تجدید تفکر در حوزه پزشکی، با تمرکز بر پیشگیری از بیماری‌ها و مراقبت‌های بهداشت عمومی

به مناسبت هفتادمین سالگرد روز پزشک ویتنام (۲۷ فوریه ۱۹۵۵ - ۲۷ فوریه ۲۰۲۵)، صبح روز ۲۴ فوریه، در هانوی، دبیرکل تو لام و هیئت کاری مرکزی از وزارت بهداشت بازدید و با آنها در مورد نتایج کارهای پزشکی در گذشته و دستورالعمل‌ها و وظایف برای آینده گفتگو کردند.

این هیئت شامل اعضای دفتر سیاسی ، دبیران کمیته مرکزی حزب: له مین هونگ، رئیس کمیسیون سازماندهی کمیته مرکزی حزب؛ نگوین ترونگ نگییا، رئیس کمیسیون تبلیغات و آموزش کمیته مرکزی حزب؛ له هوای ترونگ، دبیر کمیته مرکزی حزب، رئیس دفتر کمیته مرکزی حزب؛ اعضای کمیته مرکزی حزب: تران کوانگ فونگ، نایب رئیس مجلس ملی؛ له تان لونگ، معاون نخست وزیر؛ و رهبران تعدادی از وزارتخانه‌ها، شاخه‌ها و بخش‌های مرکزی بود.

شاخص‌های اولیه سلامت مردم به وضوح بهبود یافته است.

رفیق دائو هونگ لان، عضو کمیته مرکزی حزب و وزیر بهداشت، در جلسه کاری، ضمن خلاصه کردن نتایج رهبری و جهت‌دهی در اجرای وظایف بخش بهداشت در گذشته، گفت که بخش بهداشت برای غلبه بر مشکلات، انجام وظیفه مراقبت، حفاظت و بهبود سلامت مردم تلاش کرده و به نتایج مثبت بسیاری دست یافته است.

شاخص‌های اساسی سلامت و سطح بهره‌مندی مردم از خدمات بهداشتی در طول سال‌ها به طور قابل توجهی بهبود یافته است؛ بسیاری از شاخص‌ها از الزامات قطعنامه شماره 20-NQ/TW در سال 2017 در مورد تقویت حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم در شرایط جدید فراتر رفته‌اند. میانگین امید به زندگی مردم اکنون 74.7 سال است؛ قد مردم ویتنام افزایش یافته است؛ سوء تغذیه و کوتاهی قد کودکان زیر 5 سال به طور قابل توجهی کاهش یافته است.

دبیر کل، تو لام، صحبت می‌کند. (عکس: VNA)

سیستم مراکز معاینه و درمان پزشکی در سه سطح حرفه‌ای سازماندهی شده است که بر اساس مناطق مختلف در سراسر کشور توزیع شده‌اند تا نیازهای مراقبت‌های بهداشتی مردم را برآورده کنند. در سال 2024، تعداد تخت‌های بیمارستانی به ازای هر 10000 نفر به 34 تخت خواهد رسید. شبکه بهداشت خصوصی نیز به شدت توسعه یافته است؛ در سراسر کشور 343 بیمارستان خصوصی وجود دارد که تعداد کل تخت‌های بیمارستانی 5.26٪ از کل تخت‌های بیمارستانی در سراسر کشور را تشکیل می‌دهد. مدل ترکیب پزشکی نظامی و غیرنظامی، پزشکی امنیت عمومی و پزشکی جزیره‌ای، به ویژه در مناطق دورافتاده، مرزی و جزیره‌ای، به طور مؤثر ترویج و تبلیغ شده است. ایمن‌سازی گسترده از سال 1985 در 100٪ از بخش‌ها و بخش‌ها در سراسر کشور برای محافظت از سلامت عمومی و جلوگیری از بیماری‌های عفونی شایع و خطرناک اجرا شده است.

