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La première conférence asiatique sur la chirurgie de l'épilepsie s'est tenue au Vietnam

Báo Thanh niênBáo Thanh niên12/11/2023


La conférence vise à mettre à jour les dernières connaissances dans le domaine de la chirurgie de l'épilepsie, pour les neurochirurgiens, neurologues, neuropsychologues, médecine interne, pédiatres, radiologues et personnel médical intéressé.

La conférence de cette année compte plus de 30 rapports avec la participation de 35 experts nationaux et étrangers en épilepsie.

Hội nghị phẫu thuật động kinh châu Á lần đầu tổ chức tại Việt Nam - Ảnh 1.

Intervenants étrangers présents à la conférence

Des experts sont venus de nombreux pays et territoires différents tels que : le Canada, le Japon, Taiwan, Hong Kong, la Chine, l'Inde, la Corée, l'Indonésie... La conférence a attiré plus de 250 délégués.

Le Dr Nguyen Minh Anh, chef du département de neurochirurgie de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville, a déclaré que le traitement chirurgical de l'épilepsie est un concept nouveau au Vietnam. Les limites technologiques et techniques constituent l'un des principaux défis. La 17e Conférence asiatique sur la chirurgie de l'épilepsie réunit cette année de nombreux experts internationaux expérimentés dans le traitement de l'épilepsie. C'est l'occasion pour les chirurgiens vietnamiens d'apprendre, d'échanger leurs expériences et de nouer des relations de coopération.

Hội nghị phẫu thuật động kinh châu Á lần đầu tổ chức tại Việt Nam - Ảnh 2.

Le Dr Nguyen Minh Anh, chef du département de neurochirurgie de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie d'Ho Chi Minh-Ville, a assisté à la conférence.

Par le passé, le traitement de l'épilepsie reposait sur l'étude des médicaments antiépileptiques et de l'efficacité de leurs associations. Cependant, des études récentes ont montré que le traitement chirurgical de l'épilepsie, lorsqu'il est indiqué, permet non seulement de mieux contrôler les crises, mais aussi d'améliorer les fonctions cognitives des patients. De plus, le développement des technologies a apporté de nombreuses nouvelles méthodes de traitement de l'épilepsie.

Chirurgie de démonstration sur des enfants épileptiques

Lors de l'atelier pré-conférence, des médecins du département de neurochirurgie de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville ont réalisé une démonstration chirurgicale et l'ont retransmise en direct dans la salle de conférence. Le patient était un garçon de 15 ans résidant à Hô-Chi-Minh-Ville, atteint d'épilepsie depuis six ans et traité par de fortes doses d'antiépileptiques, mais dont les crises n'étaient pas bien contrôlées.

Hội nghị phẫu thuật động kinh châu Á lần đầu tổ chức tại Việt Nam - Ảnh 3.

Des médecins du département de neurochirurgie de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie d'Ho Chi Minh-Ville ont réalisé une démonstration chirurgicale et l'ont retransmise en direct à l'auditorium.

À l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville, le patient a subi une IRM et un électroencéphalogramme vidéo afin de détecter la fréquence et les caractéristiques cliniques des crises d'épilepsie et d'évaluer ses fonctions neuropsychologiques. Par la suite, des médecins des services de neurologie, de neurochirurgie et d'imagerie diagnostique, entre autres, ont consulté des experts de l'hôpital Vinh Dan de Taipei (Taïwan) afin de planifier une intervention chirurgicale pour l'épilepsie.

Après consultation, les médecins ont diagnostiqué chez le patient une épilepsie frontale résistante aux médicaments due à une dysplasie focale. Ce cas a été signalé à l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville alors que la maladie était déjà à un stade sévère, avec des lésions cérébrales importantes et des crises convulsives qui duraient depuis six ans. Le patient a dû être opéré pour retirer les lésions cérébrales, réduire les crises et améliorer sa qualité de vie.

Les médecins ont eu recours à l'électroencéphalographie corticale et au système de surveillance neuro-électrophysiologique pour prévenir les lésions nerveuses et permettre l'ablation de toutes les lésions épileptiques. L'intervention a utilisé un microscope et un système de navigation ultramodernes. L'intervention a duré cinq heures. Après l'intervention, les crises du patient ont diminué de 50 à 70 %, la prise quotidienne de médicaments et leurs effets secondaires ont été réduits.

Qu'est-ce que l'épilepsie ?

Le Dr Le Viet Thang, du Département de neurochirurgie de l'Hôpital universitaire de médecine et de pharmacie d'Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que l'épilepsie est une maladie chronique, caractérisée par des crises dont les symptômes (crises, anomalies de la sensation et du comportement...) apparaissent soudainement et brièvement en fonction de la localisation des cellules nerveuses impliquées.

Actuellement, il existe deux principales méthodes chirurgicales pour l'épilepsie : la résection du cortex épileptique et la résection de la voie de transmission des ondes épileptiques. L'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville a pratiqué des interventions chirurgicales telles que : la résection du corps calleux, la lobectomie temporale antérieure et l'hippocampectomie sélective. Pour la résection des régions épileptiques, grâce à la surveillance par électroencéphalographie corticale directe pendant l'intervention, les médecins détermineront avec précision l'emplacement du cortex épileptique et la zone de résection afin de garantir l'efficacité postopératoire. Prochainement, le département de neurochirurgie de l'hôpital universitaire de médecine et de pharmacie de Hô-Chi-Minh-Ville pratiquera une intervention chirurgicale visant à placer des électrodes pour stimuler le nerf vague dans le traitement de l'épilepsie. Cette nouvelle méthode promet d'être moins invasive et d'une grande efficacité. L'application de nouvelles méthodes chirurgicales de traitement de l'épilepsie ouvrira des perspectives thérapeutiques plus efficaces pour les patients épileptiques.

Les médecins recommandent de surveiller les patients présentant des symptômes de crise et de les prendre en charge rapidement. Ils doivent se rendre dans de grands hôpitaux dotés d'un équipement complet et d'une équipe de médecins hautement spécialisés pour un examen, une évaluation, une consultation et un traitement approprié.



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