ניתוח להסרת מאות פוליפים ממאירים במעי הגס, ובכך מיגור הסרטן.
רופאים בבית חולים כללי בהו צ'י מין סיטי ביצעו לאחרונה ניתוח בחולה שבבדיקת קולונוסקופיה שלו התגלו מאות פוליפים המחוברים היטב למעי הגס. לחולה הומלץ להסיר את האיבר כולו כדי למגר את הסרטן.
לדברי ד"ר נגוין קווק תאי, מומחה לאנדוסקופיה וכירורגיה אנדוסקופית במרפאה טאם אנה במחוז 7, בבית החולים הכללי טאם אנה, הו צ'י מין סיטי, זהו מקרה נדיר מאוד בגלל המספר הרב של פוליפים, המחוברים היטב ודחוסים בדופן המעי הגס וגודלם משתנה.
לפני ההליך, המטופל לא הראה תסמינים חריגים משמעותיים, מלבד צואה רכה מדי פעם. במהלך קולונוסקופיה, גילה הרופא פוליפים רבים בגדלים שונים, כולל פוליפים גדולים רבים (מעל 2 ס"מ) עם מבנים חריגים, בסיסים רחבים וללא גבעולים. מלבד הפוליפים שהוסרו לצורך ביופסיה, למטופל עדיין היו מאות פוליפים בגדלים שונים במעי הגס וברקטום.
בחשד לגידול ממאיר, הרופא ביצע ביופסיה של פוליפ במעי הגס. התוצאות הראו כי לחולה יש אדנוקרצינומה פולשנית בשלב 2 (פולשת לשכבה התת-רירית), ללא פלישה לכלי דם או עצבית, המסווגת כפוליפ סרטני בשלב 1.
 |
| תמונה להמחשה |
לאחר שהמטופל עבר אינטובציה תחת הרדמה כללית, הרופא החדיר אנדוסקופ לחלל הבטן, בדק את המעי הגס העולה בכיפוף הכבד, וציין גידול שלא חדר לסרוזה. לאחר מכן הרופא פתח את הצפק לאורך עורק המסנטריאל התחתון, ניתח וחתך את עורק המסנטריאל התחתון בכיפופו, וגייס את המעי הגס השמאלי ואת החלק העליון של פי הטבעת.
ההליך כולל כריתה רציפה, חיתוך עורק ווריד האילאוצקלי, לאחר מכן עורק המעי הגס האמצעי, מזנטריום איליאלי דיסטלי, האיליום במרחק 15 ס"מ מזווית האילאוצקלית, וכמעט כל המעי הגס האגני. לבסוף, המנתח מחבר את האיליום למעי הגס האגני.
במהלך הניתוח, הבחין הרופא במספר פוליפים בפי הטבעת התחתון. עם זאת, הסרת פי הטבעת כולה עלולה לגרום להפרעות בתפקוד המעיים, להוביל ליציאות תכופות ולפגיעה באיכות חייו של המטופל. לכן, הרופא המשיך להסרת הפוליפים בפי הטבעת התחתון דרך פי הטבעת.
לאחר הניתוח, המטופל החלים היטב, היה מסוגל ללכת ולאכול לאחר יומיים ושוחרר לאחר 5 ימים. השלב הבא כולל המשך הסרה אנדוסקופית של כל הפוליפים שנותרו ובדיקות אנדוסקופיות סדירות כל 6-12 חודשים כדי לאתר פוליפים חדשים במהירות.
הסיבה המדויקת לרוב הפוליפים במעי הגס נותרה לא ברורה. מחקרים רבים מצביעים על כך שפוליפים במעי הגס נוצרים עקב מוטציות גנטיות הגורמות לתאים להתפתח באופן חריג, מה שמוביל להיווצרות פוליפים.
תזונה לא מאוזנת (אכילת הרבה בשר אדום), חוסר פעילות גופנית, צריכה נמוכה של סיבים, השמנת יתר, התמכרות לעישון, קוליטיס כרונית וכו', יכולים להגביר את הסיכון לפתח פוליפים במעי הגס. בנוסף, גם גורמים גנטיים מגבירים את הסיכון.
ישנם שני סוגים בסיסיים של פוליפים במעי הגס: פוליפים היפרפלסטיים שפירים ופוליפים אדנומטוטיים. לפוליפים אדנומטוטיים יש סיכון גבוה יותר להתפתח לסרטן. ההערכה היא שעד 90% מגידולי המעי הגס מקורם בפוליפים אדנומטוטיים. עם זאת, קשה לאתר את המחלה מכיוון שרוב המקרים הם אסימפטומטיים או בעלי תסמינים קלים.
כדי לאתר פוליפים במעי הגס מוקדם, בדיקות בריאות סדירות הן קריטיות. אדם ממוצע צריך להתחיל בבדיקות סקר לפוליפים וסרטן המעי הגס בגיל 45.
אנשים בסיכון גבוה (כגון אלו עם היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס או פוליפים מתקדמים לפני גיל 60) צריכים לעבור בדיקות סקר מוקדם יותר (לפני גיל 40). בפרט, יש צורך בטיפול רפואי מיידי אם מופיעים תסמינים חריגים, כגון הפרעות עיכול מתמשכות, שינויים בהרגלי היציאות, עייפות או ירידה חריגה במשקל.
רופאים אומרים שניתן לרפא לחלוטין סרטן המעי הגס אם מאובחן בשלבים מוקדמים. כיום, ציוד אנדוסקופי מודרני, עם טכנולוגיית 4K חדה, הגדלה של מאות פעמים ומקורות אור מיוחדים, מסייע בזיהוי פוליפים, סרטן וכיבים במערכת העיכול כבר בשלבים מוקדמים.
בפרט, המכשיר משלב גם טכנולוגיית בינה מלאכותית (AI) כדי לסייע בהתרעה מפני פוליפים או סרטן במהלך אנדוסקופיה, כולל נגעים קטנים ושטוחים שקל לפספס.
[מודעה_2]
מקור: https://baodautu.vn/phau-thuat-cat-hang-tram-polyp-dai-trang-hoa-ac-triet-can-ung-thu-d226198.html
תגובה (0)