نیروی کار پزشکی به طور فزاینده‌ای از نظر کمیت و کیفیت تقویت می‌شود. در سال ۲۰۲۴، اهداف نیروی کار پزشکی به ازای هر ۱۰۰۰۰ نفر به ترتیب ۱۴ پزشک، ۱۸ پرستار و ۳.۳ داروساز دانشگاهی خواهد بود. ویتنام به تکنیک‌های پیشرفته در حوزه پزشکی (مانند پیوند عضو، پیوند چندین عضو روی یک بیمار، مداخله قلب جنین، تکنیک‌های مداخله قلبی عروقی؛ لقاح آزمایشگاهی؛ پیوند سلول‌های بنیادی؛ تکنیک‌های جراحی ستون فقرات با استفاده از ربات‌ها...) نزدیک شده و در آنها تسلط یافته است. این تکنیک‌ها از متخصصان بیمارستان‌های مرکزی و سطح بالا به بیمارستان‌های محلی در سراسر کشور منتقل شده و همچنان منتقل می‌شوند. در کنار آن، پتانسیل و نقاط قوت طب سنتی نیز ارتقا می‌یابد.

بخش سلامت، تحقیقات و کاربرد علوم پزشکی را تقویت کرده و زمینه‌های علمی را برای خدمت به حفاظت و مراقبت از سلامت انسان توسعه داده است. کاربرد فناوری اطلاعات و تحول دیجیتال در بخش سلامت به طور فزاینده‌ای متمرکز و توسعه یافته است. هر ۶۳ استان و شهر، دفترچه‌های سلامت الکترونیکی را مستقر کرده‌اند؛ ۱۰۰٪ مراکز معاینه و درمان پزشکی که قراردادهایی برای معاینه و درمان بیمه سلامت امضا کرده‌اند، با مرکز ملی داده‌های جمعیت مرتبط شده‌اند و نزدیک به ۲۱ میلیون حساب کارت بیمه سلامت، از جمله نزدیک به ۱۶ میلیون حساب دفترچه سلامت الکترونیکی (که تقریباً ۱۶٪ از جمعیت کشور را پوشش می‌دهد) را یکپارچه کرده‌اند...

علاوه بر دستاوردها، بخش بهداشت هنوز با مشکلات و کاستی‌هایی مواجه است. این مشکلات عبارتند از: نابرابری زیاد بین مناطق از نظر شاخص‌های بهداشتی، دسترسی به خدمات بهداشتی و کیفیت خدمات بهداشتی. سیستم بهداشت هنوز عمدتاً بر درمان تمرکز دارد؛ پیشگیری از بیماری‌ها و مراقبت‌های بهداشتی اولیه در سطح جامعه مورد توجه کافی قرار نگرفته است؛ مردم باید با بار بیماری همراه با بار هزینه‌های فزاینده سلامت روبرو شوند. میزان منابع انسانی بخش بهداشت انتظارات را برآورده نکرده است. سازوکار مالی برای مراقبت‌های بهداشتی عمومی هنوز با مشکلات زیادی روبرو است، منابع مالی لازم برای فعالیت‌های بهداشتی عمومی را تضمین نکرده است و طب پیشگیری انگیزه‌های مناسبی برای افزایش ظرفیت و کیفیت خدمات بهداشتی عمومی ایجاد نکرده است. سرمایه‌گذاری در توسعه علم و فناوری همگام و به موقع نبوده است تا با سرعت کلی توسعه علم و فناوری در منطقه و سطح بین‌المللی مطابقت داشته باشد.

بهبود اخلاق پزشکی، تمرکز بر پیشگیری از بیماری برای مردم

دبیرکل، تو لام، در سخنانی در این نشست، سنت باشکوه ۷۰ سال سازندگی، کار، فداکاری و رشد بخش بهداشت را مورد تأکید قرار داد؛ از دستاوردها، سهم بزرگ این بخش در امر مراقبت‌های بهداشتی مردم و تلاش‌های خستگی‌ناپذیر تیم اساتید، پزشکان، کادر و کارکنان بخش بهداشت در سراسر کشور تقدیر کرد. دبیرکل همچنین به چالش‌ها، محدودیت‌ها و کاستی‌های فعلی در مراقبت‌های بهداشتی مردم اشاره کرد و جهت‌گیری‌ها و وظایفی را که باید در آینده بر آنها تمرکز شود، هدایت کرد و تأکید کرد که وظیفه بخش بهداشت نه تنها بررسی و درمان بیماری‌ها، بلکه پیشگیری از بیماری‌ها و مراقبت از سلامت مردم برای محدود کردن بیماری‌ها است.

