Abbildung eines Tumors, der den gesamten Brustkorb des Patienten ausfüllt – Foto: Zur Verfügung gestellt vom Krankenhaus
Am 30. September gab das Onkologische Krankenhaus Hanoi die erfolgreiche Entfernung eines bis zu 20 cm großen Tumors bekannt, der fast die gesamte Brusthöhle ausfüllte. Der Patient hatte den Tumor vor einem Jahr entdeckt, eine Operation jedoch abgelehnt.
Frau L. (64 Jahre alt, aus Thai Nguyen ) gab an, dass sie sich vor einem Jahr nicht operieren ließ, weil der Tumor klein war und keine Beschwerden verursachte. In letzter Zeit verschlimmerte sich ihre Atemnot jedoch zunehmend, und sie zögerte, einen Arzt aufzusuchen. Erst als sich ihr Gesundheitszustand deutlich verschlechterte und sie 5 kg abgenommen hatte, ging sie schließlich ins Krankenhaus.
Eine im Onkologischen Krankenhaus Hanoi durchgeführte Computertomographie (CT) zeigte eine 20 x 15 cm große, solide Raumforderung im rechten Brustkorb, die die Lunge komprimierte und in das Mediastinum und die Brustwand infiltrierte. Eine Biopsie des Tumors wurde durchgeführt, und die pathologische Untersuchung bestätigte, dass es sich um ein solitäres Myom handelte.
Anschließend wurde der Patient für eine Operation zur Behandlung des Tumors eingeplant; die chirurgische Prognose war jedoch aufgrund der Gebrechlichkeit des Patienten, der Größe des Tumors, der fast die gesamte Brusthöhle einnahm, und des Vorhandenseins zahlreicher Neovaskularisationen schwierig.
Dr. Phan Le Thang, Leiter der Abteilung für elektive Chirurgie am Onkologischen Krankenhaus Hanoi, sagte, das Operationsteam habe sich vor der Operation sorgfältig beraten und planen müssen, da die Eingriffe in einem extrem beengten Operationssaal durchgeführt werden mussten.
Da der Tumor stark durchblutet ist, muss der Chirurg ihn sorgfältig präparieren, die Blutversorgung lokalisieren und kontrollieren, um die Sicherheit der Operation zu gewährleisten und den Blutverlust für den Patienten zu minimieren.
Die Operation verlief erfolgreich, und der entfernte Tumor wog über 2 kg. Während der Operation benötigte der Patient keine zusätzlichen Bluttransfusionen und erholte sich gut.
Laut ärztlicher Einschätzung sind Fälle solch großer Tumore äußerst selten. Eine Verzögerung der Behandlung erschwert nicht nur die Operation, sondern erhöht auch das Risiko einer malignen Entartung und damit die Lebensgefahr für den Patienten. Daher sollten Patienten, wenn eine Behandlung angezeigt ist, nicht zögern und den optimalen Behandlungszeitpunkt nicht verpassen.
Dr. Thang erklärte weiter, dass der solitäre fibröse Tumor der Pleura (SFTP) eine seltene Tumorart ist, die von den Mesenchymzellen der Pleura ausgeht. Die meisten solitären fibrösen Tumoren der Pleura sind gutartig, jedoch können etwa 12–22 % der Fälle bösartig werden.
Die Symptome eines solitären Pleura-Fibroms sind oft unauffällig und treten erst auf, wenn der Tumor eine gewisse Größe erreicht hat und Kompressionssymptome wie Atemnot, Brustschmerzen oder anhaltenden Husten verursacht. Bildgebende Verfahren spielen eine entscheidende Rolle bei der Diagnose; ein solitäres Pleura-Fibrom stellt sich in der Regel als einzelne, undurchsichtige Raumforderung im Röntgenbild oder CT des Brustkorbs dar.
Bei der Behandlung von solitären Pleurafibromen spielt die Chirurgie eine entscheidende Rolle, da sie die einzige Methode ist, mit der der Tumor vollständig entfernt und das Risiko eines Wiederauftretens verringert werden kann.
In den meisten Fällen bietet die radikale chirurgische Entfernung des Tumors eine gute Prognose und eine hohe Überlebensrate für die Patienten.
Quelle: https://tuoitre.vn/tu-choi-dieu-tri-sau-mot-nam-khoi-u-phat-trien-nang-2kg-de-xep-phoi-20240930150246017.htm






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