorsitzender des Kultur- und Gesellschaftsausschusses des Volksrats von Ho-Chi-Minh-Stadt.

Der stellvertretende Vorsitzende des Volksrats von Ho-Chi-Minh-Stadt, Nguyen Van Dung, sagte, dass die Resolution 01/2022/NQ-HDND des Volksrats von Ho-Chi-Minh-Stadt vom 7. April 2022 nicht nur zur Verhinderung der Covid-19-Epidemie, sondern auch anderer Epidemien erlassen wurde. Resolution 01 zielt außerdem darauf ab, die Qualität der Gesundheitsversorgung an der Basis zu verbessern und gleichzeitig und modern in das allgemeine Gesundheitssystem zu investieren, um die Gesundheit der Menschen in Ho-Chi-Minh-Stadt und der südlichen Region besser zu gewährleisten. Daher organisierte der Volksrat von Ho-Chi-Minh-Stadt Überwachungssitzungen, um den Gesundheitssektor und die örtlichen Gegebenheiten über die drei Jahre der Umsetzung der Resolution 01 zu spezifischen Maßnahmen zur Stärkung und Verbesserung der Kapazität von Gesundheitsstationen in Bezirken, Gemeinden und Städten in der Zeit der sicheren und flexiblen Anpassung und wirksamen Kontrolle der Covid-19-Epidemie neu zu bewerten. Auf welche Schwierigkeiten und Probleme stößt das Community Health Development Project beim Schutz, der Pflege und der Verbesserung der Gesundheit der Menschen in der Stadt im Zeitraum 2021–2030, um die Mechanismen und Richtlinien zur erfolgreichen Umsetzung der Resolution zu ergänzen? „In naher Zukunft wird das Ministerium für Kultur und Gesellschaft des Volksrats von Ho-Chi-Minh-Stadt mit dem Verwaltungsrat für Investitionsprojekte für den Bau ziviler und industrieller Werke von Ho-Chi-Minh-Stadt zusammenarbeiten – der Einheit, die vom Volksrat von Ho-Chi-Minh-Stadt mit der Aufgabe betraut wurde, als Investor für den Neubau, die Modernisierung, die Renovierung und den Kauf von Ausrüstung für 146 kommunale Gesundheitsstationen in der Stadt zu fungieren, sodass das Projekt im ersten Quartal 2024 umgesetzt werden kann“, betonte Herr Nguyen Van Dung.

Herr Nguyen Thanh Sang, ständiger stellvertretender Vorsitzender des Volkskomitees des 8. Bezirks, sagte: „Die Resolution 01 des Volksrates von Ho-Chi-Minh-Stadt ist eine Quelle der Ermutigung und Motivation für die Gesundheitsversorgung an der Basis, Schwierigkeiten zu überwinden. Sie hat einen wichtigen Mechanismus und eine Finanzierungsquelle zur Unterstützung der Gesundheitsversorgung an der Basis im Bezirk geschaffen, um die Aufgabe der Bereitstellung einer medizinischen Grundversorgung für die Bevölkerung erfolgreich zu erfüllen. Insbesondere die Rekrutierung von Ärzten und Medizinern hat dank der Resolution 01 positive Ergebnisse erzielt. Von den 16 Gesundheitsstationen im 8. Bezirk gibt es derzeit 8 Gesundheitsstationen mit 2 Ärzten, 3 Gesundheitsstationen mit 3 Ärzten, 1 Gesundheitsstation mit 4 Ärzten und 1 Gesundheitsstation mit 5 Ärzten. Alle Ärzte verfügen über eine Berufszulassung, und 100 % der Gesundheitsstationen verfügen über Sicherheitspersonal und Reinigungspersonal. Es wurde in Einrichtungen und medizinische Ausrüstung investiert, um eine ausreichende Versorgung der Bevölkerung mit Medikamenten durch die Krankenversicherung sicherzustellen.“

Quelle: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-y-te-co-so-dia-phuong-can-vao-cuoc-chu-dong-hon-post711696.html