دبیرکل تأیید کرد که برای پرداختن به چالش‌های پیش روی بخش بهداشت امروز و در سال‌های آینده، علاوه بر ادامه اجرای مؤثر قطعنامه‌های حزب در مورد بخش بهداشت، بخش بهداشت باید تفکر خود را در مورد بخش بهداشت تجدید کند؛ بر تحقیق در مورد اقدامات پیشگیری از بیماری، بهبود سلامت، طولانی کردن عمر؛ افزایش ظرفیت سلامت باروری، اطفال و سالمندان؛ تقویت سلامت جامعه؛ افزایش تعداد افرادی که برای معاینات سالانه یا شش ماهه سلامت به مراکز درمانی مراجعه می‌کنند، تمرکز کند. بر رفع مشکلات، موانع و تنگناها برای ارتقای بخش بهداشت تمرکز کنید تا همانطور که عمو هو ۷۰ سال پیش آرزو کرد، «یک سیستم بهداشتی مناسب برای نیازهای مردم ما» داشته باشیم.

دبیرکل با تأکید بر لزوم بهبود اخلاق پزشکی در بین کادر پزشکی، پیشنهاد کرد که برای اجرای مؤثر آموزه‌های عمو هو برای کادر پزشکی، هر پزشک، پرستار، کادر پزشکی و کارگر، علاوه بر انجام صحیح کار خود، باید آگاهی خود را در مورد احترام و محافظت از جان و سلامت بیماران نیز افزایش دهد؛ با بیماران منصفانه و بدون تبعیض بر اساس «شخصیت» آنها رفتار کند؛ به حقوق و کرامت بیماران احترام بگذارد؛ در کار خود صادق و بی‌طرف باشد؛ همیشه برای بهبود دانش و صلاحیت‌های حرفه‌ای خود مطالعه کند؛ نسبت به جامعه و اجتماع مسئولیت‌پذیر باشد تا واقعاً در نظر بیماران و خانواده‌هایشان «مادر مهربانی» باشد.

بخش بهداشت باید بر تحکیم و بهبود کیفیت سیستم بهداشت عمومی تمرکز کند. تجهیزات و زیرساخت‌های مراکز بهداشتی منطقه‌ای و ایستگاه‌های بهداشت شهرستان‌ها را ارتقا دهد؛ اطمینان حاصل کند که مراکز بهداشتی عمومی به اندازه کافی پزشک و کادر پزشکی واجد شرایط، به ویژه در مناطق دورافتاده، دارند؛ به طور مداوم کیفیت خدمات بهداشتی را بهبود بخشد تا مردم را به جای مراجعه به بیمارستان‌های سطح بالاتر، به دنبال درمان پزشکی در محل خود جذب کند. اثربخشی واکسیناسیون و برنامه‌های بهداشتی پیشگیرانه را بهبود بخشد، پوشش برنامه ایمن‌سازی گسترده را گسترش دهد و اطمینان حاصل کند که همه کودکان به طور کامل واکسینه می‌شوند. علاوه بر وظیفه معاینه و درمان افراد، لازم است اقدامات پیشگیری از بیماری و اقدامات مراقبت‌های بهداشتی اولیه برای محدود کردن بیماری‌ها بهبود یابد.

دبیرکل خاطرنشان کرد که برای کاهش بار کاری در بیمارستان‌های سطح بالا، بخش بهداشت باید آموزش و انتقال تکنیک‌ها را از بیمارستان‌های سطح مرکزی به بیمارستان‌های سطح استان و شهرستان تقویت کند؛ در توسعه مراکز پزشکی تخصصی در مناطق محلی سرمایه‌گذاری کند؛ همزمان، کاربرد فناوری در معاینه و درمان پزشکی را افزایش دهد و به بیماران در مناطق دورافتاده کمک کند تا بدون نیاز به سفر طولانی به پزشکان متخصص دسترسی داشته باشند؛ یک سیستم مشاوره سلامت آنلاین برای پشتیبانی از تشخیص اولیه ایجاد کند؛ توسعه بیمارستان‌ها و خدمات پزشکی خارج از بخش دولتی را تشویق کند. وزارت بهداشت باید به زودی پیشنهادهای مشخصی برای بهبود حقوق و مزایای پزشکان و پرستاران، به ویژه در مناطق محروم، ارائه دهد؛ از دانشجویان پزشکی که پس از فارغ‌التحصیلی متعهد به کار در مراکز بهداشتی مردمی می‌شوند، حمایت مالی کند؛ شرایطی را برای پزشکان ایجاد کند تا در کنفرانس‌های علمی شرکت کنند و با متخصصان خارجی تبادل تجربیات داشته باشند تا صلاحیت‌ها و تجربیات خود را بهبود بخشند.

