به‌روزرسانی اخبار پزشکی دهم دسامبر: مراقبت‌های بهداشتی قلب و عروق در عصر جدید.

نارسایی قلبی نه تنها به دلیل افزایش تعداد بیماران، بلکه به دلیل ماهیت پیچیده، میزان عود بالا و پتانسیل ناتوانی در صورت عدم مدیریت صحیح، به یکی از بزرگترین چالش‌های پزشکی مدرن تبدیل شده است.

مراقبت‌های قلبی عروقی در عصر جدید

در ویتنام، بار بیماری ناشی از نارسایی قلبی به سرعت در حال افزایش است و این امر با افزایش جمعیت مسن و شیوع بیماری‌های مزمن مانند دیابت، فشار خون بالا، چاقی و بیماری مزمن کلیه همراه است.

تصویر نمایشی

در مقابل این پس‌زمینه نگران‌کننده، پیشرفت‌های جدید در پزشکی شخصی‌سازی‌شده و تحول دیجیتال، رویکردی جامع را ایجاد می‌کنند که مراقبت‌های قلبی عروقی را برای جمعیت بهینه می‌کند.

دومین کنفرانس ملی نارسایی قلب که قرار است در ۱۳ دسامبر ۲۰۲۵ در شهر هوشی مین برگزار شود، متخصصان برجسته قلب و عروق را گرد هم می‌آورد تا در مورد این پیشرفت‌ها به طور مفصل بحث کنند.

فراتر از به‌روزرسانی صرف آخرین یافته‌های تحقیقاتی، این کنفرانس به وضوح نشان‌دهنده‌ی تغییر در فلسفه‌ی مراقبت‌های قلبی عروقی در سراسر جهان است. پزشکان اکنون به جای اعمال پروتکل یکسان برای همه بیماران، به سمت متناسب‌سازی درمان برای هر بیمار به صورت جداگانه حرکت می‌کنند.

این امر به ویژه مهم است زیرا نارسایی قلبی یک بیماری واحد نیست، بلکه یک سندرم پیچیده است که می‌تواند از بیماری عروق کرونر، فشار خون بالا، اختلالات متابولیک، التهاب، عفونت یا بیماری‌های کلیوی و متابولیک همزمان ناشی شود.

هر بیمار فنوتیپ منحصر به فردی دارد که درجات مختلفی از آسیب قلبی، پاسخ به درمان و خطر عوارض را نشان می‌دهد. پزشکی شخصی‌سازی‌شده به پزشکان این امکان را می‌دهد تا با استفاده از نشانگرهای زیستی، تصویربرداری پیشرفته و داده‌های بالینی، درک عمیق‌تری از مکانیسم بیماری به دست آورند و مناسب‌ترین تصمیمات را بگیرند.

پیشرفت‌ها در تشخیص بیماری‌ها مانند اکوکاردیوگرافی نسل بعدی، MRI قلبی، سی‌تی‌اسکن قلبی چند برشی و آزمایش‌های مدرن نشانگرهای زیستی، به طور قابل توجهی در طبقه‌بندی ریسک و بهینه‌سازی درمان کمک می‌کنند.

در کنار پزشکی شخصی‌سازی‌شده، تحول دیجیتال در حال متحول کردن مدیریت بیماری‌های مزمن قلبی عروقی است. با پشتیبانی هوش مصنوعی و کلان‌داده، پزشکان می‌توانند خطر از کارافتادگی را زودهنگام پیش‌بینی کنند، در مورد وقایع هشدار دهند و تصمیمات بالینی دقیق‌تری بگیرند.

بسیاری از کشورها مدل‌های نظارت از راه دور را با استفاده از دستگاه‌های پوشیدنی یا حسگرهای کاشته‌شده اتخاذ کرده‌اند که امکان نظارت ۲۴ ساعته بر علائم حیاتی بیماران را فراهم می‌کند.

در ویتنام، این روند به شدت ترویج می‌شود و هدف آن ایجاد یک پایگاه داده ملی در مورد نارسایی قلبی است. این پایگاه داده بستری برای جمع‌آوری، تجزیه و تحلیل و استانداردسازی سوابق بیماری‌های قلبی عروقی در سراسر کشور خواهد بود.

