新型コロナウイルス感染症ワクチンは拡大予防接種の対象に含める必要がある

新型コロナウイルス感染症は高齢者や基礎疾患のある人にとって依然として非常に危険です...

Thượng tá, bác sĩ Nguyễn Huy Hoàng, Trung tâm oxy cao áp Việt - Nga, Bộ Quốc phòng

ベトナム - ロシア高圧酸素センター、国防省、グエン・フイ・ホアン医師、中佐

6月3日、新型コロナウイルス感染症予防・抑制に関する国家指導委員会は、新型コロナウイルス感染症をA群感染症からB群感染症に移行することに合意しました。これは非常に重要な決定だと私は考えています。

グループB感染症に移行すると、COVID-19感染者は隔離や治療を受ける必要がなくなり、自由に移動できるようになります。

したがって、この決定は、工場、プラント、学校などの混雑した施設で新型コロナウイルス感染症の感染者が出た際に混乱に陥るのを防ぐのに役立ちます。同時に、新型コロナウイルス感染症の予防と治療に必要な費用は、もはや国家予算によって保証されなくなります。ワクチン接種は、拡大されたワクチン接種プログラムに含まれていない場合、有料となります。公立および私立の医療機関は、人々のニーズと経済状況に基づき、新型コロナウイルス感染症のワクチン接種と治療のためのサービスパッケージを積極的に開発することができます。

持続可能な感染症対策戦略の必要性

以前、世界保健機関（WHO）の代表者は、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）はもはや世界的な緊急事態ではないと宣言しました。しかし、WHOは依然として各国に対し、緊急的な感染症予防・管理から持続可能な長期的な感染症管理へと移行し、慎重に行動することを推奨しており、その主なポイントは以下のとおりです。

主観的になったり、油断したり、油断したりしないでください。国の能力と実績を維持し、将来起こりうる事態に備え、医療システムの過負荷を回避してください。

同時に、新たな変異株を早期に発見するために重要な地域の監視に重点を置き、死亡者数を減らすために治療能力を向上させ、感染レベルと症例の重症度の変化を綿密に監視します。

発生状況とリスク評価に基づき、国家対応計画の見直しと更新を継続し、準備と柔軟性を保ち、必要に応じて公衆衛生および社会対策を再構築します。

それと同時に、研究を継続し、ワクチン技術を移転し、新型コロナウイルス感染症後の状況について学び、感染者の増加という状況下で綿密な監視が必要であり、症例数が増加した際に医療システムが過負荷にならないよう集中治療の能力を向上させる準備を整えている。

ベトナムはこれまで、2021年10月から決議128/NQ-CPに基づき、「新型コロナウイルス感染症の流行に対する適応、安全性、柔軟性、効果的な制御のための戦略」を実施してきました。そのため、今後、当局はあらゆる状況において低コストで流行を制御し、国民の健康と権利を守るために、適切な対応戦略を更新・策定する必要があります。

プライマリヘルスケアと予防医学の役割

保健省が議長を務めた2023年5月の会議でベトナムのWHO代表が行った7つの勧告の中には、新型コロナウイルス感染症ワクチン接種を国民予防接種（生涯ワクチン接種）に含めること、特に高リスクグループへの追加接種を増やすことなど、非常に重要な内容があった。

COVID-19は、特に高齢者や基礎疾患のある人にとって、感染拡大が速く、死に至る可能性があるため、依然として非常に危険です。さらに、SARS-CoV-2ウイルスは、急速に感染拡大し、免疫を回避し、治療効果を低下させる可能性のある新たな変異体や亜変異体を絶えず生み出しています。

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）がB群感染症に分類された当時、一次医療と予防医学の役割は非常に重要視されていました。しかし、実際には予防医学の役割は依然として限定的であり、十分かつ包括的な配慮が払われていません。また、マスクは新型コロナウイルス感染症だけでなく、他の呼吸器感染症の予防にも非常に効果的な対策であるにもかかわらず、人々は依然として主観的な判断にとどまり、病院、ショッピングモール、駅、空港などの高リスクの場所でマスクを着用していません。

したがって、私は、新型コロナウイルス感染症ワクチンを拡大予防接種プログラムに含める必要があると考えています。しかし、どのように含めるか、そしてハイリスクグループにどのように適用するかについては、慎重な議論が必要です。妊婦、高齢者、基礎疾患のある方といったハイリスクグループは、新型コロナウイルス感染症に罹患していなくても、季節性インフルエンザやその他の呼吸器疾患に罹患している場合、重篤な合併症を発症する可能性があります。

したがって、この高リスクグループにおける新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の入院および死亡リスクを低減するには、十分な量のワクチン接種と定期的な追加接種が重要です。私の意見では、これらの高リスクグループには、季節性インフルエンザと同様に毎年の追加接種を含め、無料のCOVID-19ワクチン接種を実施すべきです。

今後、新たな感染症がさらに増える可能性があります。そのため、最も重要なのは、アルコールや刺激物を控え、加工食品の摂りすぎを避け、野菜や果物を積極的に摂り、運動量を増やし、ストレスをコントロールすることで、体の抵抗力を高めることです。

さらに、保健省の指示に従い、マスクの着用、消毒、ワクチン接種など、積極的な予防策を講じる必要があります。特に、情報は厳選し、公式の情報源に従い、SNS上の虚偽や根拠のない噂に惑わされないよう注意が必要です。

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