L'épidémie de VIH s'étend au Vietnam, propageant ainsi la peur.

Environ 70 % des nouvelles infections par le VIH sont concentrées principalement dans la région Sud, la tranche d'âge des 15-29 ans affichant une tendance à la hausse.

L’épidémie de VIH/SIDA au Vietnam connaît une évolution complexe et marquée par des changements notables dans les schémas de transmission. Parmi les personnes nouvellement diagnostiquées séropositives, les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) constituent la principale source d’infection.

Environ 70 % des nouvelles infections par le VIH sont concentrées principalement dans la région Sud, la tranche d'âge des 15-29 ans affichant une tendance à la hausse.

La professeure agrégée Phan Thi Thu Huong, directrice du Département de prévention et de contrôle du VIH/SIDA au ministère de la Santé , a déclaré qu'au cours des neuf premiers mois de 2024, le pays a enregistré plus de 11 400 nouveaux cas de VIH, dont près de 1 300 décès. Parmi les personnes nouvellement diagnostiquées séropositives depuis le début de l'année, 82,9 % étaient des hommes, principalement âgés de 15 à 29 ans (40 %) et de 30 à 39 ans (27,3 %).

Au Vietnam, depuis la détection du premier cas d'infection en 1990 à Hô Chi Minh-Ville, le pays compte environ 267 000 personnes vivant avec le VIH, et 100 % des provinces et des villes ont enregistré des cas.

Notamment, près de 70 % des nouvelles infections par le VIH sont principalement concentrées dans le delta du Mékong (31,2 %), le Sud-Est (12,8 %) et Ho Chi Minh-Ville (24,3 %) ; le groupe d’âge des 15-29 ans connaît une tendance à la hausse.

Mme Huong a souligné que l'épidémie de VIH/sida demeure complexe. Ces dernières années, le mode de transmission du VIH a considérablement évolué : de la transmission par voie sanguine chez les toxicomanes, on est passé à la transmission sexuelle, notamment chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH). Ce groupe représente une part importante des nouvelles infections, avec plus de 40 % des cas détectés chaque année.

Cependant, ces personnes sont toujours victimes de discrimination de la part de la communauté et n'osent pas révéler leur séropositivité, ce qui rend difficile leur accès aux services de prévention du VIH.

Ce qui est inquiétant, c'est la recrudescence des infections au VIH. Certaines provinces et villes ont détecté des cas d'infection chez des mineurs, y compris des élèves de seconde et de première. Ces derniers ont déclaré avoir eu des relations homosexuelles ou consommé des drogues de synthèse. Ce sont là des facteurs qui augmentent le risque d'infection par le VIH.

Les experts prévoient que le nombre de personnes infectées par le VIH parmi les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) continuera d'augmenter dans les prochains mois. Cela s'explique par le fait que ce groupe vit dans différentes provinces et villes, ce qui rend difficile de les atteindre régionalement comme c'était le cas pour les toxicomanes par le passé.

Les réseaux sociaux se sont développés, avec l'essor de clubs et de groupes dédiés aux homosexuels, leur permettant ainsi de trouver et de contacter facilement de nombreux partenaires sexuels.

Des recherches récentes montrent également que les femmes transgenres font partie des groupes avertis du risque d'infection par le VIH, qui a augmenté ces dernières années.

De plus, des études montrent que la tendance à la hausse des infections dans les provinces et villes non prioritaires s'accompagne de comportements à risque complexes tels que la consommation de drogues de synthèse, le « chemsex » (usage de substances pendant les rapports sexuels) et les rapports sexuels en groupe. Ces pratiques propagent non seulement le VIH, mais aussi les infections sexuellement transmissibles, les hépatites B et C, etc., alourdissant ainsi la charge pesant sur le système de santé .

De plus, les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH) n'éprouvent pas la même crainte psychologique d'une grossesse ; par conséquent, l'utilisation du préservatif, une méthode contraceptive, est moins importante à leurs yeux que les relations sexuelles entre hommes et femmes. Par ailleurs, certains membres de ce groupe peuvent participer à des rapports sexuels à plusieurs et avoir des partenaires sexuels multiples.

Ils ont également tendance à consommer des stimulants comme des drogues, de l'alcool, de la bière… pour accroître leur plaisir et explorer de nouvelles sensations… ce qui peut entraîner une perte de contrôle et des comportements à risque. De plus, des comportements sexuels violents peuvent survenir, causant des dommages plus importants.

Beaucoup de personnes connaissent mal leurs partenaires sexuels, notamment leur état de santé. Certaines personnes cumulent plusieurs facteurs de risque, comme l'injection de drogues, la multiplicité des partenaires sexuels (hommes et femmes), le changement fréquent de partenaires et la possible contamination par d'autres infections sexuellement transmissibles.

D’après la classification de l’Organisation mondiale de la santé, le Vietnam se trouve dans une phase où l’épidémie est concentrée dans des groupes présentant des comportements à haut risque d’infection par le VIH.

Le risque d'infection par le VIH touche de plus en plus les jeunes, et les comportements à risque des groupes à haut risque sont de plus en plus complexes, comme la consommation de drogues de synthèse et les relations homosexuelles. L'accès aux interventions reste difficile en raison de la persistance de la stigmatisation et de la discrimination envers les personnes infectées.

Pour atteindre l’objectif d’éradiquer l’épidémie de VIH d’ici 2030, le Vietnam s’efforce de garantir l’égalité d’accès aux services de prévention et de contrôle du VIH/SIDA, en veillant à ce que les services de prévention, de dépistage, de soins et de traitement du VIH/SIDA soient fournis à tous en fonction de leurs besoins réels, et non en fonction de leurs capacités financières, de leur statut social ou d’autres facteurs.

L’égalité d’accès aux services de prévention et de contrôle du VIH/SIDA signifie garantir à tous les individus, quels que soient leur sexe, leur âge, leur origine ethnique, leur lieu de résidence, leur statut économique ou toute autre caractéristique personnelle, le droit d’utiliser ces services sans discrimination.

Mettre fin à l’épidémie de sida d’ici 2030, objectif que s’est fixé le Vietnam, ne signifie pas qu’il n’y aura plus de nouvelles infections ni de décès dus au sida, mais plutôt que le sida ne constituera plus un grave problème de santé publique, selon des critères tels que le nombre de nouvelles infections par le VIH inférieur à 1 000 cas par an et le taux de transmission mère-enfant inférieur à 2 %.

Au fil des ans, le Vietnam a démontré son engagement par l'élaboration et la mise en œuvre de politiques spécifiques visant à garantir à tous, y compris aux groupes à haut risque, un accès juste et égal aux services de prévention et de contrôle du VIH/SIDA.

Environ 70 % des nouvelles infections par le VIH sont concentrées principalement dans la région Sud, la tranche d'âge des 15-29 ans affichant une tendance à la hausse.

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