خطر حمله قلبی پس از سال‌ها سیگار کشیدن

سکته قلبی می‌تواند به طور ناگهانی رخ دهد، اما اگر از همان ابتدا مراقب سلامت خود باشید، به طور پیشگیرانه بیماری‌ها را بررسی کنید و هر روز به بدن خود گوش دهید، کاملاً قابل پیشگیری است.

در طول یک بازی پیکل‌بال، حدود ۱۵ دقیقه پس از شروع مسابقه، آقای بین ناگهان درد شدیدی در قفسه سینه احساس کرد که به گردنش سرایت می‌کرد و با تنگی نفس و تعریق شدید همراه بود.

او بلافاصله به صورت اورژانسی از زمین ورزشی به بیمارستان عمومی تام آن در هانوی منتقل شد. دکتر نگوین هوآی وو، متخصص قلب و عروق در بیمارستان، اظهار داشت که بیمار با علائم معمول آنژین صدری بستری شده است. نوار قلب، انفارکتوس حاد میوکارد با بالا رفتن قطعه ST، یکی از خطرناک‌ترین انواع انفارکتوس میوکارد، را نشان داد. آنژیوگرافی کرونری از راه پوست (DSA) نشان داد که شریان‌های کرونری بیمار به طور کامل توسط ترومبوز مسدود شده‌اند.

بیمار در حال حاضر در مرکز درمانی تحت مراقبت‌های ویژه است.

پزشکان پس از بررسی سابقه پزشکی آقای بین، متوجه شدند که او مدت‌هاست سیگار می‌کشد. این عادت به عنوان یکی از عوامل خطر اصلی تصلب شرایین شناخته شد.

این فرآیند بدون اطلاع بیمار یا درمان مناسب، بی‌سروصدا پیش می‌رود. پلاک‌های آترواسکلروتیک ناپایدار در شریان‌های کرونری او - نوع "شکننده" - تشکیل می‌شوند که حاوی سطوح بالای کلسترول، با دیواره‌های نازک و دوام ضعیف هستند. در طول فعالیت شدید، به ویژه هنگام بازی پیکل‌بال، ورزشی که نیاز به سرعت و استقامت دارد، پلاک پاره می‌شود و یک لخته خون تشکیل می‌دهد که شریان کرونری را به طور کامل مسدود می‌کند و منجر به انفارکتوس حاد میوکارد می‌شود.

بلافاصله پس از تشخیص، آقای بین به اتاق مداخله منتقل شد. تیم پزشکی تحت هدایت سونوگرافی داخل عروقی (IVUS) اقدام به قرار دادن استنت در شاخه شریان کرونری راست کرد.

از زمانی که بیمار به اورژانس رسید تا زمانی که بالون از درب منزل برای بازگرداندن جریان خون تزریق شد، کمتر از 30 دقیقه طول کشید. این دستاورد بسیار فراتر از توصیه انجمن قلب آمریکا/ACC که کمتر از 90 دقیقه بود، بود. برقراری مجدد جریان خون میوکارد به موقع به کاهش خطر عوارض و حفظ عملکرد قلب کمک کرد.

پس از مداخله، بیمار به سرعت از وضعیت بحرانی بهبود یافت، درد قفسه سینه فروکش کرد و عملکرد قلب با کسر تخلیه (EF) 55٪ تثبیت شد.

پس از یک هفته تحت نظر بودن، با پایدار شدن وضعیت سلامتی آقای بین، او از بیمارستان مرخص شد و به او دستور داده شد که داروهایش را به طور منظم مصرف کند، ورزش‌های سبک انجام دهد و به تدریج تحت نظر پزشک شدت آنها را افزایش دهد. با این حال، او نباید تا زمانی که سیستم قلبی عروقی‌اش کاملاً پایدار ارزیابی نشده است، به ورزش‌های تماسی با شدت بالا مانند پیکل‌بال بازگردد.