این نوآوری‌ها پیامدهای عملی برای بیماران دارند. به جای بستری شدن‌های مکرر در بیمارستان، آنها می‌توانند از طریق یک مدل مراقبت مداوم که شامل خانواده، جامعه و بیمارستان می‌شود، مدیریت پیشگیرانه‌تری دریافت کنند.

هشدارهای اولیه از طریق دستگاه‌های نظارتی به کاهش خطر بستری مجدد، که یکی از بزرگترین چالش‌های نارسایی قلبی است، کمک می‌کند. در عین حال، پزشکان می‌توانند اثربخشی درمان را کنترل کرده و بدون نیاز به طی مسافت‌های طولانی توسط بیماران، فوراً دارو را تنظیم کنند.

سال ۲۰۲۵ همچنین نشان‌دهنده تغییر قابل توجهی در توصیه‌های درمانی از سوی انجمن‌های بزرگ قلب و عروق مانند ESC و AHA/ACC/HFSA است که بر استفاده از ترکیبات جدید چند دارویی، مدیریت عوامل خطر چندگانه و آموزش سلامت پیشرفته برای بیماران تأکید دارد. این امر مستلزم به‌روزرسانی مداوم دانش برای متخصصان مراقبت‌های بهداشتی و همچنین افزایش آگاهی عمومی در مورد پیشگیری و مدیریت نارسایی قلبی است.

با تلاش‌های مشترک متخصصان قلب و عروق، تحول دیجیتال بخش مراقبت‌های بهداشتی و توسعه علم داده‌های زیست‌پزشکی، چشم‌انداز مدیریت نارسایی قلبی در ویتنام دستخوش تحول چشمگیری شده است.

بیماران از درمان‌های مدرن، از نظارت مداوم و دقیق گرفته تا استراتژی‌های مراقبت شخصی‌سازی‌شده با هدف نهایی، یعنی کاهش بار بیماری و بهبود کیفیت زندگی، سود بیشتری می‌برند.

در مسیر مراقبت‌های بهداشتی قلب و عروق، هر پیشرفت علمی نه تنها از اهمیت حرفه‌ای برخوردار است، بلکه به میلیون‌ها نفر که با نارسایی قلبی دست و پنجه نرم می‌کنند، امید می‌بخشد. ارتباط بین دانش، فناوری و فداکاری متخصصان پزشکی، کلید گشودن دوران جدیدی است که در آن بیماران مراقبت‌های جامع‌تر، دقیق‌تر و انسانی‌تری نسبت به گذشته دریافت می‌کنند.

از دست دادن درمان زودهنگام سرطان به دلیل مصرف داروهای سنتی ویتنامی.

آقای مین (۵۵ ساله) در شهر هوشی مین که به سرطان روده بزرگ در مراحل اولیه مبتلا بود، از ترس اینکه «جراحی باعث گسترش سرطان شود» از درمان خودداری کرد و به مدت شش ماه طب سنتی را آغاز کرد. وقتی به بیمارستان بازگشت، بیماری به کبدش متاستاز داده بود و نیاز به درمان بسیار پیچیده‌تر و پرهزینه‌تری داشت.

وقتی آقای مین از اواخر سال ۲۰۲۴ دچار خونریزی مداوم مقعدی شد، برای معاینه به بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین مراجعه کرد. آندوسکوپی نشان داد که او به آدنوکارسینوم تهاجمی روده بزرگ، مرحله ۲، با پیش‌آگهی بسیار مطلوب مبتلا است. پزشکان توصیه کردند که تومور با عمل جراحی برداشته شود و به دنبال آن شیمی‌درمانی کمکی انجام شود، اما آقای مین با این باور که «جراحی باعث گسترش سریع‌تر سلول‌های سرطانی می‌شود» و ترس از اینکه شیمی‌درمانی بدن او را ضعیف کند، این کار را رد کرد.

با اعتماد به توصیه‌هایی که دریافت کرد، به خانه بازگشت و روزانه طب سنتی ویتنامی را دم کرد، در حالی که از غذاهایی مانند مرغ و گوشت گاو نیز پرهیز می‌کرد. پس از شش ماه مصرف دارو، یبوست او بدتر شد، ۱۵ کیلوگرم وزن کم کرد، درد شکمی متناوب را تجربه کرد و احساس نفخ کرد. وقتی حرکات روده تقریباً غیرممکن شد، خانواده‌اش او را دوباره به بیمارستان بردند.

