L'assurance-vie numérise le processus de paiement des sinistres

De nombreuses compagnies d'assurance ont accéléré la numérisation de l'ensemble du processus de réclamation, de la soumission de la demande à l'approbation et au transfert... afin d'aider les clients à effectuer toutes les démarches directement sur leur téléphone.

Le séminaire a permis de partager des connaissances importantes ainsi que des témoignages relatifs aux prestations d'assurance-vie. - Photo : HUU HANH

Le séminaire « Histoires derrière les contrats d'assurance » s'est récemment tenu au journal Tuoi Tre , sous l'égide de l'Association vietnamienne des assurances.

La numérisation pour accélérer le versement des prestations sociales

M. Ngo Trung Dung, secrétaire général adjoint de l'Association vietnamienne des assurances, a déclaré qu'au cours du premier semestre 2025, les compagnies d'assurance-vie ont versé plus de 28 890 milliards de dongs de prestations, démontrant ainsi leur engagement envers des millions de familles vietnamiennes.

Le marché a également enregistré des signaux positifs, le chiffre d'affaires total des primes d'assurance-vie de l'ensemble du secteur étant estimé à plus de 72 090 milliards de VND, en hausse de 2,4 % par rapport à la même période l'an dernier. Sur ce total, les primes de souscription de nouveaux contrats ont atteint près de 13 050 milliards de VND, soit une augmentation de près de 9 %, témoignant de la poursuite de l'expansion de la couverture au sein de la population.

« Nous vivons une période charnière dans le développement de notre secteur », a commenté M. Dung. Depuis le 1er juillet, toutes les entreprises ont restructuré leurs produits afin de se conformer à la nouvelle réglementation. Récemment, nombre d'entre elles ont également accéléré la digitalisation de l'intégralité du processus d'indemnisation, de la soumission des documents à la vérification et au virement des fonds, permettant ainsi à leurs clients d'effectuer toutes les démarches directement sur leur téléphone.

Dans certains endroits, le paiement est effectué en moins de 24 heures après réception du dossier complet. Certaines entreprises utilisent même l'intelligence artificielle pour réduire ce délai d'approbation à quelques heures seulement.

Selon M. Dung, le cadre juridique du secteur est devenu de plus en plus complet et strict, contribuant à une meilleure protection des participants au marché de l'assurance-vie.

Il est toutefois nécessaire de reconnaître franchement que des problèmes persistent quant à la compréhension et à l'expérience du public en matière d'assurance-vie. « Le problème n'est plus un manque de réglementation, mais la difficulté à la mettre en œuvre correctement, à normaliser la profession et à tirer parti des technologies pour assurer la transparence de l'ensemble du marché », a souligné M. Dung.

Par conséquent, l'Association vietnamienne des assurances travaille en étroite collaboration avec les entreprises pour améliorer l'éthique professionnelle de l'équipe de consultants, tout en renforçant les pratiques commerciales afin de protéger les droits des consommateurs.

Accès aux traitements de pointe grâce à l'assurance-vie

M. Nguyen Van Hieu a accès à des traitements modernes grâce à son assurance-vie. - Photo : HUU HANH

Lors de ce programme, M. Nguyen Van Hieu (3e arrondissement, Hô Chi Minh-Ville) a confié qu'il s'était initialement fortement opposé à ce que son fils exprime son intention de devenir agent d'assurance-vie : « S'il se lance dans les assurances, je le renierai. »

Cependant, après avoir été convaincu par son fils, il accepta de se lancer dans une carrière de consultant en assurances et souscrivit un contrat d'assurance maladie. Moins d'un an plus tard, M. Hieu découvrit lui-même qu'il était atteint d'un cancer du rein et dut être hospitalisé.

Au départ, M. Hieu a été traité avec le médicament ciblé Pazopanib, dont le coût s'élevait à plus de 30 millions de VND par mois. La moitié de cette somme était prise en charge par l'assurance maladie , le reste par l'assurance-vie. Cependant, en raison d'effets secondaires graves tels qu'une hypertension artérielle, une élévation des enzymes hépatiques, des cheveux gris et des éruptions cutanées, le médecin lui a demandé d'interrompre le traitement.

Il a ensuite opté pour une immunothérapie Keytruda, d'un coût de 65 millions de dongs pour trois semaines. La compagnie d'assurance-vie a rapidement approuvé le paiement, sept jours seulement après l'achat, a renouvelé sa carte d'assurance maladie et a continué à prendre en charge les frais de traitement.

Le Dr Nguyen Ngoc Tuan, maître de conférences en traumatologie orthopédique à l'Université de médecine Pham Ngoc Thach, a déclaré que l'assurance maladie offre de nombreux avantages et est universelle, allégeant ainsi le fardeau de la sécurité sociale. Cependant, de nombreux cas nécessitent la collaboration d'une assurance-vie.

Dans un contexte de hausse constante des coûts médicaux, de médicaments onéreux et de techniques d'intervention modernes, l'assurance-vie est une véritable bouée de sauvetage pour aider de nombreuses familles à disposer de davantage de ressources financières et à poursuivre le processus de traitement sans s'endetter davantage.

D'après les données de l'Association vietnamienne des assurances, environ 11,7 millions de contrats d'assurance-vie sont actuellement en vigueur dans tout le pays, soit moins de 12 % de la population. Ce taux reste relativement modeste comparé à celui de nombreux pays de la région et du monde , comme les Philippines (38 %), la Malaisie (50 %), Singapour (80 %) et les États-Unis (jusqu'à 90 %).

Par ailleurs, conformément à l'objectif fixé par la stratégie gouvernementale , le Vietnam doit atteindre un taux de couverture d'assurance-vie de 18 % de la population d'ici 2030. Cela montre qu'il reste encore beaucoup à faire pour atteindre cet objectif.

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FLEUR DE PRENDRE - CONG TRUNG

Source : https://tuoitre.vn/bao-hiem-nhan-tho-so-hoa-quy-trinh-chi-tra-boi-thuong-20250808171522701.htm