Démence soudaine, pas seulement une « confusion sénile »

Des personnes âgées visitent l'hôpital gériatrique central - Photo : DUONG LIEU

Comment prendre soin des personnes âgées atteintes de démence ?

Quand la mère devient soudainement… enfant

Tout en prenant soin de sa mère atteinte de démence à domicile, Mme H. (qui vit à Hanoï ) partage parfois quelques photos d'une femme de 80 ans chantant, lisant de la poésie et s'appelant toujours « em » à tout le monde. Dans son ancien corps, son âme revient, s'arrêtant à la vingtaine, mentionnant tantôt son père, tantôt son mariage.

Mme H. a expliqué que depuis que la maladie de sa grand-mère s'est aggravée, « sa mère est soudainement devenue son enfant ». « Parfois, elle était comme un bébé, parfois comme une jeune fille de 18 ans. Elle racontait souvent de vieilles histoires de jeunesse et voulait même toujours rentrer chez elle, pensant que ce n'était plus chez elle. Elle n'était plus capable de vaquer à ses occupations quotidiennes ; du brossage des dents à la toilette, elle avait besoin de quelqu'un pour l'aider et lui rappeler de faire quelque chose », a-t-elle confié.

Je me souviens qu'il y a plus de deux ans, alors que toute la famille ignorait qu'elle était atteinte de la maladie d'Alzheimer, Mme H. et tout le monde pensaient qu'elle souffrait de démence. Plus tard, lorsque le médecin a diagnostiqué la maladie d'Alzheimer, tout le monde a réalisé qu'elle avait déjà présenté des signes de la maladie, mais que personne n'y avait prêté attention.

Mme H. a raconté qu'à l'époque, elle se plaignait souvent du vol de ses biens et racontait ensuite la situation à sa belle-fille… mais les gens s'en fichaient, ils pensaient simplement qu'elle inventait des histoires. Il fut même un temps où ils durent organiser une réunion de famille pour lui rappeler de ne pas « transformer un non en oui » comme ça.

Lorsque nous avons découvert qu'elle souffrait de démence, la maladie était déjà à un stade avancé. Le médecin a dit qu'elle était malade depuis longtemps. Les mots mêmes que nous pensions qu'elle inventait étaient un symptôme de la maladie.

Le médecin a également indiqué que la maladie avait progressé très rapidement, mais nous ne nous attendions pas à une telle rapidité. Deux ans seulement après le diagnostic, elle était d'abord confuse, mais aujourd'hui, elle a complètement perdu ses capacités cognitives.

On lui prescrit actuellement des toniques cérébraux, et non des médicaments de soutien pour le traitement de la maladie d'Alzheimer. « Si j'avais été au courant de la maladie plus tôt, j'aurais mieux pris soin de ma mère », a regretté Mme H.

M. LK (87 ans) souffre également de démence et prend actuellement des médicaments régulièrement. M. T. (le fils de M. K.) a déclaré avoir découvert sa maladie après la pandémie de COVID-19.

Ce jour-là, ma mère l'a appelé pour lui reprocher de l'avoir laissée seule pendant un mois. Elle pensait qu'il plaisantait mal. Le lendemain matin, il lui a demandé où elle était allée la nuit précédente.

« À travers ces anecdotes apparemment comiques, j'ai aussi remarqué qu'il avait bien d'autres défauts. Il était autrefois très bon aux échecs, mais il disait maintenant ne plus pouvoir jouer. Lorsqu'il a consulté un médecin, celui-ci lui a diagnostiqué la maladie d'Alzheimer et le suit depuis », a déclaré M. T.

Dépistage précoce de la démence - Illustration photo

Pas seulement la démence sénile

Selon le Dr Nguyen Dinh Kien (Hôpital central militaire 108), la maladie d'Alzheimer est une maladie cérébrale irréversible qui détruit progressivement la mémoire, le langage et la capacité de réflexion. À terme, le patient ne peut plus accomplir les tâches les plus simples. Cependant, un dépistage et un traitement précoces peuvent améliorer sa qualité de vie.

Le Dr Kien a déclaré que le risque de développer la maladie d'Alzheimer augmente avec l'âge, à partir de 65 ans environ. De nombreuses études montrent que les facteurs suivants peuvent favoriser le développement de la maladie : les personnes atteintes de diabète ; le stress, la tension, la tristesse prolongée ; l'hypercholestérolémie ; le tabagisme ; le manque d'interaction sociale.

