46歳の母は最近、消化器系の不調に悩まされています。少し多めに食べたり、酸辣湯や魚醤などの料理を食べたりすると、胃の痛みや不快感に悩まされています。胃カメラ検査を受けるべきでしょうか？（ 龍安海河）
返事：
胃内視鏡検査は、口から消化管に軟性内視鏡を挿入し、食道、胃、球部、十二指腸などの消化器系臓器を検査・観察する検査です。この検査法は安全で、上部消化管の病変を容易に検出・特定できます。
内視鏡検査では、医師はポリープの除去、生検の実施、出血の抑制、消化管からの異物の除去、狭窄部位の拡張、食道静脈の結紮などのためにいくつかの器具を使用する場合があります。
嚥下困難、心窩部痛、げっぷ、胸やけ、食欲不振、消化不良、膨満感、吐き気、黒色便など、上部消化管疾患の疑いのある症状が患者にみられる場合、医師は胃カメラ検査を指示することがよくあります。
この手順は、診断（生検）、食道拡張、ポリープ除去、異物除去などの胃内視鏡による特定の症状の治療、および食道、胃、十二指腸の病気の治療後の結果の再評価のために組織サンプルを必要とする人にも適応されます。
ビッチ・ゴック医師（中央）が2023年9月に患者の胃カメラ検査を行っている。写真：病院提供。
さらに、胃腸疾患のリスクが高い方には胃カメラ検査が推奨されます。具体的には、胃腸がんの家族歴がある方、または通常とは異なる症状（嚥下困難、吐血、原因不明の貧血、触知可能な腹部腫瘤など）を呈している方などです。
上記のケース以外にも、症状のない健康な人も胃カメラ検査を申し込んで、消化器系の異常を早期に発見することができます。
患者の健康状態に応じて、医師は胃内視鏡検査の実施間隔について適切なアドバイスを行います。胃粘膜化生のある患者は、年に1回の胃内視鏡検査が必要です。胃出血のある患者は、適切な治療のために経過観察が必要となる危険な合併症であるため、1日に複数回の内視鏡検査や、検査後数日間のフォローアップ検査が指示される場合があります。
お母様は46歳で、がんを含む腸疾患のスクリーニングのために内視鏡検査が必要な年齢です。現在、お母様は胃腸が弱く、酸っぱいスープを食べたりココナッツウォーターを飲んだりするだけで不快感や腹痛が生じます。これは、消化不良、胃食道逆流症（GERD）、膵炎、アレルギー、食物不耐症など、様々な原因が考えられます。
確実に知るためには、お母さんは医師の診察を受け、腸の健康状態を調べるために胃カメラ検査や大腸内視鏡検査を受ける必要があります。
ダン・レ・ビック・ゴック博士
消化器内視鏡・内視鏡手術センター
タムアン総合病院、ホーチミン市
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