نتایج سی‌تی‌اسکن تمام خانواده را شوکه کرد: تومور روده را کاملاً مسدود کرده بود، به دیواره مثانه حمله کرده بود و دو ضایعه متاستاتیک در کبد داشت.

به گفته دکتر نگوین تران آنه تو، متخصص انکولوژی، اگر آقای مین زودتر تحت درمان قرار می‌گرفت، فقط به جراحی و احتمالاً شیمی‌درمانی با دوز پایین نیاز داشت و وضعیت سلامتی‌اش تثبیت می‌شد. تأخیر در درمان باعث شد بیماری به مرحله ۴ پیشرفت کند، تهاجمی شود و متاستاز دهد.

آقای مین تحت عمل جراحی لاپاروسکوپی برای ایجاد یک مقعد مصنوعی قرار گرفت و پس از آن درمان هدفمند همراه با شیمی درمانی با استفاده از رژیم FOLFOX انجام شد. با این حال، وخامت حال او روند درمان را مختل کرد.

قبل از شیمی‌درمانی، او باید به مدت ۱۰ روز تحت درمان سپسیس ناشی از ای. کولی قرار می‌گرفت. پس از اولین دوره شیمی‌درمانی، عفونت ادراری عود کرد و قبل از ادامه دوره‌های بعدی، نیاز به درمان آنتی‌بیوتیکی داشت.

به لطف تغذیه مناسب و یک برنامه درمانی استاندارد، سلامت او به تدریج تثبیت شد. پس از سه ماه، سی تی اسکن نشان داد که تومور کوچک شده است. آقای مین اکنون می‌تواند غذا بخورد و بنوشد، درد شکمش فروکش کرده و کولوستومی او به خوبی کار می‌کند. او گفت: «از اینکه از ابتدا به حرف پزشک گوش ندادم، پشیمانم.»

به گفته دکتر آنه تو، طب سنتی ویتنامی می‌تواند از سلامت روان پشتیبانی کند یا در برخی موارد علائم را کاهش دهد، اما فقط باید در صورت تجویز پزشک معالج یا متخصص طب سنتی استفاده شود.

استفاده از داروهای گیاهی و جوشانده‌ها بر اساس شواهد روایی نه تنها سرطان را درمان نمی‌کند، بلکه باعث پیشرفت بیماری نیز می‌شود و فرصت درمان زودهنگام، مرحله‌ای با بالاترین شانس درمان، را از دست می‌دهد.

به گفته پزشکان، سرطان در حال حاضر با استفاده از یک رویکرد چندوجهی شامل جراحی، شیمی‌درمانی، پرتودرمانی، ایمونوتراپی و غیره، بسته به مرحله و ویژگی‌های بیماری، درمان می‌شود. جراحی باعث پخش شدن سلول‌های سرطانی در سراسر بدن نمی‌شود، همانطور که بسیاری از مردم به اشتباه تصور می‌کنند؛ برعکس، فناوری تصویربرداری تشخیصی مدرن به پزشکان کمک می‌کند تا مرحله و میزان تومور را برای جراحی ایمن و مؤثر به طور دقیق تعیین کنند.

اگرچه شیمی‌درمانی می‌تواند عوارض جانبی مانند خستگی، حالت تهوع، ریزش مو و ضعف ایجاد کند، اما همه این موارد را می‌توان با داروهای حمایتی کنترل کرد. این پزشک تأکید کرد: «اجازه ندهید ترس‌های بی‌اساس باعث شود بیماران فرصت طلایی درمان را از دست بدهند.»

به گفته متخصصان، سرطان منتظر نمی‌ماند؛ هر چه این تأخیر بیشتر باشد، بار درمان بیشتر، هزینه‌ها بالاتر و کیفیت زندگی به طور شدیدتری تحت تأثیر قرار می‌گیرد. مهم‌ترین نکته همچنان تشخیص زودهنگام، درمان طبق پروتکل‌های علمی و رعایت دستورالعمل‌های متخصص است.

