Lors de l'anamnèse, M. T. a déclaré qu'au cours des deux dernières années, la miction était devenue une obsession en raison de douleurs intenses, et qu'il lui arrivait même d'éliminer des caillots de sang. Il a consulté de nombreux spécialistes, subi de nombreux examens et une cystoscopie, mais le diagnostic était systématiquement celui de cystite chronique. On lui a prescrit des médicaments par voie orale, des injections vésicales et un suivi mensuel. Au bout d'un an de traitement, découragé, il a interrompu ses consultations et a eu recours à l'automédication avec des remèdes traditionnels.
Récemment, ses épisodes d'hématurie se sont aggravés et sont devenus de plus en plus fréquents. Il s'est donc rendu dans un hôpital de Hô Chi Minh-Ville pour y subir des examens. Une biopsie de la vessie a révélé la présence d'une tumeur maligne. Sa famille l'a ensuite transféré à l'hôpital général Tam Anh de Hô Chi Minh-Ville pour y être soigné.
Le 11 octobre, le Dr Nguyen Hoang Duc, chef du service d'urologie de l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh-Ville, a déclaré que l'examen clinique et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) corps entier avaient révélé la présence de nombreuses tumeurs malignes de tailles variables disséminées dans la vessie de M. T. Plus grave encore, ces tumeurs avaient envahi profondément la couche musculaire de la vessie et métastasé à certains ganglions lymphatiques de la région pelvienne.
L'équipe chirurgicale pratique de petits orifices dans l'abdomen du patient afin d'y insérer des instruments chirurgicaux laparoscopiques.
Selon le Dr Duc, en cas de cancer de la vessie à un stade précoce, une intervention chirurgicale peut être envisagée : ablation totale de la vessie, reconstruction d’une nouvelle vessie à partir d’un segment d’intestin grêle, puis connexion de l’urètre et des deux uretères. Grâce à cette méthode, le patient peut uriner naturellement après l’opération.
« Cependant, dans le cas de M. T., les cellules cancéreuses avaient envahi profondément le muscle et métastasé au col de la vessie et à l'urètre ; cette option était donc inapplicable. La solution optimale consiste à retirer chirurgicalement la vessie en totalité, à curer tous les ganglions lymphatiques métastatiques, puis à utiliser l'intestin grêle pour évacuer l'urine directement du rein hors du corps par une petite incision pratiquée dans la paroi abdominale », a expliqué le médecin.
L'équipe chirurgicale a pratiqué quatre petites incisions de 0,5 à 1 cm dans l'abdomen de M. T. afin d'y insérer les instruments de chirurgie laparoscopique. Elle a ensuite porté des lunettes 3D pour réaliser l'intervention à l'aide du système d'endoscopie 3D.
L'intervention chirurgicale a duré environ 5 heures. Sept jours après l'opération, M. T. s'était bien rétabli, ne ressentait aucune douleur, pouvait marcher normalement et a pu quitter l'hôpital.
Les premiers signes du cancer de la vessie sont facilement confondus.
Selon le Dr Nguyen Hoang Duc, la cause du cancer de la vessie est actuellement inconnue. Cependant, les fumeurs, les personnes infectées par des parasites, celles fréquemment exposées à des produits chimiques toxiques ou à des radiations, etc., présentent un risque accru de développer cette maladie.
« Le cancer de la vessie est difficile à détecter car ses premiers signes sont souvent confondus avec d'autres. C'est pourquoi les médecins recommandent aux patients de consulter rapidement un établissement médical réputé en cas de symptômes tels qu'hématurie, mictions fréquentes et répétées (le symptôme le plus courant), mictions douloureuses et fréquentes, fatigue, perte d'appétit, perte de poids rapide et inexpliquée… », conseille le médecin.
Source : https://thanhnien.vn/phat-hien-ung-thu-bang-quang-di-can-sau-thoi-gian-tu-y-dieu-tri-tai-nha-185241011102220698.htm
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