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Cirugía exitosa en caso raro de cáncer de tiroides invasivo en la tráquea

DNO - El 22 de octubre, el Hospital Da Nang anunció que los médicos del Departamento de Cirugía Torácica habían realizado con éxito una cirugía en la paciente Nguyen Thi H. (nacida en 1953, comuna de Quang Trach, provincia de Quang Tri) con cáncer de tiroides avanzado, el tumor invadió y comprimió severamente la tráquea y hizo metástasis en muchos ganglios linfáticos del cuello.

Báo Đà NẵngBáo Đà Nẵng22/10/2025

El equipo médico realizó la cirugía al paciente H. Foto: L.H
El equipo médico realizó una cirugía al paciente H. Foto: LE HUNG

El paciente tenía un largo historial de bocio, dificultad para respirar desde septiembre de 2024 y ronquera prolongada. Se le realizó una traqueotomía en un hospital local.

Un mes antes del ingreso, se le cayó la cánula de traqueotomía y el paciente respiraba a través de la abertura en la piel del sitio de la traqueotomía. Debido a que la abertura cicatrizaba gradualmente, el paciente tenía cada vez más dificultad para respirar, por lo que acudió al Departamento de Cirugía Torácica del Hospital de Da Nang para un examen y fue ingresado.

Aquí, a través de una tomografía computarizada del cuello, los médicos registraron una glándula tiroides muy grande con dimensiones de 43x48x75mm, estructura hipodensa heterogénea, invadiendo y comprimiendo la tráquea (luz traqueal estrechada a solo 3mm) e invadiendo la vena yugular interna izquierda.

La ecografía tiroidea detectó múltiples nódulos sólidos homogéneos, sospechosos de malignidad. La citología preoperatoria indicó cáncer de tiroides, por lo que se monitorizó la metástasis en ganglios linfáticos cervicales.

Tras una consulta exhaustiva, el equipo médico del Departamento de Cirugía Torácica, en colaboración con el Departamento de Anestesia y Reanimación, realizó una cirugía de 4 horas. Los médicos extirparon la glándula tiroides dañada, desinfectaron los ganglios linfáticos del cuello y suturaron la abertura traqueal.

Después de la cirugía, se retiró el tubo endotraqueal del paciente, pudo respirar normalmente, su voz mejoró y no se registraron complicaciones de hipocalcemia (ni entumecimiento ni retracción de las extremidades).

Después de 7 días de tratamiento, los resultados de patología confirmaron que se trataba de un cáncer papilar de tiroides con metástasis en múltiples ganglios linfáticos cervicales.

El Dr. Than Trong Vu, jefe del Departamento de Cirugía Torácica, quien realizó directamente la cirugía al paciente, dijo que la cirugía para extirpar toda la glándula tiroides fue difícil debido al tumor grande e invasivo, la tráquea colapsada (el diámetro en el punto más estrecho es de 3 mm) y el tumor que comprimía la vena yugular.

Además, el paciente se sometió a una traqueotomía, pero el tubo se salió y el orificio se cerró. Por lo tanto, el pronóstico para la colocación de un tubo endotraqueal para anestesia era difícil y complejo, con numerosas complicaciones durante y después de la cirugía. Sin embargo, gracias a la estrecha coordinación entre especialistas, la cirugía fue exitosa y el paciente se recuperó satisfactoriamente.

Tras la cirugía, el paciente se recuperó satisfactoriamente. Foto: L.H.
Tras la cirugía, el paciente se recuperó satisfactoriamente. Foto: LH

La incidencia de nódulos palpables en la exploración clínica es de aproximadamente 5/100 mujeres y 1/100 hombres que viven en zonas con un suministro adecuado de yodo. El cáncer de tiroides, especialmente el tipo papilar, representa aproximadamente el 80% de los casos de cáncer de tiroides. La enfermedad suele progresar lentamente, con un buen pronóstico si se detecta a tiempo y se trata con prontitud, añadió el Dr. Vu.

A través de este caso, el Dr. Vu recomienda que cuando las personas descubran una masa anormal en el área del cuello, presenten dificultad para respirar, ronquera, dificultad para tragar, etc., acudan a un centro médico especializado para un diagnóstico temprano y tratamiento oportuno para evitar que la enfermedad progrese y cause complicaciones graves que amenacen la vida.

Fuente: https://baodanang.vn/phau-thuat-thanh-cong-ca-ung-thu-tuyen-giap-xam-lan-khi-quan-hiem-gap-3307986.html


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