خطرات خوردن غذای خام یا نیم‌پز

مردی در استان باک نین، که مرتباً پودینگ خون خام، گوشت نیم‌پز، سالاد ماهی خام و احشاء خام مصرف می‌کرد، به طور همزمان به کرم‌های بزرگ کبدی و کرم‌های گرد مبتلا شد و آبسه کبدی ۵ سانتی‌متری ایجاد کرد که در صورت عدم درمان سریع، تهدید به سپسیس می‌کرد.

در نهم دسامبر، بیمارستان مرکزی بیماری‌های گرمسیری گزارش داد که یک بیمار مرد ۵۳ ساله با خارش مداوم و بثورات پوستی در سراسر بدنش که تقریباً یک سال طول کشیده بود، همراه با درد متناوب در ناحیه دنده پایین سمت راست، بستری شده است. پیش از این، او به پزشکان زیادی مراجعه کرده بود، اما علت آن ناشناخته مانده بود و علائم مبهم، اشتباه گرفتن بیماری او با یک آلرژی معمولی را آسان می‌کرد.

پس از بررسی عادات سبک زندگی آنها، بیماران گزارش دادند که مرتباً غذاهای خام یا نیم‌پز مانند پودینگ خون، گوشت خام، گوشت بز خام، سالاد ماهی خام، اندام‌های حیوانات و سبزیجات خام مصرف می‌کنند. همه اینها منابع معمول عفونت برای بسیاری از انواع انگل‌های دستگاه گوارش هستند.

آزمایش‌های خون و تصویربرداری‌های بعدی نشان داد که بیمار همزمان به کرم غول‌پیکر کبد و کرم‌های گرد آلوده شده است. سونوگرافی، آبسه کبدی ۵ سانتی‌متری را نشان داد که در معرض خطر پارگی و ایجاد سپسیس بود.

بیمار تحت عمل جراحی تخلیه آبسه قرار گرفت، داروهای ضد انگلی خاص و آنتی‌بیوتیک‌ها برای کنترل عفونت تجویز شد و آنزیم‌های کبدی و نشانگرهای التهابی تحت نظر قرار گرفتند. پس از درمان، وضعیت بیمار تثبیت شد.

به گفته دکتر وو تی تو هوئونگ، مدیر مرکز معاینه و درمان پزشکی بر اساس تقاضا و بین‌المللی، عفونت‌های انگلی شایع هستند اما تشخیص آنها دشوار است زیرا اغلب با علائم بسیار نامحسوسی مانند خارش مداوم شروع می‌شوند که به راحتی می‌توان آنها را با واکنش‌های آلرژیک اشتباه گرفت.

وقتی انگل‌ها به اعماق اندام‌های داخلی نفوذ می‌کنند، می‌توانند طیف وسیعی از عوارض جدی مانند آبسه‌های کبدی، آنسفالیت، تشنج، آسیب بینایی یا اختلالات گوارشی طولانی مدت ایجاد کنند.

دکتر هونگ هشدار داد: «عادات غذایی ناسالم علت اصلی عفونت‌های انگلی هستند. غذاهای خام یا نیم‌پز خطر وجود لارو یا کیست‌های انگلی را که با چشم غیرمسلح دیده نمی‌شوند، ایجاد می‌کنند.»

برای پیشگیری از این بیماری، پزشکان بر لزوم حفظ عادت به خوردن غذای پخته و نوشیدن آب جوشیده، اجتناب از غذاهای خام یا نیم‌پز، شستشوی کامل سبزیجات قبل از آماده‌سازی، حفظ بهداشت شخصی و شستن دست‌ها با صابون قبل از غذا خوردن و بعد از استفاده از توالت تأکید دارند.

کرم زدایی منظم و حفظ محیط زندگی تمیز، به ویژه منابع آب، نیز از عوامل مهم هستند. اگر علائم مداوم مانند خارش، درد شکم، اختلالات گوارشی ظاهر شود، یا اگر خطر مواجهه وجود داشته باشد، افراد باید برای تشخیص و درمان به موقع، سریعاً به پزشک مراجعه کنند.

این حادثه هشدار دیگری است: عادات غذایی بی‌احتیاط شامل غذای خام یا نیم‌پز می‌تواند به انگل‌ها اجازه دهد تا بی‌صدا به بدن حمله کنند و عوارض غیرقابل پیش‌بینی و خطرناکی ایجاد کنند.

منبع: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-1012-cham-care-health-cardiovascular-in-the-new-era-d455713.html