Aux premiers stades, la perte de mémoire est le premier symptôme de la maladie. Le patient peut avoir du mal à trouver ses mots, confondre les lieux familiers, perdre l'attention portée à ses vêtements, mettre plus de temps à accomplir ses tâches quotidiennes, avoir des difficultés à gérer son argent et ses factures, changer d'humeur et de personnalité et devenir anxieux.

Prendre soin des patients atteints de la maladie d'Alzheimer est essentiel. Si le patient vit dans la compassion, la maladie progressera plus lentement ou, du moins, il ne s'apitoyera pas sur son sort à cause de l'indifférence de ses proches. La solitude et l'apitoiement sur soi sont les craintes les plus profondes du patient.

Ils peuvent bouder et rester immobiles, ignorant leurs enfants et petits-enfants même quand rien ne se passe. Ce dont ils ont besoin, c'est de l'attention et de l'amour sincère de leur famille et de leur entourage.

Par conséquent, en cas de signes de démence, les proches et le patient doivent prendre le temps de se renseigner sur la maladie et de prendre soin du patient. Parallèlement, il est conseillé d'emmener le patient dans un établissement médical pour examen et diagnostic dès que possible, a recommandé le Dr Kien.

Le plus important est de diagnostiquer le patient le plus tôt possible ; une intervention précoce permettra une meilleure efficacité. Si la famille compte des personnes âgées, il est important de surveiller leur santé et de surveiller leurs manifestations comportementales. Si vous détectez des signes de démence, consultez un médecin pour un suivi thérapeutique.

Les personnes âgées présentent souvent de nombreuses comorbidités qui contribuent à la progression de la démence. Par exemple, un diabète mal pris en charge peut entraîner une hyperglycémie, ce qui peut aggraver la maladie d'Alzheimer. Il est donc essentiel que les personnes âgées prennent en charge leurs maladies sous-jacentes.

DR TRUNG ANH

Quand faut-il utiliser les médicaments ?

Pourquoi prescrit-on des médicaments à de nombreuses personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer, mais pas à d’autres ?

En parlant de ce problème avec Tuoi Tre, M. Nguyen Trung Anh, directeur de l'hôpital gériatrique central, a partagé qu'au Vietnam, il y a maintenant une meilleure prise de conscience de cette maladie.

« Notre objectif est de détecter, diagnostiquer précocement et prendre en charge les patients. L'enjeu principal est notamment de privilégier les mesures non médicamenteuses plutôt que le recours aux médicaments, de déterminer quels médicaments utiliser et à quelle dose », a déclaré M. Trung Anh.

Selon M. Trung Anh, dans les cas légers et modérés, l’idéal est généralement de combiner des mesures non médicamenteuses et médicamenteuses.

Lorsque le patient est à un stade avancé, les traitements médicamenteux de soutien sont quasiment inefficaces. Les mesures non médicamenteuses doivent être appliquées en continu, du diagnostic jusqu'à la fin de vie du patient.

Les mesures non médicamenteuses comprennent l’utilisation de tous les traitements pour aider les patients à améliorer leur mémoire, comme participer à des activités de club, jouer aux échecs, lire des livres, regarder la télévision, etc. Ces activités aident les patients à entraîner leur mémoire et à améliorer leur oubli.

De plus, des soins nutritionnels et des activités quotidiennes sont proposés aux patients. Certains patients oublient qui ils sont, s'ils ont mangé ou pris leur bain, etc., d'où l'importance cruciale des soins quotidiens. Outre les mesures non médicamenteuses mentionnées ci-dessus, les patients bénéficient de traitements de soutien pour ralentir la progression de la maladie », a expliqué M. Trung Anh.

Selon M. Trung Anh, dans les cas où la maladie est devenue grave, le médicament n'est plus efficace à ce stade. De plus, son coût est souvent élevé ; il ne sera donc pas utilisé à un stade avancé afin d'éviter un gaspillage d'argent pour le patient.

Source: https://tuoitre.vn/bat-ngo-sa-sut-tri-tue-khong-don-gian-chi-la-lu-lan-tuoi-gia-20240415232449466.htm