وزارت بهداشت همچنین باید سیاست‌های بیمه سلامت را برای حمایت از محرومان بهبود بخشد؛ فهرست پرداخت بیمه سلامت را برای کاهش بار مالی بیماران مبتلا به بیماری‌های جدی بهبود بخشد. قوانین سلامت را بهبود بخشد، یک استراتژی جامع برای مراقبت‌های بهداشتی انسان و سلامت جامعه ایجاد کند. به سرعت بر کاستی‌های موجود در مناقصه داروها و تجهیزات پزشکی - که یک "گلوگاه" نهادی است - غلبه کند تا بر عملکرد بخش سلامت و کیفیت مراقبت‌های بهداشتی برای مردم تأثیر نگذارد. طب سنتی را همراه با طب مدرن توسعه دهد؛ در مراکز تحقیقاتی طب شرقی سرمایه‌گذاری کند، روش‌های درمانی گیاهی مؤثر را توسعه دهد؛ از آموزش پزشکان طب سنتی حمایت کند، مدل ترکیب طب شرقی و غربی را گسترش دهد.

دبیرکل، تو لام، به مناسبت هفتادمین سالگرد روز پزشک ویتنام (۲۷ فوریه ۱۹۵۵ - ۲۷ فوریه ۲۰۲۵) به بخش بهداشت تبریک گفت. (عکس: VNA)

دبیرکل درخواست کرد که تحول دیجیتال در مدیریت سلامت ارتقا یابد؛ پرونده‌های پزشکی الکترونیکی مستقر شود، داده‌های سلامت بین بیمارستان‌ها و مراکز درمانی همگام‌سازی شود. کاربرد هوش مصنوعی (AI) و کلان‌داده در تشخیص بیماری، درمان و تجزیه و تحلیل روند بیماری‌ها افزایش یابد و در توسعه نرم‌افزار برای پشتیبانی از پزشکان در تصمیم‌گیری‌های درمانی سرمایه‌گذاری شود و دقت تشخیص بیماری افزایش یابد. بهبود کار بهداشت عمومی، ترویج پیشگیری از بیماری در بین مردم، توسعه حرکت ورزشی، تشویق به معاینات منظم سلامت؛ تشویق به داشتن سبک زندگی سالم و پیشگیری از بیماری‌ها. تمرکز بر همکاری‌های بین‌المللی برای تقویت ظرفیت کنترل و پاسخ به بیماری‌های همه‌گیر؛ همکاری در تحقیقات علمی و توسعه صنعت پزشکی. توجه به بهداشت محیط، تمرکز بر آموزش جامعه در مورد حفظ بهداشت در محل زندگی و کار...

* به همین مناسبت، دبیرکل تو لام، هفتادمین سالگرد روز پزشک ویتنام (۲۷ فوریه ۱۹۵۵ - ۲۷ فوریه ۲۰۲۵) را به بخش بهداشت تبریک گفت و کتاب سنت را با این محتوا ثبت کرد: به سنت قهرمانانه بخش بهداشت ویتنام افتخار می‌کنیم. مراقبت از سلامت مردم ما از تاریخ ملت و کشور به ارث رسیده است. بخش بهداشت به آموزه‌های عمو هو افتخار می‌کند و باید برای اجرای خوب آموزه‌های او، که عمیق‌ترین آنها «پزشک مانند مادر است» است، رقابت کند... طول عمر و توسعه ویتنام به دلیل سهم بسیار مهم کار مراقبت از سلامت مردم است. حزب، دولت و مردم به بخش بهداشت اعتماد دارند و این وظیفه و مسئولیت را به آن واگذار می‌کنند، به این امید که نسل‌های اساتید، پزشکان، پزشکان و کادر پزشکی این مأموریت شریف و باشکوه را با موفقیت به پایان برسانند.

هان نگوین

منبع: https://nhandan.vn/doi-moi-tu-duy-ve-linh-vuc-y-te-chu-trong-cong-tac-phong-benh-va-cham-soc-suc-khoe-nhan-dan-post861367.html