دکتر نگوین هوآی وو گفت که مورد آقای بین یک زنگ خطر است و نشان می‌دهد که سکته قلبی حتی در جوانان نیز می‌تواند رخ دهد. آقای بین تنها ۴۲ سال سن دارد و در گروه «شروع زودهنگام» سکته قلبی قرار می‌گیرد که به عنوان مردان زیر ۵۵ سال و زنان زیر ۶۵ سال تعریف می‌شود.

در سال‌های اخیر، پزشکی توجه ویژه‌ای به مفهوم «آسیب‌پذیری پلاک» داشته است. تقریباً ۶۰ تا ۷۰ درصد موارد انفارکتوس حاد میوکارد ناشی از پلاک‌های لیپیدی ناپایدار هستند، حتی اگر میزان تنگی عروق فقط خفیف یا متوسط ​​باشد. افرادی که عوامل خطر قلبی عروقی مانند سیگار کشیدن، دیس‌لیپیدمی، LDL-C بالا، دیابت، چاقی و سبک زندگی بی‌تحرک دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این نوع خطرناک پلاک هستند.

شایان ذکر است که در حال حاضر، تشخیص دقیق پلاک‌های لیپیدی ناپایدار بدون استفاده از تکنیک‌های تصویربرداری مدرن مانند آنژیوگرافی سی‌تی کرونری نسل بعدی، سونوگرافی داخل عروقی (IVUS) یا توموگرافی انسجام نوری (OCT) غیرممکن است. بنابراین، دکتر وو تأکید کرد که نه تنها میزان تنگی لومن رگ، خطر انفارکتوس میوکارد را تعیین می‌کند، بلکه ماهیت پلاک آترواسکلروتیک عامل کلیدی است.

پزشکان برای افرادی که عوامل خطر قلبی عروقی دارند، غربالگری پیشگیرانه را از طریق معاینات منظم سلامت، آزمایش چربی خون، الکتروکاردیوگرام، اکوکاردیوگرام و در صورت لزوم، آنژیوگرافی سی‌تی کرونری توصیه می‌کنند. همزمان، حفظ یک سبک زندگی سالم، از جمله رژیم غذایی متعادل، محدود کردن چربی‌های اشباع و قندهای تصفیه شده؛ ورزش منظم با شدت مناسب؛ مدیریت وزن؛ و مطلقاً عدم استعمال دخانیات، ضروری است.

پیکل‌بال، یک ورزش پرسرعت که نیاز به رفلکس‌های سریع و حرکت مداوم در جهات مختلف دارد، نوعی ورزش شدید است. شتاب‌ها و تغییر جهت‌های ناگهانی می‌تواند باعث شود قلب برای مدت کوتاهی به شدت کار کند و به راحتی منجر به آریتمی یا ایسکمی میوکارد در افراد میانسال یا مسن با بیماری‌های زمینه‌ای شود.

بنابراین، برای ورزش‌های با شدت بالا مانند پیکل‌بال، فوتبال، تنیس و غیره، افرادی که بیماری‌های قلبی عروقی زمینه‌ای یا عوامل خطر قلبی عروقی دارند، باید قبل از شرکت در آنها به طور کامل ارزیابی شوند.

بررسی عملکرد قلب، انجام تست‌های استرس یا مشاوره با متخصص قلب برای تعیین سطح مناسب ورزش و جلوگیری از حوادث ناگهانی قلبی عروقی در طول تمرین ضروری است.

مورد آقای بینه نمونه بارزی است که نشان می‌دهد قلب با گذشت زمان «پیر» نمی‌شود، بلکه بسته به نحوه برخورد ما با آن «خسته» می‌شود. سکته قلبی می‌تواند ناگهان اتفاق بیفتد، اما اگر بدانید که چگونه از سلامت خود در مراحل اولیه مراقبت کنید، به طور پیشگیرانه بیماری‌ها را بررسی کنید و هر روز به بدن خود گوش دهید، کاملاً قابل پیشگیری است.

منبع: https://baodautu.vn/nguy-co-mac-nhoi-mau-co-tim-sau-nhieu-nam-hut-thuoc-la-d413646.html